تعريف 

الطب التقويمي ، المعروف أيضًا باسم طب العظام ، هو شكل من أشكال الطب التكميلي الذي يستخدم تقنيات يدوية معينة تركز على جسم الإنسان ككل. وهذا يشمل التنظيم الذاتي لآليات الجسم والتفاعل بين الوظائف الفسيولوجية والتشريحية للجسم. قد يكون الطب التقويمي مفيدًا أيضًا في علاج مشاكل العضلات والعظام المرتبطة بالعمود الفقري. يمتلك ممارسو الطب التقويمي طرقًا مميزة للتشخيص والعلاج. العلاج الاستيوباثي الاستيوباثي له نتائج إيجابية في علاج وإدارة الصداع أو الصداع النصفي ، شكاوى عنق الرحم ، وآلام أسفل الظهر. تشكل النساء الحوامل والأطفال مجموعة مهمة من المرضى. غالبًا ما يعالج ممارسو طب تقويم العظام عدم تناسق الرضع ، والبكاء المفرط ، والحالات السريرية الأخرى. [1]

استخدامات طب تقويم العظام

ممارسو طب تقويم العظام مرخصون لوصف الأدوية وإدارة الطب المتلاعب بتقويم العظام الذي يعمل كأداة تشخيصية وعلاجية مهمة. يعد فحص تقويم العظام والعضلات جزءًا لا يتجزأ من التشخيص البدني. يستخدم ممارسو طب تقويم العظام المهارات العملية ، والتصوير الإشعاعي ، والتحقيقات المعملية لتشخيص الحالة الطبية وإدارة العلاج. يعمل الطب الاستيوباثي المتلاعب (OMM) كأداة مهمة لعلاج وإدارة الحالات الطبية التالية. [2]

1. مشاكل في الجهاز التنفسي
2. ألم أسفل الظهر
3. تشوهات الجهاز الهضمي
4. الم المفاصل
5. ألم ما بعد الجراحة
6. الم الرقبة
7. الصداع 

المؤهلات المطلوبة 

تقدم كليات الطب التقويمي 4 سنوات من التعليم والتدريب المهني. بعد الانتهاء من البرنامج الأكاديمي ، يختار ممارسو طب تقويم العظام التدريب في التخصصات والتخصصات الدقيقة. طلاب الطب التقويمي مطلوبون أيضًا لاكتساب 200-300 ساعة من الخبرة السريرية في هذا المجال. يشمل منهج طب العظام علم وظائف الأعضاء ، وعلم العقاقير ، والكيمياء الحيوية ، وعلم التشريح ، وعلم الإحصاء الحيوي ، والعلوم السلوكية ، وعلم الأمراض ، والفيزيولوجيا المرضية ، وعلم الأنسجة ، وعلم الأجنة ، وعلم الوراثة ، وعلم الأحياء الدقيقة ، وعلم المناعة. يُطلب من طلاب الطب التقويمي أيضًا قضاء 200 ساعة في الحصول على التعليم قبل السريري فيما يتعلق بتاريخ طب تقويم العظام. يتألف البرنامج الأكاديمي لطب تقويم العظام من عامين من الدورات التعليمية غير السريرية وسنتين من الخبرة السريرية في الإعدادات السريرية والمستشفيات والمكتبية. يكتسب الطلاب أيضًا خبرة في العيادات المجتمعية. بعد الانتهاء من البرنامج الأكاديمي لطب تقويم العظام ، يكمل الممارسون إقامتهم ، والتي تعتمد مدتها على التخصص المختار. 

قبل الحصول على القبول في البرنامج الأكاديمي لطب تقويم العظام ، يتعين على الأفراد إكمال درجة البكالوريوس. تشمل التخصصات الكيمياء العامة والبيولوجيا العامة والكيمياء العضوية والفيزياء العامة جنبًا إلى جنب مع المختبرات. [3] شهادة البورد مقدمة من الجمعية الأمريكية لتقويم العظام. تشمل الاختبارات المطلوبة لإدارة الترخيص امتحان الترخيص الطبي للولايات المتحدة (USMLE) والفحص الشامل للترخيص الطبي لتقويم العظام (COMLEX-USA). يوفر ميثاق التراخيص الطبية بين الولايات لممارسي طب تقويم العظام ترخيصًا لممارسة الطب في ولايات متعددة. قد يساعد هذا أيضًا هؤلاء الممارسين في تقديم خدمات التطبيب عن بعد. [4]

نظرية الطب التقويمي 

يستخدم ممارسو طب تقويم العظام OMM لعلاج أمراض الجهاز العصبي والعضلي وأمراض الأعضاء الداخلية والأمراض الصحية الأخرى. يعمل الطب التقويمي على أساس الاعتقاد بأن نظام الشفاء المتأصل في جسم الإنسان مسؤول عن مقاومة المرض والحفاظ على الصحة والتعافي من الأمراض. يزود الطب التقويمي الأفراد بالأدوات اللازمة لاستعادة الصحة والحفاظ على حالة الشفاء الذاتي. المبادئ الرئيسية لطب تقويم العظام مذكورة على النحو التالي. [3]

1. لا تعمل أجزاء الجسم بشكل مستقل. بدلاً من ذلك ، يرتبط كل مكون من مكونات الجسم بعنصر آخر. يعمل الجسد بالتكامل مع العقل والروح. قد تؤدي أي تعديلات مرضية في جزء معين من الجسم إلى تغيير وظائف باقي الجسم. 
2. جسم الإنسان مجهز بخصائص الشفاء الذاتي والحفاظ على الصحة والتنظيم الذاتي. يستخدم جسم الإنسان آليات الاستتباب للتعافي من الإصابات. يؤدي وجود تغييرات مرضية في جزء معين من الجسم إلى تغييرات في أجزاء أخرى من الجسم للتعويض عن الوظيفة دون المثالية. يستعيد OMM خاصية الشفاء الذاتي لجسم الإنسان وكذلك يقوي جهاز المناعة. 
3. مبدأ رئيسي آخر لطب تقويم العظام هو أن هناك علاقة متبادلة بين الهيكل والوظيفة. تؤدي التعديلات المرضية في بنية أحد مكونات الجسم إلى تغييرات في وظيفة هذا المكون من الجسم. يتم ملاحظة نمط مماثل عندما يعمل جزء الجسم بشكل دون المستوى الأمثل.
4. المعرفة والفهم الكافيين للمبادئ المذكورة سابقًا مهمان لتوفير العلاج العقلاني. هذه المبادئ مهمة للفحص والتشخيص والحفاظ على الصحة. 

التخصصات الدقيقة لطب تقويم العظام 

يمارس أطباء الطب التقويمي في تخصصات الرعاية الأولية التالية. 

1. طب الأطفال 
2. طب الأسرة 
3. الطب الباطني 

قد يمارس الأطباء أيضًا في المجالات الطبية التالية. [5]

1. التخدير 
2. جراحة الأوعية الدموية 
3. الحساسية والمناعة 
4. التخدير 
5. جراحة الصدر 
6. جراحة 
7. أعصاب الطفل 
8. الجلدية 
9. الأشعة 
10. الطب النفسي
11. طب الأسرة 
12. طب الطوارئ 
13. دواء واقي 
14. جراحة العظام 
15. الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل 
16. الطب الباطني 
17. علم الوراثة 
18. الجراحة العصبية 
19. علم الأورام 
20. طب الأنف والأذن والحنجرة 
21. أمراض النساء والولادة 
22. طب الأطفال
23. علم الأمراض 

علاج طب تقويم العظام 

طرق علاج طب تقويم العظام هي كما يلي. 

1. تتضمن تقنيات الأنسجة الرخوة شد هياكل اللفافة والعضلات. 
2. يتضمن نظام العلاج المفصلي تطبيق زنبرك منخفض السرعة وعالي السعة لتحسين أداء المفصل. 
3. تتضمن تقنية السعة المنخفضة عالية السرعة دفعات قصيرة وسريعة. وهذا ما يسمى أيضًا بتقنية الفرقعة أو التكسير. 
4. تركز طاقة العضلات على زيادة نطاق الحركة وإرخاء العضلات المتمددة. 
5. يتضمن التثبيط الضغط على العضلات المسترخية. 
6. يتضمن تحرير الموضع الميسر وضع العمود الفقري للمريض في وضع محايد وتطبيق الضغط على الجزء المصاب. 
7. يتم استخدام إطلاق اللفافة العضلية لعلاج قيود العضلات واللفافة. 
8. الطب الاستيوباثي القحفي هو من بين أصعب تقنيات طب تقويم العظام. يستخدم أنظمة عصبية وحركة ذاتية في الجمجمة لشفاء الجسم بالكامل. 
9. تتضمن التقنيات اللمفاوية حركات سلبية لتعزيز تدفق الليمفاوية. 

خاتمة 

يتخذ الطب التقويمي نهجًا شاملاً لعلاج الأمراض الصحية المتعددة. يؤكد مجال الطب التكميلي هذا على أهمية قدرة الشفاء الذاتي للفرد. الطب التقويمي يعيد الوظيفة والبنية دون المستوى الأمثل لمكونات الجسم المختلفة. يستخدم الطب التقويمي طرقًا مباشرة وغير مباشرة لعلاج الجهاز العصبي والعضلي والأنسجة الرخوة والأعضاء الداخلية وأمراض أخرى. 

مراجع

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8499418/ 
2. https://www.vcom.edu/osteopathic-medicine 
3. https://www.aacom.org/docs/default-source/cib/bgom.pdf 
4. https://osteopathic.org/life-career/medical-licensure/state-licensure/ 
5. https://www.aacom.org/become-a-doctor/about-osteopathic-medicine/osteopathic-medicine-specialties-and-primary-care