ما هي متلازمة آلام اللفافة العضلية؟

متلازمة ألم اللفافة العضلية هي اضطراب ألم مزمن. في هذه الحالة ، يؤدي الضغط على النقاط الحساسة في عضلاتك (نقاط الزناد) إلى ألم في العضلات وأحيانًا في أجزاء تبدو غير مرتبطة بالجسم ، ويشار إلى ذلك على أنه ألم. يمكن أن يتطور ألم اللفافة العضلية في أي عضلة من الجسم. العضلات الأكثر إصابة هي أعلى الظهر والكتفين والرقبة.1].

دورة الشفاء الطبيعية

تنقسم دورة الشفاء الطبيعية إلى المراحل التالية وهي الالتهاب والتكاثر ومرحلة النضج.

1. المرحلة الأولى هي مرحلة الالتهاب ، ويتبعها احمرار ، ودرجة حرارة ، وانتفاخ ، وألم متزايد. هذه المرحلة مهمة لأن التورم يمنع الأنسجة المجاورة من التلف ، وتؤدي زيادة درجة الحرارة إلى التخلص من مسببات الأمراض كما أنها تنبه خلايا الدم البيضاء لبدء دورة الشفاء.
2. ثم المرحلة الثانية هي مرحلة الانتشار حيث تبدأ المنطقة المصابة في تكوين أنسجة ندبة ، وهو أمر مهم لمواصلة دورة الشفاء.
3. المرحلة الثالثة والأخيرة هي مرحلة النضج التي يتم فيها استبدال النسيج الندبي بخلايا الجلد الطبيعية وتحدث دورة الشفاء الطبيعية [2].

ما هي اللفافة؟

اللفافة هي طبقات نسيج ضام تدعم وتلف وتحيط جميع الأعضاء والعظام والأوعية الدموية والأعصاب. تساعد اللفافة في الحركات الوظيفية عن طريق تقليل الاحتكاك بين الهياكل. اللفافة لها أعصاب تجعلها حساسة مثل الجلد. إنها الطبقة الرقيقة جدًا الموجودة تحت الجلد التي تحمي الجسم وتفصله [3].

وظائف اللفافة

وظائف اللفافة هي كما يلي:

1. يفصل العضلات عن العظام والأعضاء الأخرى عن بعضها البعض.
2. ثانيًا ، يدعم الجسم ليكون في وضع معين ويصل إلى الأعضاء الحيوية لتكون في شكل.
3. علاوة على ذلك ، فهو يحمي الجسم من خلال مقاومة الإجهاد الميكانيكي داخليًا وخارجيًا [3].

طبقات اللفافة

طبقات اللفافة هي كما يلي:

1. اللفافة السطحية:

اللفافة السطحية هي الطبقة السفلية من الجلد في جميع مناطق الجسم تقريبًا ، والتي تمتزج مع طبقة الأدمة الشبكية. وتتكون بشكل أساسي من نسيج ضام دهني رخو وهوي ، ودهني ، وهي الطبقة التي تحدد شكل الجسم بشكل أساسي. يفصل الجلد عن الجهاز العضلي الهيكلي مما يسمح بالانزلاق الطبيعي للعضلات [3].

2. اللفافة العميقة:

اللفافة العميقة عبارة عن نسيج ضام كثيف يتم ترتيبه عادة في صفائح تشكل مخزونًا حول العضلات والأوتار أسفل اللفافة السطحية. تتكون اللفافة العميقة من أربع طبقات.

1. الأول هو اللفافة اللاعصبية التي تحيط بمجموعة العضلات. يتكون من طبقتين إلى ثلاث طبقات من ألياف الكولاجين وتتمثل وظيفته في توصيل العضلات بمحركاتها. مثال على هذه اللفافة هو سفاق النخيل.
2. والثاني هو اللفافة اللاصقة التي تحيط بالعضلات بأكملها. ويغطي طبقة واحدة من العضلات.
3. والثالث هو اللفافة المحيطة بالحيوان. إنها حزمة من الألياف داخل العضلات محاطة بلفافة epimysium.
4. آخر طبقة هي طبقة اللفافة الداخلية التي تحيط أو تلف كل ليف [3].

ما الذي يسبب قيود اللفافة؟

يمكن أن تحدث قيود اللفافة بسبب النسيج الندبي ، والإصابات ، والحركة المتكررة ، والإجهاد ، والجراحة ، والوضعية السيئة ، وميكانيكا الجسم السيئة ، والصدمات ، والمرض ، والخمول ، والالتهاب. يمكن أن تغير هذه القيود محاذاة جسمك ووضعك ونطاق حركتك [4].

أعراض متلازمة آلام اللفافة العضلية

تشمل أعراض قيود اللفافة الصداع والألم والضغط في جميع أنحاء الجسم ، وانخفاض المرونة ، وانخفاض نطاق الحركة ، وآلام المفاصل ، وتيبس المفاصل ، وضعف العضلات [4].

1. ألم عضلي
2. ضعف العضلات
3. تقليل نطاق حركة المفصل
4. تصلب المفاصل
5. عقدة عضلية مؤلمة
6. عصابات روبي مشدودة في العضلات
7. اضطرابات النوم

أي المرضى لديهم قيود اللفافة؟

المرضى الذين يعانون من المرض التالي لديهم قيود اللفافة:

1. المريض المصاب بالتهاب الأوتار ، وهو التهاب في الأوتار ، سيكون له قيود في اللفافة.
2. يعاني المريض المصاب بالتهاب كيسي الكتف ، وهو تورم واحمرار بين أعلى عظم الذراع وطرف الكتف ، من قيود اللفافة.
3. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل ، وهو إيلام المفاصل ، سيكون لديهم قيود في اللفافة.
4. سيكون لدى الشخص الذي يعاني من اصطدام الكتف حيث يتم قرص أوتار الكفة المدورة للكتف قيود اللفافة.
5. علاوة على ذلك ، فإن الشخص المصاب بالتليف وآلام الرقبة وآلام الكتف سيكون له قيود في اللفافة [4].

العلاجات الحالية لمتلازمة آلام اللفافة العضلية

تعتمد العلاجات الحالية لألم اللفافة العضلية على العلاج بالتدليك. يمكن أن يكون تدليك اللفافة من نوعين موصوفين على النحو التالي:

اللفافة السطحية: اللفافة السطحية هي الطبقة السفلية من الجلد في جميع مناطق الجسم تقريبًا التي تمتزج مع طبقة الأدمة الشبكية. وتتكون بشكل أساسي من نسيج ضام دهني رخو وهوي ، ودهني ، وهي الطبقة التي تحدد شكل الجسم بشكل أساسي. يفصل الجلد عن الجهاز العضلي الهيكلي مما يسمح بالانزلاق الطبيعي للعضلات [5].

اللفافة العميقة: اللفافة العميقة عبارة عن نسيج ضام كثيف يتم ترتيبه بشكل شائع في ملاءات تشكل مخزونًا حول العضلات والأوتار أسفل العلاج الحالي لألم اللفافة العضلية ولكن يُقال أنه لا يوجد دليل يظهر أن العلاج بالتدليك فعال للغاية في تحسين الوظائف الحالة المتعلقة بألم الرقبة والكتفين. والثاني هو إطلاق اللفافة العضلية الذاتية (SMR) ولكن يقال أن هناك أدلة متضاربة على ما إذا كان إطلاق اللفافة العضلية الذاتية يمكن أن يحسن المرونة على المدى الطويل [5].

ماهو الحل؟

لعلاج آلام اللفافة العضلية ، أدوات ASTR تم تصميمها بشكل صحيح من قبل المعالج لتقليل الألم لأنه كان من المستحيل تحريره واكتشافه باليد فقط [6].

خاتمة

متلازمة ألم اللفافة العضلية هي اضطراب ألم مزمن. في هذه الحالة ، يؤدي الضغط على النقاط الحساسة في عضلاتك (نقاط الزناد) إلى ألم في العضلات ، يتم معالجته من قبل المعالج باستخدام أدوات ASTR. ألم اللفافة العضلية هو اضطراب ألم مزمن. في هذه الحالة ، يؤدي الضغط على النقاط الحساسة في العضلات (نقاط الزناد) إلى ألم في العضلات ، يتم معالجته بواسطة المعالج باستخدام أدوات ASTR.

مراجع 

1. فريكتون جيه الألم الليفي العضلي: آليات الإدارة. عيادات جراحة الفم والوجه والفكين. 2016 أغسطس 1 ؛ 28 (3): 289-311. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27475508/
2. Aredo JV، Heyrana KJ، Karp BI، Shah JP، Stratton P. ربط آلام الحوض المزمنة وانتباذ بطانة الرحم بعلامات التحسس وألم الليف العضلي والخلل الوظيفي. ندوات في الطب التناسلي 2017 يناير (المجلد 35 ، العدد 01 ، ص 088-097). دار Thieme الطبية. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28049214/
3. كابو جوان MA. متلازمة آلام عنق الرحم الليفي العضلي. مراجعة سردية للعلاج الطبيعي. InAnales del sistema sanitario de Navarra 2015 1 يناير (المجلد 38 ، العدد 1 ، الصفحات 105-115). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963463/
4. Miernik M، Wieckiewicz M، Paradowska A، Wieckiewicz W. العلاج بالتدليك في علاج آلام اللفافة العضلية الفكية. التطورات في الطب السريري والتجريبي: الجهاز الرسمي جامعة فروتسواف الطبية. 2012 سبتمبر 1 ؛ 21 (5): 681-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23356206/
5. Laimi K، Mäkilä A، Bärlund E، Katajapuu N، Oksanen A، Seikkula V، Karppinen J، Saltychev M. فعالية إطلاق اللفافة العضلية في علاج الآلام العضلية الهيكلية المزمنة: مراجعة منهجية. إعادة التأهيل السريري. 2018 أبريل ؛ 32 (4): 440-50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28956477/
6. Giamberardino MA ، Affaitati G ، Fabrizio A ، Costantini R. متلازمات الألم الليفي العضلي وتقييمها. أفضل الممارسات والبحوث أمراض الروماتيزم السريرية. 2011 أبريل 1 ؛ 25 (2): 185-98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22094195/