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Ergothérapeutes (OT) Codes CPT de facturation 

CPT ou Current Procedural Terminology est un ensemble de codes numériques ou alphanumériques utilisés par les praticiens de la santé pour signaler les procédures médicales. Les codes CPT sont également utilisés lors de la demande d'assurance et de la collecte d'informations à des fins épidémiologiques. Les codes CPT sont composés de 5 caractères et peuvent être regroupés dans les trois catégories suivantes. 

  1. Codes CPT Catégorie I

La majorité des codes CPD sont inclus dans la catégorie I. Ces codes comprennent cinq chiffres et sont utilisés pour signaler les procédures de soins de santé autorisées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Les principales sections des codes CPT de catégorie I sont l'évaluation, la prise en charge, l'anesthésie, la chirurgie, la radiologie, la pathologie et d'autres procédures et services médicaux.    

  1. Codes CPT Catégorie II

Les codes CPT de cette catégorie sont également composés de cinq caractères mais incluent un « F » alphabétique à la fin. Ce sont des codes de suivi supplémentaires qui signalent les attributs des patients et déterminent la qualité du traitement pour obtenir de meilleurs résultats.  

  1. Codes CPT Catégorie III

Les codes CPT de la catégorie III sont également composés de quatre chiffres et d'un alphabet «T». Ces codes alphanumériques sont temporaires et décrivent les avancées dans le domaine des soins de santé - l'émergence de la technologie et de nouvelles procédures. Les codes sont ajoutés dans la catégorie I une fois approuvés et ils sont jetés s'ils ne sont pas utilisés par les prestataires de soins de santé dans un délai de cinq ans. 

Les codes CPT sont couramment utilisés par les médecins, les physiothérapeutes, les ergothérapeutes et les orthophonistes. [1]

Ergothérapeutes et codes CPT

L'ergothérapie est une sous-spécialité qui vise à promouvoir la santé sociale, physique et mentale, le bien-être et la participation des individus à la société. Les ergothérapeutes s'assurent que les personnes maintiennent un mode de vie sain qui joue un rôle important dans la prévention et la détection précoce de divers problèmes de santé. Les ergothérapeutes s'efforcent de réduire le risque de visites et de visites à l'hôpital en raison de blessures et de problèmes de santé débilitants. [2] À l'instar des praticiens d'autres domaines de la santé, les ergothérapeutes utilisent également les codes CPT pour déclarer et facturer leurs services. 

Les évaluations en ergothérapie comprennent le statut professionnel, les antécédents médicaux, l'évaluation, l'analyse, l'interprétation et le plan de traitement. L'ergothérapie implique la coordination entre l'ergothérapeute, le patient et la famille du patient pour parvenir à une conclusion commune et concevoir un plan d'action. L'évaluation en ergothérapie est importante pour évaluer le déficit de performance chez un individu. Les déficits de performance font référence à un manque de compétences de base chez un individu qui conduit éventuellement à l'échec de l'accomplissement des tâches assignées. Les déficits de performance peuvent être classés en :

  1. Compétences physiques

Cela fait référence à la déficience physique du corps et à l'incapacité d'effectuer les fonctions normales du corps. La mobilité, la coordination motrice, la force et l'équilibre sont quelques compétences physiques qui sont compromises chez les personnes souffrant de déficits de performance. 

  1. Compétences cognitives 

Les compétences cognitives font référence à l'incapacité du cerveau à acquérir des connaissances, à analyser des informations et à utiliser ces connaissances pour résoudre des problèmes. Les problèmes de fonction cognitive se précipitent lorsqu'un individu doit sélectionner la tâche et les outils, effectuer les tâches et rencontre un problème lors de l'exécution de cette tâche.

  1. Compétences psychosociales

Les compétences psychosociales peuvent être décrites comme un comportement social, des habitudes et la capacité de s'adapter à l'environnement en utilisant des stratégies d'adaptation. 

Les codes CPT pour l'évaluation en ergothérapie sont les suivants. [3]

Code CPT 

Services de facturation en ergothérapie 

97165

  • Évaluation en ergothérapie
  • Faible complexité du déficit de performance
  • Statut professionnel et bref historique médical et thérapeutique
  • Évaluation pour identifier 1 à 3 déficits de performance qui conduisent à une participation et une performance limitées
  • Le plan de traitement comprend l'interprétation du profil du patient, les antécédents, les résultats dérivés de l'examen axé sur les problèmes et les options de traitement limitées 
  • Pas de comorbidités 
  • Le patient n'a pas besoin d'assistance ou de modification de tâche pour effectuer l'évaluation
  • 30 minutes de contact direct avec le patient et/ou sa famille

97166

  • Évaluation en ergothérapie
  • Complexité modérée du déficit de performance
  • Statut professionnel, antécédents médicaux et thérapeutiques détaillés ainsi qu'un bref examen des antécédents physiques, cognitifs et psychosociaux
  • Évaluation pour identifier 3 à 5 déficits de performance qui conduisent à une participation et une performance limitées
  • Le plan de traitement comprend l'interprétation du profil du patient, l'historique, les résultats dérivés d'un examen détaillé et plusieurs options de traitement
  • Le patient peut avoir des comorbidités
  • Le patient a besoin d'une assistance modérée ou d'une modification de la tâche pour terminer l'évaluation
  • 45 minutes de contact direct avec le patient et/ou sa famille

97167

  • Évaluation en ergothérapie
  • Grande complexité du déficit de performance
  • Statut professionnel, antécédents médicaux et thérapeutiques détaillés ainsi qu'un examen approfondi des antécédents physiques, cognitifs et psychosociaux
  • Évaluation pour identifier 5 ou plus de 5 déficits de performance qui conduisent à une participation et une performance limitées
  • Le plan de traitement comprend l'interprétation du profil du patient, l'historique, les résultats dérivés d'un examen complet et plusieurs options de traitement
  • Le patient a des comorbidités 
  • Le patient a besoin d'une aide importante ou d'une modification de la tâche pour terminer l'évaluation
  • 60 minutes de contact direct avec le patient et/ou sa famille

97168

  • Réévaluation en ergothérapie
  • Analyser les changements du profil fonctionnel et médical post-thérapie 
  • Évaluer les changements du statut professionnel pour déterminer l'adaptation à l'environnement et les stratégies d'adaptation
  • Le plan de traitement mis à jour est documenté s'il y a un changement important dans le déficit de performance ou le plan de traitement
  • 30 minutes de contact direct avec le patient et/ou sa famille  

L'ergothérapie est une branche importante de la médecine qui aide une personne à gagner en autonomie dans tous les aspects de sa vie. L'ergothérapie met l'accent sur le bien-être cognitif, physique, émotionnel, psychologique et social d'un individu. Les ergothérapeutes atteignent cet objectif en procédant à des évaluations ou à des évaluations de réévaluation, puis en élaborant un plan de soins pour leurs patients. Les services offerts par un ergothérapeute sont encodés par les codes CPT. Les codes CPT sont des codes numériques/alphanumériques et font partie intégrante des soins de santé. Les codes CPT sont utilisés pour rapporter les services offerts par les ergothérapeutes et les procédures qu'ils effectuent. En ergothérapie, les codes CPT sont déterminés par la durée, la présentation du patient et les tests d'évaluation effectués par le thérapeute. 

Références 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6476805/ 
  2. https://www.aota.org/-/media/Corporate/Files/Advocacy/Federal/coding/Descriptors-of-New-CPT-Occupational-Therapy-Evaluation-Codes.pdf

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