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हाइपोथायरायडिज्म: लक्षण, कारण और उपचार

थायराइड ग्रंथि क्या है?

थायरॉयड ग्रंथि किसी व्यक्ति के गले में स्थित प्राथमिक अंतःस्रावी ग्रंथि में से एक है। थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य कार्य चयापचय दर को नियंत्रित करके शरीर के सभी अंगों के कामकाज को विनियमित और बनाए रखना है। इसमें हृदय गति, रक्तचाप, कोशिका उत्पादन, मस्तिष्क का विकास और हड्डी का रखरखाव शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि का एक अन्य कार्य उपभोग किए गए भोजन को पूरी तरह बर्बाद किए बिना ऊर्जा में परिवर्तित करना है क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि भोजन में मौजूद वसा और कार्बोहाइड्रेट के प्रोटीन संश्लेषण और चयापचय के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि चयापचय दर और ऊर्जा उत्पादन को नियंत्रित करके शरीर के तापमान को भी बनाए रखती है। इसी तरह, बढ़े हुए अंग कार्य, चयापचय दर, ऊर्जा में भोजन के रूपांतरण के परिणामस्वरूप अंततः शरीर की वृद्धि और विकास होता है [1].

थायराइड हार्मोन

थायरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित तीन हार्मोन थेयरोक्सिन (टी 4), ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3), और कैल्सीटोनिन। थायरोक्सिन में आयोडीन के 4 परमाणु होते हैं जो टाइरोसिन (आवश्यक अमीनो एसिड) के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। हालांकि, टाइरोसिन की कमी की तुलना में आयोडीन की कमी अधिक आम है जो आमतौर पर शरीर में प्रचुर मात्रा में होती है। जब T4 को विआयनीकृत किया जाता है, तो यह T3 में परिवर्तित हो जाता है जो कि हार्मोन का सक्रिय रूप है जो थायराइड तंत्र को नियंत्रित और नियंत्रित करता है। जब शरीर को इसकी आवश्यकता होती है तो कैल्सीटोनिन हड्डियों से कैल्शियम के अवशोषण को उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार होता है [2].

हाइपोथायरायडिज्म क्या है?

हाइपोथायरायडिज्म टी 4 और टी 3 हार्मोन की कमी है जिस पर विचार करने की आवश्यकता है। ऐसा कि T3 का निचला स्तर कम चयापचय दर, अनियमित अंग कार्यप्रणाली और परेशान हृदय गति को दर्शाता है। इसका कारण यह है कि, T3, T4 डी-आयोडीनेशन द्वारा अधिग्रहित सक्रिय तत्व है, जिसे किसी अन्य हार्मोन द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है [3].

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के सबसे आम लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं।

  1. कम ऊर्जा और थकान: निम्न T4 और T3 स्तरों के कारण कम ऊर्जा और थकान जो निम्न चयापचय दर की ओर ले जाती है।
  2. भार बढ़ना: हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में वजन बढ़ना देखा जाता है क्योंकि उपभोग किए गए भोजन में मौजूद वसा और कार्बोहाइड्रेट आसानी से चयापचय और शरीर में अवशोषित नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में जमा हो जाता है और वजन बढ़ जाता है [4].
  3. कैंसर: शरीर के अनियमित अंगों और प्रणालियों के कारण कई प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
  4. समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली: प्रतिरक्षा प्रणाली का कम होना हाइपोथायरायडिज्म का एक और लक्षण है क्योंकि T3 हार्मोन की कमी से प्रतिरक्षा प्रणाली अप्रभावी हो जाती है [5].
  5. कम चयापचय दर: घटी हुई चयापचय हाइपोथायरायडिज्म का परिणाम है क्योंकि टी 3 की अनुपस्थिति या कमी चयापचय दर में कमी की ओर ले जाती है।
  6. धीमी वृद्धि: धीमी वृद्धि को हाइपोथायरायडिज्म के एक उल्लेखनीय लक्षण के रूप में देखा जाता है, जो T4 और T3 की अनुपस्थिति में कम चयापचय दर के कारण होता है।

आयोडीन की कमी के लक्षण

  1. कम ऊर्जा और थकान
  2. भार बढ़ना
  3. कैंसर
  4. समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली
  5. कम चयापचय दर
  6. धीमी वृद्धि

  चूंकि यह क्रॉस-चेक किया जा सकता है कि हाइपोथायरायडिज्म और आयोडीन की कमी के लक्षण समान हैं, यह दर्शाता है कि हाइपोथायरायडिज्म आयोडीन की कमी है और आयोडीन के सामान्य स्तर से नीचे हाइपोथायरायडिज्म का कारण है [6].  

कितना आयोडीन चाहिए?

न्यू यॉर्क एकेडमी ऑफ साइंसेज के अनुसार, एक स्वस्थ शरीर को हाइपोथायरायडिज्म को रोकने के लिए 15-20 मिलीग्राम आयोडीन की आवश्यकता होती है क्योंकि आयोडीन के कम स्तर से शरीर की कार्यप्रणाली खराब हो सकती है। एक स्वस्थ शरीर को शरीर में 15-20 मिलीग्राम आयोडीन की आवश्यकता होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि खाद्य पदार्थों की पैकेजिंग पर मौजूद आयोडीन सामग्री मिलीग्राम में आयोडीन को प्रतिबिंबित नहीं करती है, लेकिन यह माइक्रोग्राम (एमसीजी) में लिखी जाती है जबकि 1 मिलीग्राम = 1000 एमसीजी। खाद्य पदार्थ खरीदते समय सावधानी बरतते हुए, यह याद रखना चाहिए कि केवल 1000 एमसीजी 1 मिलीग्राम के बराबर होता है जो थायरॉइड फंक्शन के लिए आवश्यक आयोडीन का एक बहुत छोटा हिस्सा है। यहां उन खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिनमें आयोडीन होता है जिन्हें दैनिक आहार में शामिल किया जाना चाहिए [7].

  1. समुद्री शैवाल: 10 ग्राम समुद्री शैवाल में 232 एमसीजी आयोडीन होता है, इसलिए यह आयोडीन का सबसे अच्छा स्रोत है।
  2. आयोडीन युक्त आटा कंडीशनर से बनी ब्रेड में 198 एमसीजी आयोडीन होता है, हालांकि इस प्रकार की ब्रेड अब बाजार में उपलब्ध नहीं है।
  3. बेक्ड कॉड 158 एमसीजी आयोडीन से समृद्ध होता है जिसका उपयोग जैविक रूप से किया जा सकता है।
  4. ग्रीक, नॉनफैट और सादा दही 116 एमसीजी आयोडीन के साथ आयोडीन का एक और अच्छा स्रोत है।
  5. आयोडीन की कमी से निपटने के लिए सीप की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि 1 कप सीप में 93 एमसीजी आयोडीन होता है।
  6. नॉनफैट दूध: यह आयोडीन का एक अन्य स्रोत है जिसे दैनिक आहार में शामिल किया जा सकता है। 1 कप नॉनफैट दूध में 85 एमसीजी आयोडीन होता है।
  7. आयोडीन युक्त टेबल नमक: आयोडीन युक्त टेबल नमक आयोडीन की कमी का इलाज करने के लिए पर्याप्त माना जाता है लेकिन मामला अलग है क्योंकि इसमें नमक के 1/4 चम्मच में केवल 76 एमसीजी नमक मौजूद है, जो आवश्यक आयोडीन से काफी कम है [5].

थायराइड कार्यप्रणाली में सुधार कैसे करें

ऐसे दो तरीके हैं जिनसे थायराइड की कार्यप्रणाली में सुधार किया जा सकता है यानी लैब वर्क और आयोडीन सप्लीमेंट।

  1. आयोडीन की कमी के स्तर की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला कार्य किए जाते हैं ताकि तदनुसार आयोडीन की खुराक निर्धारित की जा सके। इसमें रक्त परीक्षण, आयोडीन पैच परीक्षण और मूत्र परीक्षण शामिल हो सकते हैं, जिनमें से रक्त परीक्षण सबसे सटीक है [3].
  2. आयोडीन की कमी का इलाज करने के लिए आयोडीन की खुराक का उपयोग किया जा सकता है जो हाइपोथायरायडिज्म का मूल कारण है। आयोडीन का सीधे सेवन नहीं किया जा सकता क्योंकि यह शरीर के लिए विषाक्त हो सकता है। इसलिए, आयोडीन का उपयोग विभिन्न खनिजों जैसे जस्ता, सेलेनियम, मैग्नीशियम, कोर्टिसोल, बी 6, और अन्य के संयोजन में किया जाना चाहिए। आयोडीन की खुराक विभिन्न खनिजों के साथ विभिन्न संयोजनों में उपलब्ध हैं जो आयोडीन के स्तर में सुधार और हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए पर्याप्त प्रभावी हैं [6].

संदर्भ 

  1. पर्सानी एल। सेंट्रल हाइपोथायरायडिज्म: रोगजनक, नैदानिक और चिकित्सीय चुनौतियां। द जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी एंड मेटाबॉलिज्म। 2012 सितंबर 1;97(9): 3068-78। 
  2. विर्सिंगा डब्ल्यूएम। T4+ T3 संयोजन चिकित्सा: कोई प्रगति?. अंतःस्रावी। 2019 अक्टूबर;66(1):70-8.
  3. एटलसन एमडी, बियांको एसी। हाइपोथायरायडिज्म के लिए व्यक्तिगत चिकित्सा: क्या T4 सभी के लिए पर्याप्त है? द जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी एंड मेटाबॉलिज्म। 2020 सितंबर;105(9):e3090-104।
  4. पुराने रोगी में गुरेविट्ज़ एस, स्नाइडर जे, पीटरसन के, केली के। हाइपोथायरायडिज्म और सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म। सलाहकार फार्मासिस्ट®। 2011 सितंबर 1;26(9):657-64।
  5. मार्को के, जॉर्जोपोलोस एन, क्यारियाज़ोपोलू वी, वेगेनकिस एजी। आयोडीन प्रेरित हाइपोथायरायडिज्म। थायराइड। 2001 मई 1;11(5):501-10।
  6. इकोमी सी, कोल सीआर, वेले ई, गोलेकोह एम, खौरी जेसी, जोन्स एनएच। बच्चों में क्रोनिक पैरेंट्रल न्यूट्रिशन पर हाइपोथायरायडिज्म और आयोडीन की कमी। बाल रोग। 2018 अप्रैल 1;141(4)।
  7. फैरेब्रदर जे, ज़िमर्मन एमबी, एंडरसन एम। अतिरिक्त आयोडीन का सेवन: स्रोत, मूल्यांकन, और थायराइड समारोह पर प्रभाव। विज्ञान नयू यॉर्क ऐकेडमी का वार्षिकवृतान्त। 2019 जून;1446(1):44-65.
  8. फैरेब्रदर जे, ज़िमर्मन एमबी, एंडरसन एम। अतिरिक्त आयोडीन का सेवन: स्रोत, मूल्यांकन, और थायराइड समारोह पर प्रभाव। विज्ञान नयू यॉर्क ऐकेडमी का वार्षिकवृतान्त। 2019 जून;1446(1):44-65.

हाइपोथायरायडिज्म घरेलू उपचार

एएसटी असाधारण रूप से अलग

विभिन्न वेबसाइटों से एकत्र की गई समीक्षाएं

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