मालिश थेरेपी के लिए सीपीटी कोड: सीपीटी कोड और संशोधक

सीपीटी कोड का उपयोग चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के रिकॉर्ड की रिपोर्टिंग और प्रबंधन के लिए किया जाता है। मालिश चिकित्सा प्रदाताओं सहित कई स्वास्थ्य देखभाल विशिष्टताओं द्वारा सीपीटी कोड का उपयोग किया जाता है। यह लेख सीपीटी कोड के वर्गीकरण और मालिश चिकित्सा में सीपीटी कोड के आवेदन पर चर्चा करेगा। 

सीपीटी कोड क्या हैं?

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) ने चिकित्सा प्रक्रियाओं और सेवाओं के कोड के लिए वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (सीपीटी) प्रणाली विकसित की है। यह मानकीकृत कोडिंग प्रणाली स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच चिकित्सा रिकॉर्ड के आदान-प्रदान की सुविधा प्रदान करती है और साथ ही बिलिंग उद्देश्यों के लिए अनुसंधान और बीमा कंपनियों के लिए महामारी विज्ञानियों द्वारा उपयोग की जाती है। सीपीटी कोड चिकित्सा नामकरण का हिस्सा हैं, जो चिकित्सा प्रलेखन और दिशानिर्देशों का आधार बनते हैं। [1]

सीपीटी कोड के प्रकार क्या हैं?

सीपीटी कोड को निम्नलिखित श्रेणियों में बांटा गया है। 

श्रेणी I सीपीटी कोड चिकित्सा प्रक्रियाओं, सेवाओं और विशिष्ट उपकरणों के उपयोग की रिपोर्ट करने के लिए योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपयोग किया जाता है। ये कोड 5 अंकों से बने होते हैं और हर साल जारी किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, 29580 एक श्रेणी I कोड है जिसका उपयोग उन्ना बूट की रिपोर्टिंग के लिए किया जाता है, जो निचले छोर की कंप्रेसिव ड्रेसिंग है। 

श्रेणी II सीपीटी कोड पूरक ट्रैकिंग या प्रदर्शन मापन कोड के रूप में भी जाना जाता है। कोड का उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता का वर्णन करने के लिए किया जाता है और उपचार परिणामों में सुधार के लिए संकेतक हैं। सीपीटी संपादकीय पैनल इन कोडों को प्रति वर्ष तीन बार जारी करता है। कोड 4 अंकों और 'F' अक्षर से बने होते हैं। उदाहरण के लिए, कोड 2029F त्वचा की पूरी शारीरिक परीक्षा का प्रतिनिधित्व करता है। 

श्रेणी III सीपीटी कोड नई चिकित्सा प्रौद्योगिकी, प्रक्रियाओं और सेवाओं पर नज़र रखने के लिए उपयोग किया जाता है। ये कोड स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और शोधकर्ताओं द्वारा मूल्यांकन और विश्लेषण के अधीन हैं। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अधिकृत और योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा मान्य होने के बाद कोड को श्रेणी I में रखा जाता है। श्रेणी III कोड केवल पांच वर्षों के लिए सक्रिय होते हैं, जिसके बाद इस अवधि के दौरान श्रेणी I में स्वीकार नहीं किए जाने पर उन्हें समाप्त कर दिया जाता है। [1]

सीपीटी संशोधक क्या हैं?

एक CPT संशोधक दो वर्णों से बना होता है और इसका उपयोग CPT कोड की परिभाषा में बदलाव किए बिना चिकित्सा सेवाओं और प्रक्रियाओं के बारे में अतिरिक्त जानकारी की रिपोर्ट करने के लिए किया जाता है। सामान्य सीपीटी संशोधक निम्नलिखित हैं। [2]

1. संशोधक 59 को एक विशिष्ट प्रक्रियात्मक सेवा के रूप में जाना जाता है। इस संशोधक का उपयोग एक ही यात्रा के दौरान शरीर के विभिन्न क्षेत्रों पर दो या दो से अधिक प्रक्रियाओं के प्रदर्शन का प्रतिनिधित्व करने के लिए किया जाता है। 
2. संशोधक 25 का उपयोग चिकित्सक द्वारा उसी दिन किए गए अलग-अलग मूल्यांकन और प्रबंधन प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए किया जाता है। 
3. संशोधक 91 का उपयोग तब किया जाता है जब एक ही चिकित्सक उसी दिन बार-बार परीक्षण करता है। उदाहरण के लिए, 8244 सीपीटी कोड का उपयोग रेनिन परख की रिपोर्ट करने के लिए किया जाता है जबकि 84244-91 का उपयोग एक ही रोगी पर, एक ही स्वास्थ्य प्रदाता द्वारा और उसी दिन दो अलग-अलग रेनिन परखों को दर्शाने के लिए किया जाता है। 

मालिश चिकित्सा क्या है?

मालिश चिकित्सा वैकल्पिक चिकित्सा का हिस्सा है और आराम और दर्द से राहत दिलाने के लिए नरम ऊतक हेरफेर की विशेषता है। मालिश चिकित्सा प्रभावित क्षेत्र के रक्त और लसीका प्रवाह को उत्तेजित करती है और मांसपेशियों और जोड़ों सहित विभिन्न संरचनाओं से तनाव मुक्त करती है। मालिश चिकित्सक उपचार योजना तैयार करने से पहले एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और तालमेल संबंधी जानकारी प्राप्त करते हैं। प्राथमिक असामान्यता वाले क्षेत्रों पर अधिक ध्यान देने के साथ, मालिश चिकित्सक शरीर के विभिन्न क्षेत्रों की मालिश करने के लिए विभिन्न स्ट्रोक का उपयोग करते हैं। [3]

मालिश चिकित्सा के लिए सीपीटी कोड 

अन्य स्वास्थ्य देखभाल विशिष्टताओं के समान, मालिश चिकित्सक को भी सीपीटी कोड का उपयोग करने और अपनी सेवाओं की बिलिंग के लिए दिशानिर्देशों के सेट का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। मालिश चिकित्सा का उद्देश्य रोगी की कार्यात्मक स्थिति को बहाल करना और बनाए रखना हो सकता है। मालिश चिकित्सा के लिए सीपीटी कोड दी गई तालिका में सूचीबद्ध हैं। 

जब एक से अधिक चिकित्सीय प्रक्रिया की जाती है, तो उपचार के समय को जोड़ दिया जाता है और कुल इकाइयों के अनुसार बिल किया जाता है। इस कथन को सरल बनाने के लिए एक उदाहरण नीचे दिया गया है। 

1. 33 मिनट के लिए चिकित्सीय व्यायाम (97110)
2. 7 मिनट के लिए मैनुअल थेरेपी (97140)
3. दोनों प्रक्रियाओं के लिए कुल समय 40 मिनट है 
4. दोनों प्रक्रियाओं के लिए कुल बिलिंग इकाइयाँ 3

मालिश चिकित्सा में रिपोर्टिंग प्रक्रियाओं और सेवाओं के लिए संशोधक का उपयोग भी शामिल है। संशोधक एचटी टीम सेवाओं को दर्शाता है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब मालिश चिकित्सक किसी अन्य प्रदाता के साथ मिलकर एक प्रक्रिया करता है। अलग-अलग प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए संशोधक 59 का उपयोग मालिश चिकित्सा सीपीटी कोड के साथ किया जा सकता है। मालिश चिकित्सा में संशोधक 59 का उपयोग करने के लिए दिशानिर्देश नीचे दिए गए हैं।

1. उपचार निदान-संबंधी लक्ष्य का एक हिस्सा होगा
2. उपचार की प्रकृति कुशल होनी चाहिए
3. एक ही दिन में एक अलग क्षेत्र में हेरफेर किया जाना चाहिए
4. शरीर के शामिल क्षेत्र और तकनीक का विवरण प्रलेखित किया जाएगा
5. उपचार की अवधि (मिनटों में) दर्ज की जाएगी [4, 5, 6]

निष्कर्ष 

सीपीटी कोड चिकित्सा प्रक्रियाओं और सेवाओं की बिलिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले नामकरण का हिस्सा हैं। वे अनुसंधान उद्देश्यों के लिए योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों, बीमा कंपनियों और महामारी विज्ञानियों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। सीपीटी कोड का उपयोग मालिश चिकित्सक विभिन्न चिकित्सीय तौर-तरीकों की रिपोर्ट करने के लिए करते हैं। कई सीपीटी कोड उनकी अवधि के साथ यूनिट के रूप में बिल किए जाते हैं। संशोधक का उपयोग अतिरिक्त जानकारी को इंगित करने के लिए किया जा सकता है जो अन्यथा सीपीटी कोड द्वारा कवर नहीं किया जाता है। संशोधक 59 और एचटी आमतौर पर मालिश चिकित्सा में क्रमशः अलग प्रक्रियात्मक और टीम सेवाओं की रिपोर्ट करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। 

संदर्भ 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/ 
2. https://www.carecloud.com/continuum/modifier-59-25-91-guide-coders/ 
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071543/ 
4. https://www.amtamassage.org/resources/business-financial-tools/insurance-reimbursement/ 
5. https://providers.bcbsla.com/-/media/Files/Providers/Professional%20Provider%20Office%20Manual/Section%2058%20Billing%20Guidelines%20Chiropractic%20and%20Physical%20Medicine%20Services%20pdf.pdf 
6. https://medicarepaymentandreimbursement.com/2010/09/massage-therapy-billing-cpt-97010-97124.html