オステオパシー手技療法CPTコード

従来の医学的および外科的治療に関連する副作用のために、世界人口のかなりの割合が代替の治療形態に傾倒している。オステオパシーの手技療法は、個人の精神的、肉体的、精神的な幸福を達成するために全体論的アプローチを適用する代替医療の一形態です。体性機能障害は、筋肉、関節、骨、筋顔面構造、および関連する神経血管系の障害を指します。オステオパシーの手技療法は、触診による筋骨格系障害の評価と、それに続く体性機能障害を治療するための筋骨格系の構成要素の実践的な操作を含みます。この治療法は、限られた範囲の動きを改善し、体性機能障害の痛みと圧痛を軽減します。 [1]

CPTコードとオステオパシー手技療法 

CPTコードは、オステオパシー医を含む資格のある医療提供者によって提供されるサービスと実行される手順を報告するために使用される現在の手順用語コードを参照します。 CPTは、数字とアルファベットで構成されるコードのリストであり、HCPCS（Healthcare Common Procedure Coding System）のレベルIの不可欠な部分です。 CPTコードは、連邦医療プログラムであるメディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）での医療手順の報告に適したモードです。 

CPTコードは、それらが表す手順に基づいて3つのカテゴリに分類されます。 CPTコードのカテゴリは以下のとおりです。 

1. カテゴリICPTコード

このカテゴリには、米国食品医薬品局が承認した手順とサービスを表すコードが含まれます。これらの手順は、一般的に医療提供者によって実践されています。このカテゴリのCPTコードは、年に1回リリースされ、5つの数字で構成されています。たとえば、カテゴリIのCPTコード29580は、Unnaブーツとしても知られる下肢の術後ドレッシングを指します。 

2. カテゴリIICPTコード 

これらのCPTコードは、患者の属性と、提供された検査、評価、および治療の質を追跡するために使用されます。このため、カテゴリIIのCPTコードは、補足追跡コードとも呼ばれます。コードは、4つの数字と最後の文字「F」で構成されています。たとえば、2029Fは、医療提供者が完全な身体的皮膚検査を実施したことを示します。これらのコードは年に3回リリースされます。 

3. カテゴリIIICPTコード

上記の2つのカテゴリは永続的ですが、カテゴリIIIは一時的なCPTコードで構成されています。これらのコードは、ヘルスケアの分野における新しい進歩を報告するために使用されます。カテゴリIIIのCPTコードは、年に2回リリースされます。コードはFDAによって承認されており、その使用は医療従事者によって検証されているため、コードは永続的なコードのカテゴリIに追加されます。リリースから5年以内にコードがカテゴリIに追加されない場合、コードは削除されます。 [2]

オステオパシーの手技療法はまた、評価と治療の手順を報告し、請求するためにCPTコードを採用しています。オステオパシーの手技療法のCPTコードの範囲は98925-98929です。

これらのコードの説明は、次の表に示されています。 [3] 

ICD-10コーディングシステム 

国際疾病分類10^th Edition（ICD-10）は、診断サービスに重点を置いて、実行された何千もの診断と治療手順を報告するために使用される複雑でありながら包括的なコーディングです。 ICD-10コードは、数字とアルファベットの両方を含む7文字で構成されています。 ICD-10コードの内訳は次のとおりです。 [4]

オステオパシー手技療法のICD-10コード 範囲はM99.00からM99.09で、以下の表に示されています。 [3]

オステオパシー手技療法のコーディングガイドライン

オステオパシーの手技療法は、病歴の分析と身体検査によって体性機能障害が診断された患者に対して、資格のある医療提供者によって実施されます。以下のガイドラインは、サービスをエンコードする際にオステオパシー医が検討する必要があります。

1. オステオパシーの手技療法のCPTコードは、患者に対して実行される手順のみをエンコードします。
2. オステオパシーの操作的治療手順の範囲を超えている評価および管理サービスは、修飾子-25を使用して報告および文書化されます。モディファイア25は、患者が異なる場合でも、同じ医師が同じ日に評価および管理サービスを提供する場合に使用されます。
3. 同様の病因とこれらのサービスおよびオステオパシーの手技療法の症状を示しているにもかかわらず、緊急サービスと管理サービスの個別の文書化が必要です。
4. 原因と症状は請求書に別途記載されていますが、治療と評価の両方を行い、管理を同日に行う場合は鑑別診断は不要です。 [5]

結論 

明確に定義されたコーディングシステムは、ヘルスケア設定の不可欠な部分です。 CPTコーディングシステムは、アルファベットや数字を含む5文字のさまざまなシーケンスで構成されており、医療提供者、保険会社、疫学者が統計情報を収集するために使用します。 FDAが承認した医療手順は、カテゴリICPTコードでエンコードされています。一方、ICD-10英数字コードは7文字の長さで、主に診断手順の報告に使用されます。オステオパシーの手技療法は、身体の機能障害を治療するために機械的な力を使用する代替医療の一種です。他の医療専門分野と同様に、オステオパシーの手技療法も手順を報告するためにCPTおよびICD-10コードを採用しています。評価および管理サービスは、修飾子-25を使用して報告できます。 

参考文献

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
4. http://www.icd10codesearch.com/training.php 
5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&