परिभाषा 

भौतिक चिकित्सा, जिसे फिजियोथेरेपी भी कहा जाता है, मांसपेशियों की ताकत, गति और कंडीशनिंग को बहाल करने के लिए शारीरिक गतिविधियों और व्यायामों के उपयोग को संदर्भित करता है। कंधे और बांह की गतिविधियों को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा एक उपयोगी चिकित्सीय तरीका है। यह स्तन कैंसर सर्जरी के बाद पीठ की मांसपेशियों की ताकत को बहाल करने के लिए भी फायदेमंद है। [1]

उपयोग

भौतिक चिकित्सा का प्राथमिक उद्देश्य और उद्देश्य दर्द को कम करने और कमजोर मांसपेशियों की ताकत को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है। भौतिक चिकित्सा में व्यायाम, मालिश और शारीरिक उत्तेजनाओं जैसे अल्ट्रासाउंड, गर्मी, ठंड और विद्युत धाराओं का उपयोग शामिल है। व्यायाम को सक्रिय आंदोलनों के रूप में माना जाता है जो रोगी करता है, जबकि मालिश को निष्क्रिय आंदोलनों के रूप में संदर्भित किया जाता है जो चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है और इसमें दबाव का अनुप्रयोग शामिल होता है। भौतिक चिकित्सा एक अस्पताल या अन्य नैदानिक व्यवस्थाओं तक ही सीमित नहीं है। यह पर्याप्त मार्गदर्शन प्राप्त करने के बाद प्रभावित व्यक्ति द्वारा घर पर किया जा सकता है। भौतिक चिकित्सा व्यक्तियों को उन उपायों का पालन करने के लिए प्रोत्साहित करती है जो उनके स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।

भौतिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग तीव्र और पुरानी दोनों स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है। भौतिक चिकित्सा भविष्य की स्वास्थ्य बीमारियों के लिए एक निवारक उपाय के रूप में भी कार्य करती है। शारीरिक चिकित्सा उन व्यक्तियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए एक प्रभावी पुनर्वास साधन के रूप में कार्य करती है, जिनकी सर्जरी, चोट या अन्य दीर्घकालिक चिकित्सा स्थितियां हैं।

भौतिक चिकित्सा आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के लिए प्रयोग की जाती है:. [2]

1. बच्चों में विकासात्मक असामान्यताएं जो उनकी हड्डियों और/या मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं
2. पीठ दर्द
3. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस 
4. रूमेटाइड गठिया 
5. पैल्विक फ्लोर की विकृति जैसे दर्द और/या मूत्र असंयम
6. मांसपेशियों, रंध्रों और/या जोड़ों की चोटों या टूट-फूट से जुड़ी विकृतियाँ
7. हृदय संबंधी विकार
8. श्वसन प्रणाली के विकार
9. एकाधिक स्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, या पार्किंसंस रोग सहित तंत्रिका संबंधी स्थितियां
10. गिरने और संबंधित चोटों की रोकथाम 
11. कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करें
12. कार्यों को क्रमबद्ध तरीके से करने के लिए सहायता की आवश्यकता होती है 

भौतिक चिकित्सा के उद्देश्यों में शरीर के सामान्य कार्य की बहाली, शरीर के बेहतर परिसंचरण और चयापचय, दर्द को कम करना, बेहतर शक्ति और आंदोलनों का समन्वय, शारीरिक अक्षमताओं के लिए शरीर के लिए मुआवजा, और भविष्य में पुरानी समस्याओं की रोकथाम शामिल है। भौतिक चिकित्सा इनपेशेंट और आउट पेशेंट सेटिंग्स दोनों में पेश की जाती है। इनमें अस्पताल, नर्सिंग होम और पुनर्वास देखभाल केंद्र शामिल हैं। उपचार पर्याप्त रूप से योग्य और प्रशिक्षित भौतिक चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा प्रशासित किया जाता है। मालिश, इलेक्ट्रोथेरेपी और हीट थेरेपी को अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा भी प्रशासित किया जा सकता है। हाइड्रोथेरेपिस्ट या जो लोग स्वास्थ्य की स्थिति के उपचार के लिए पानी का उपयोग करते हैं, वे भी इन उपचारों का प्रबंध कर सकते हैं। [2]

भौतिक चिकित्सक बनने के लिए आवश्यक योग्यता 

एक फिजिकल थेरेपिस्ट बनने और यूएस में क्लिनिकल प्रैक्टिस जारी रखने के लिए, डॉक्टर ऑफ फिजिकल थेरेपी (डीपीटी) में डिग्री पूरी करनी होगी। डिग्री एक मान्यता प्राप्त भौतिक चिकित्सक शिक्षा कार्यक्रम से भौतिक चिकित्सा शिक्षा में प्रत्यायन के माध्यम से प्राप्त की जाएगी। डिग्री प्राप्त करने के बाद, किसी को नैदानिक अभ्यास के साथ शुरू करने के लिए राज्य लाइसेंस परीक्षा को पास करना होगा। एक पेशेवर डीपीटी कार्यक्रम आमतौर पर तीन साल लंबा होता है। डीपीटी कार्यक्रमों में पाठ्यक्रम के 80% में कक्षा और प्रयोगशाला अध्ययन शामिल हैं। इसके विपरीत, पाठ्यक्रम के 20% को अंतिम नैदानिक अनुभव के दौरान लगभग 27.5 सप्ताह खर्च करने वाले छात्रों के साथ छात्रों की नैदानिक शिक्षा के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। डीपीटी कार्यक्रमों में पढ़ाई जाने वाली प्राथमिक सामग्री में एनाटॉमी, हिस्टोलॉजी, फिजियोलॉजी, न्यूरोसाइंस, एक्सरसाइज फिजियोलॉजी, काइन्सियोलॉजी, पैथोलॉजी, फार्माकोलॉजी, बायोमैकेनिक्स, बिहेवियरल साइंस, क्लिनिकल रीजनिंग, मस्कुलोस्केलेटल, कार्डियोवस्कुलर, पल्मोनरी और अन्य संबंधित क्षेत्र शामिल हैं। 

पेशेवर डीपीटी कार्यक्रम में प्रवेश करने के लिए, एक व्यक्ति को अधिकांश डीपीटी कार्यक्रमों में स्नातक की डिग्री प्राप्त करनी होगी। हालांकि, अन्य डीपीटी कार्यक्रमों में 3+3 पाठ्यक्रम प्रारूप होता है, जो छात्रों को व्यावसायिक प्रशिक्षण कार्यक्रम में आगे बढ़ने से पहले तीन साल के स्नातक (पूर्व-भौतिक चिकित्सा) पाठ्यक्रम प्रदान करता है। कुछ अन्य कार्यक्रम छात्रों को भर्ती करते हैं क्योंकि वे अपने हाई स्कूल में स्नातक होते हैं। [3]

भौतिक चिकित्सा सिद्धांत 

मोटर नियंत्रण सिद्धांत आंदोलन के लिए जिम्मेदार तंत्र के विनियमन को संदर्भित करता है। मोटर नियंत्रण सिद्धांतों में पारंपरिक पदानुक्रमित सिद्धांत भी शामिल है। यह सिद्धांत मोटर नियंत्रण को एक कठोर प्रक्रिया के रूप में वर्णित करता है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मोटर कॉर्टेक्स सहित कमांड सेंटर के रूप में कार्य करता है जो निचले केंद्रों को रोकता है और आंदोलन को नियंत्रित करता है। इसके विपरीत, गतिशील प्रणाली, पारिस्थितिक और सिस्टम सिद्धांत कई कारकों के बीच बातचीत के एक समारोह के रूप में मोटर नियंत्रण पर ध्यान केंद्रित करते हैं। एकीकृत सिस्टम-आधारित सिद्धांत बताता है कि एक मोटर कार्य का निष्पादन कार्य विशेषताओं और पर्यावरणीय विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। भौतिक चिकित्सा का प्रशासन करते समय, भौतिक चिकित्सक आंदोलन की बाधाओं पर भी ध्यान केंद्रित करेंगे जिसमें अनुभूति, क्रिया और धारणा शामिल है। [4] 

भौतिक चिकित्सा उप-विशेषताएं 

भौतिक चिकित्सा की उप-विशिष्टताओं को नीचे सूचीबद्ध किया गया है। [5]

1. बाल चिकित्सा शारीरिक चिकित्सा

यह उप-विशेषता बाल आयु वर्ग (किशोरों, बच्चों, बच्चों और शिशुओं) की जरूरतों को पूरा करती है। बाल चिकित्सा भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता तब होती है जब कोई व्यक्ति सिर के आघात, आर्थोपेडिक अक्षमता, जन्म दोष, अंगों की कमी और गंभीर चोट से पीड़ित होता है। 

2. न्यूरोलॉजिकल फिजिकल थेरेपी 

यह उप-विशेषता मस्तिष्क की चोट, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, स्ट्रोक और रीढ़ की हड्डी की चोट सहित तंत्रिका संबंधी स्थितियों को पूरा करती है। भौतिक चिकित्सक रोगियों को दोषों के अनुकूल होने और स्वतंत्र रूप से जीने में मदद करते हैं। 

3. कार्डियोपल्मोनरी फिजिकल थेरेपी 

यह उप-विशेषता क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, पल्मोनरी फाइब्रोसिस और दिल के दौरे सहित कार्डियोपल्मोनरी विकारों के उपचार को पूरा करती है। इस उप-विशेषता का उद्देश्य किसी व्यक्ति की कार्यात्मक स्वतंत्रता और सहनशक्ति को बढ़ाना है। 

4. हड्डी रोग शारीरिक चिकित्सा 

यह उप-विशेषता मस्कुलोस्केलेटल विकारों को पूरा करती है जिसमें मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन और टेंडन शामिल हो सकते हैं। आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सा में धीरज व्यायाम, अल्ट्रासाउंड, शक्ति प्रशिक्षण, विद्युत मांसपेशियों की उत्तेजना और गर्म और ठंडे पैक का उपयोग शामिल है। 

5. जराचिकित्सा भौतिक चिकित्सा 

यह उप-विशेषता कैंसर, गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस और संतुलन विकारों से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों की जरूरतों को पूरा करती है। जराचिकित्सा भौतिक चिकित्सा गतिशीलता में सुधार करती है, दर्द को कम करती है, और वृद्ध रोगियों में फिटनेस को बढ़ावा देती है। 

शारीरिक उपचार उपचार 

प्रत्येक भौतिक चिकित्सा लगभग 30-90 मिनट तक चलती है और 8-12 सप्ताह तक जारी रह सकती है। इस अवधि से परे उपचार तब होता है जब उद्देश्य सुधार देखा जाता है। यदि प्रदान की गई अवधि के भीतर वस्तुनिष्ठ नैदानिक सुधार की पहचान नहीं की जाती है, तो भौतिक चिकित्सा तकनीकों पर पुनर्विचार किया जाएगा। व्यायाम, मैनुअल या पैसिव थेरेपी और मसाज थेरेपी विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के उपचार में शामिल हैं। [6]

निष्कर्ष

भौतिक चिकित्सक कई स्वास्थ्य बीमारियों के इलाज के लिए विभिन्न व्यायामों, मालिश तकनीकों और शारीरिक उत्तेजनाओं का उपयोग करते थे। शारीरिक चिकित्सा मांसपेशियों की ताकत और संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के साथ-साथ पुरानी स्थितियों से पीड़ित व्यक्तियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए फायदेमंद है। 

संदर्भ 

1. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/physical-therapy
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK561514/  
3. https://www.apta.org/your-career/careers-in-physical-therapy/becoming-a-pt 
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3157995/ 
5. https://www.oleanpt.com/library/4299/FiveTypesofPhysicalTherapy.html
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK409578/