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비타민 D 결핍 및 치료의 7가지 징후 및 증상

비타민 D는 일부 식품에서 자연적으로 발견되거나 다른 식품에 첨가되어 비타민 D 보충제로 존재하는 지용성 비타민입니다. 비타민 D는 항상성과 정상적인 뼈 형성에 필수적인 호르몬 및 비타민 특성을 가지고 있습니다. 비타민 D는 에르고칼시페롤(비타민 D2)과 콜레칼시페롤(비타민 D3)의 두 가지 형태로 제공됩니다. 콜레칼시페롤(Cholecalciferol)은 비타민 D의 천연 형태로, 햇빛에 노출되면 체내의 콜레스테롤이나 음식에서 피부에서 합성됩니다.1].  비타민 D의 주요 생물학적 기능은 혈중 칼슘과 인 수치를 정상으로 유지하는 것입니다. 비타민 D는 칼슘을 흡수하고 뼈를 튼튼하게 만들고 유지하는 데 도움이 됩니다. 더 중요한 것은 칼슘과 인의 흡수를 조절하고 정상적인 면역 기능을 촉진한다는 것입니다. 충분한 비타민 D를 섭취하는 것은 뼈와 치아의 정상적인 성장과 발달에 중요합니다.2]. 비타민 D는 유전자를 조절하는 특정 단백질과 혈액 세포의 필수 기능인 세포 증식, 분화 및 세포 사멸을 포함한 기타 세포 기능을 조절하는 데 도움이 됩니다.2].   미국 임상 영양학 저널(American Journal of Clinical Nutrition)은 또한 지용성 비타민의 적절한 섭취가 골다공증, 고혈압, 암 및 많은 자가면역 질환의 위험을 예방하고 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다.1]. 연구원들은 비타민 D가 신체의 면역 세포를 자극하여 항체를 생성하므로 비타민 D가 전반적인 면역 증가를 촉진한다고 보고했습니다. 따라서 면역 체계를 강화시키는 기능적 역할로 인해 특정 질병에 대한 저항력 향상에 도움이 됩니다.3].

비타민 D 결핍의 징후와 증상 

  1. 잦은 질병

특히 감기나 독감에 자주 걸리는 대부분의 사람들은 비타민 D 수치가 낮다는 진단을 받습니다. 비타민 D 수치는 손상된 면역 체계의 원인이 될 수 있기 때문입니다. 여러 관찰 연구에서 비타민 Dd 결핍과 감기, 기관지염, 폐렴과 같은 호흡기 감염 사이의 연관성이 밝혀졌습니다.3].
  1. 관절염과 근육통

비타민 D 수치의 결핍은 신체가 관절을 공격하게 하는 자가면역 질환인 류마티스 관절염(RA) 환자에게서 상당히 발견됩니다. 연구자들은 낮은 비타민 D 수치가 혈액 내 칼슘 흡수에 저항하는 비타민 D 수치가 낮고 뼈가 약해지기 때문에 RA 환자에서 코르티코스테로이드로 이어지는 RA의 합병증임을 입증했습니다.4]. 
  1. 피로

비타민 D 결핍은 일반적이며 피로 및 두통, 근골격 통증, 쇠약, 우울증 및 인지 장애와 같은 기타 비특이적 증상과 관련이 있습니다. 비타민 D가 부족하면 골연화증, 골감소증, 골다공증과 같은 뼈 이상을 일으키고 근력을 저하시켜 극심한 피로를 유발할 수 있습니다. 피로는 비타민 D 수치가 낮을 때 나타나는 증상일 수 있으며 비타민 D 수용체를 통해 최대 골격근 활동을 감소시키는 효과가 있습니다.3].
  1. 손상된 상처 치유

비타민 D는 표피의 각질 세포를 포함한 다양한 조직의 세포를 조절하는 데 필요합니다. 이것은 효과적이고 신속한 상처 치유를 초래하는 성장 인자와 사이토카인을 수정함으로써 이루어집니다. 따라서 비타민 D는 피부 성장 인자, 각질 세포, 사이토카인 및 혈소판 생성을 증가시켜 상처 치유에 영향을 줄 수 있습니다. 그리고 여러 연구에 따르면 비타민 C 결핍은 소화성 부위의 자연 상처 치유 과정이 손상되어 소화성 궤양 출혈의 위험 증가와 관련이 있습니다.5]. 
  1. 골감소증 및 골다공증

비타민 D 결핍이 교정되지 않으면 칼슘이 뼈에서 계속 손실되어 어린이는 구루병에 걸리고 성인은 골감소증과 골다공증이 발생할 수 있습니다. 비타민 D는 음식에서 칼슘과 인이 체내에 흡수되도록 도와주기 때문에 골다공증이 있는 사람들에게 영양은 매우 중요합니다. 연구에 따르면 칼슘과 비타민 D는 함께 뼈를 강화하고 뼈를 약하게 만드는 다른 질병의 위험도 감소시킵니다.5].
  1. 우울증 

Isr Med Association의 연구에 따르면 우울증이 있는 연구 참가자의 비타민 D 수치도 낮았습니다. 동일한 분석에 따르면 통계적으로 비타민 D 수치가 낮은 사람들은 우울증 위험이 증가했습니다. 이는 비타민 D가 건강한 뇌 기능에 중요하고 영양소가 부족하면 우울증 및 기타 정신 질환을 유발할 수 있기 때문입니다. 비타민 D 수용체는 우울증과 관련된 동일한 뇌 영역에 위치합니다.3].
  1.  

비타민 D 섭취와 암 위험 사이에는 강한 상관관계가 있습니다. 의 경우에도 비타민 D 섭취량이 적은 것으로 나타났습니다. 전립선암, 대장암, 유방암, 난소암, 다발성 골수종을 앓고 있는 사람들에게도 비타민 D 결핍증이 있는 것으로 밝혀졌습니다.4].

비타민 D 결핍 치료

  • 실험실 검사는 의사가 비타민 D 대안이나 보충제를 처방하는 데 도움이 되기 때문에 체내 비타민 D의 정확한 수준을 조사하는 데 필요합니다. 충분한 비타민 D의 정확한 범위는 아직 알려져 있지 않지만 너무 높은 비타민 D 수치도 위험하고 발암성일 수 있습니다.6].
  • 비타민 D 결핍에 대한 가장 효과적인 치료 중재는 진단 후 정기적으로 보충제를 섭취하는 것입니다. 근육 내, 경구 정제 또는 시럽으로 사용할 수 있는 다양한 보충제가 시중에 나와 있습니다.6].
  • 가벼운 결핍은 천연 비타민 D 공급원인 햇빛을 통해 치료할 수 있지만 심각한 비타민 D 결핍은 보충제의 정확하거나 최적의 복용량을 통해 치료할 수 있기 때문에 비타민 D 보충제의 복용량도 매우 중요합니다.7]. 
  • 다른 형태의 비타민 D에는 햇빛, 식단, 음식이 있습니다. 건강한 신체에는 13가지 비타민, 16가지 미네랄, 50가지 이상의 호르몬 및 40가지 이상의 신경 전달 물질이 필요하며 비타민 D의 건강한 흡수와 기능을 위해서는 이러한 모든 비타민, 미네랄, 호르몬 및 신경 전달 물질의 존재 또는 이용 가능성을 이해하는 것이 중요합니다 필수적이다 [7]. 
따라서 의심되는 비타민 D 결핍을 배제하려면 ASTR에 의학적 지침이나 추가 지원을 요청하십시오. 참고문헌 
  1. 맥도날드 HM, 우드 AD, 탕 JC, 프레이저 WD. 증가하는 혈청 25-하이드록시비타민 D 상태에서 비타민 D2와 비타민 D3 보충 비교: 체계적인 검토 및 메타 분석. 미국 임상 영양학 저널. 2012년 11월 1일;96(5):1152-3. 
  2. Kulda V. 비타민 D 대사. 브니트리 레카르스트비. 2012년 5월 1일;58(5):400-4.
  3. Bizzaro G, Antico A, Fortunato A, Bizzaro N. 비타민 D 및 자가면역 질환: 비타민 D 수용체(VDR) 다형성이 범인입니다. Isr Med Assoc J. 2017 Jul 1;19(7):438-43.
  4. 홀릭 MF. 비타민 D 결핍 대유행: 진단, 치료 및 예방을 위한 접근. 내분비 및 대사 장애에 대한 리뷰. 2017년 6월;18(2):153-65.
  5. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM. 비타민 D 결핍의 평가, 치료 및 예방: 내분비학회 임상 진료 지침. 임상 내분비학 및 대사 저널. 2011년 7월 1일;96(7):1911-30.
  6. Kennel KA, Drake MT, Hurley DL. 성인의 비타민 D 결핍: 검사 시기와 치료 방법. 인마요 클리닉 절차 2010년 8월 1일 (Vol. 85, No. 8, pp. 752-758). 엘스비어.
  7. Zhang Y, Fang F, Tang J, Jia L, Feng Y, Xu P, Faramand A. 비타민 D 보충과 사망률 사이의 연관성: 체계적인 검토 및 메타 분석. 비엠제이. 2019년 8월 12:366.