मांसपेशियों में दर्द: लक्षण, कारण और उपचार

मांसपेशियों में दर्द क्या है?

मांसपेशियों की उत्पत्ति का दर्द एक प्रमुख स्वास्थ्य समस्या है। यह सबसे आम समस्याओं में से एक है जिसके साथ व्यक्ति चिकित्सकों से संपर्क करते हैं। शारीरिक, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक मांसपेशियों में दर्द या मायलगिया की शुरुआत, गंभीरता और अवधि निर्धारित करते हैं। मांसपेशियों में दर्द परिधीय और केंद्रीय नोसिसेप्टर तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। विभिन्न उत्तेजनाएं मांसपेशियों के ऊतकों और एटीपी के कम पीएच सहित इन दर्द तंत्रिका अंत या नोसिसेप्टर को संवेदनशील बनाती हैं। मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट भी मांसपेशियों में दर्द का कारण बनते हैं। गाढ़े मांसपेशी फाइबर, या संकुचन गांठों के ये स्थानीयकृत क्षेत्र स्पर्श और खिंचाव पर कोमल होते हैं। मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट्स से जुड़ा दर्द तीन स्थानों पर होता है - संकुचन गाँठ के स्थान पर, मांसपेशियों के लगाव के स्थानों पर, और अन्य क्षेत्रों में भी जाना जाता है। [1]

मांसपेशियों में दर्द के लक्षण 

मांसपेशियों में दर्द मांसपेशियों में दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन के रूप में उपस्थित हो सकता है। मांसपेशियों में ऐंठन मांसपेशियों की चोट के लिए एक माध्यमिक घटना है, यह अचानक और दर्दनाक संकुचन की विशेषता है लेकिन मांसपेशियों में ऐंठन की तुलना में कम अवधि के लिए होती है। मांसपेशियों में दर्द के सामान्य लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं। [2]

1. प्रभावित मांसपेशी कठोर और कमजोर महसूस करती है
2. बुखार
3. खरोंच
4. सूजन और लालिमा जैसे संक्रमण के लक्षण
5. प्रभावित मांसपेशियों में दर्द और बेचैनी
6. मांसपेशियों में दर्द के साथ जोड़ों का दर्द भी होता है  

मांसपेशियों में दर्द के कारण

मांसपेशियों में दर्द या मायलगिया जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और व्यक्ति को दैनिक गतिविधियों को आसानी से करने से रोकता है। मांसपेशियों में दर्द के लिए जिम्मेदार अंतर्निहित शारीरिक तंत्र अक्सर चिकित्सकों द्वारा अनदेखी की जाती है। मांसपेशियों में दर्द के बेहतर उपचार परिणामों के लिए इन एटियलजि की बेहतर समझ महत्वपूर्ण है। मायालगिया को खत्म करने के लिए, इन कारणों को एक ही समय में संबोधित करना महत्वपूर्ण है। मांसपेशियों में दर्द के छह सबसे आम कारण नीचे सूचीबद्ध हैं। 

हार्मोनल असंतुलन और मांसपेशियों में दर्द

हाइपोथायरायड मायोपैथी एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग सामान्यीकृत मांसपेशियों में दर्द और थायराइड हार्मोन के जन्मजात या अधिग्रहित दोषों से जुड़ी कमजोरी का वर्णन करने के लिए किया जाता है। रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी, थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3), सेलुलर चयापचय को बाधित करते हैं और तेजी से चिकने मांसपेशी फाइबर के शोष का कारण बनते हैं। मांसपेशियों के तंतु एटीपी को तोड़ने की क्षमता खो देते हैं, जो मांसपेशियों में दर्द को जमा कर देता है। [3] अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन, विशेष रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था, मांसपेशियों में दर्द पैदा करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एल्डोस्टेरोन की कमी से हाइपरकेलेमिया होता है, जो बदले में बिगड़ा हुआ तंत्रिका चालन और मांसपेशियों के कार्य की ओर जाता है। इसके परिणामस्वरूप समग्र मांसपेशियों में थकान और मांसपेशियों में ऐंठन होती है। [4] सेक्स हार्मोन पुरुषों और महिलाओं में दर्द के रास्ते को प्रभावित करने के लिए भी जाने जाते हैं। टेस्टोस्टेरोन जैसे एंड्रोजन में एंटीनोसाइसेप्टिव गुण होते हैं, इसलिए टेस्टोस्टेरोन की कमी से व्यक्ति की मांसपेशियों में दर्द की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके विपरीत, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे महिला सेक्स हार्मोन मांसपेशियों में दर्द की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं। हार्मोन के स्तर या उनके पूर्ववर्ती, जैसे डीएचईए और प्रेग्नेंसी में असंतुलन से व्यक्ति में मांसपेशियों में दर्द होता है। [5]

विटामिन की कमी और मांसपेशियों में दर्द

शरीर के कार्यों को विनियमित करने में विटामिन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विटामिन बी12 तंत्रिका और मांसपेशियों के कार्य के लिए महत्वपूर्ण है। विटामिन बी 12 की कमी से परिधीय न्यूरोपैथी, मांसपेशियों में थकान, कमजोरी और दर्द होता है। [6] विटामिन सी की कमी से पेशी-कंकालीय लक्षण और लक्षण रोग के दौरान पहले हो जाते हैं। विटामिन सी उपचार चक्र का एक महत्वपूर्ण घटक है, इस प्रकार, इस विटामिन की कमी से मांसपेशियों की चोटों और आंसुओं को ठीक होने से रोकता है जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में दर्द होता है। [7] विटामिन डी की कमी से भी पुरानी मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द होता है, जो हार्मोन और तंत्रिका संबंधी कार्यों पर विटामिन डी के प्रभाव के कारण होता है। [8] विटामिन के एक वसा में घुलनशील विटामिन है जो मांसपेशियों की ताकत और शारीरिक प्रदर्शन के साथ-साथ भड़काऊ प्रोटीन को नियंत्रित करता है। विटामिन के की कमी से मायलगिया, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान भी होती है। [9]

खनिज की कमी और मांसपेशियों में दर्द

सेलेनियम, जस्ता, मैग्नीशियम, लोहा और आयोडीन जैसे खनिज मांसपेशियों के स्वास्थ्य के अभिन्न अंग हैं। मैग्नीशियम असंतुलन कंकाल की मांसपेशियों में परिवर्तित कैल्शियम की उपलब्धता से जुड़ा है जो अंततः मांसपेशियों में ऐंठन और मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है। जिंक और सेलेनियम की कमी भी पुराने मायोफेशियल दर्द से संबंधित हैं। आयरन की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की रक्त में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता सीमित हो जाती है। आयोडीन की कमी हाइपोथायरायडिज्म में परिलक्षित होती है क्योंकि आयोडीन थायराइड हार्मोन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। भले ही खनिजों को सूक्ष्म पोषक तत्वों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन मांसपेशियों की ताकत और शक्ति के लिए उनकी इष्टतम सांद्रता की आवश्यकता होती है। [10]

दवाएं जो मांसपेशियों में दर्द पैदा करने के लिए जिम्मेदार हैं

मांसपेशियों में दर्द का कारण बनने वाली अधिकांश सामान्य दवाएं, दवाएं या औषधीय तत्व नीचे दिए गए हैं। ये पदार्थ मांसपेशियों के चयापचय और सामान्य शरीर क्रिया विज्ञान को बदल देते हैं।

1. शराब एक प्रो-इंफ्लेमेटरी पदार्थ है जो मांसपेशियों के दर्द को बढ़ाता है।
2. कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवा को स्टेटिन के रूप में जाना जाता है। स्टैटिन मांसपेशियों की क्षति या रबडोमायोलिसिस का कारण बनते हैं जिससे मांसपेशियों में दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन होती है।
3. NSAIDs सामान्य उपचार प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करते हैं और मांसपेशियों में दर्द भी खराब कर सकते हैं।
4. एंटी-हाइपरटेन्सिव दवाएं रक्त के खनिज घटक को बदल देती हैं, विशेष रूप से पोटेशियम जो मांसपेशियों के कार्य में हस्तक्षेप करती है और मांसपेशियों में दर्द, कोमलता और कमजोरी को जन्म देती है।
5. एंटीस्पास्मोडिक दवाएं दर्द संचार मार्गों को बदलकर काम करती हैं। भले ही ये दवाएं मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन से अस्थायी राहत प्रदान करती हैं, लेकिन ये मांसपेशियों में तेज दर्द और ऐंठन का कारण बनती हैं। 
6. मधुमेह विरोधी दवाएं सामान्य मांसपेशियों के चयापचय के लिए उपलब्ध ग्लूकोज की मात्रा को बदलकर मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी में भी योगदान देती हैं।

अन्य दवाएं जो मांसपेशियों में दर्द का कारण बनती हैं उनमें शामिल हैं:

1. थायराइड की दवाएं
2. एंटीबायोटिक चिकित्सा
3. कीमोथेरपी 
4. 'स्टेरॉयड 
5. एंटीवायरल दवाएं
6. कोकीन का दुरुपयोग 
7. टीके (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)
8. न्यूरोमस्कुलर विकारों में दिए गए एसीई अवरोधक 
9. antacids 
10. अस्थमा इन्हेलर
11. तंत्रिका और हृदय संबंधी विकारों के लिए बीटा-ब्लॉकर्स 
12. Opioids और अन्य दर्द निवारक
13. ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए दवाएं 

संक्रमण जो मांसपेशियों में दर्द का कारण बनते हैं

संक्रमण से शरीर में व्यापक सूजन आ जाती है। प्रक्रिया में जारी भड़काऊ मध्यस्थ मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी का कारण बनते हैं। मांसपेशियों में दर्द का कारण बनने वाले संक्रामक रोगों में शामिल हैं:

1. सर्दी और फ्लू के वायरस
2. HIV 
3. लाइम की बीमारी 
4. मलेरिया 
5. ट्रिचिनोसिस 

रोग जो मांसपेशियों में दर्द का कारण बनते हैं

मांसपेशियों में दर्द पैदा करने के लिए ऑटो-इम्यून विकारों सहित बीमारियों की एक सूची भी जिम्मेदार है।

1. fibromyalgia 
2. क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
3. हाइपोथायरायडिज्म
4. प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
5. लाइम की बीमारी
6. रूमेटाइड गठिया 

मांसपेशियों में दर्द का इलाज करने के लिए, सभी अंतर्निहित कारणों को एक साथ संबोधित करना अनिवार्य है। एक व्यक्ति 'askASTR' कार्यक्रम से लाभान्वित हो सकता है, जो किसी व्यक्ति में पोषक तत्वों की कमी और हार्मोनल असंतुलन का मूल्यांकन और व्याख्या करता है। कार्यक्रम असंतुलन को ठीक करने और मांसपेशियों में दर्द का इलाज करने के लिए पूरक और अन्य उपचारों को चुनने में भी एक व्यक्ति की सहायता करता है। 

संदर्भ 

1. Dtsch Arztebl Int. 2008 मार्च; 105(12): 214-219। ऑनलाइन प्रकाशित 2008 मार्च 21. doi: 10.3238/artzebl.2008.0214 PMCID: PMC2696782 PMID: 19629211
2. Glaubitz S, Schmidt K, Zschüntzsch J, Schmidt J. Myalgia in myositis and myopathies। सर्वश्रेष्ठ अभ्यास रेस क्लीन रियूमेटोल। 2019 जून;33(3):101433। doi: 10.1016/j.berh.2019.101433। एपब 2019 अक्टूबर 4। पीएमआईडी: 31590993।
3. फरीदुद्दीन एमएम, बंसल एन. हाइपोथायरायड मायोपैथी। [अपडेट किया गया 2021 दिसंबर 19]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2022 जनवरी-
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5. मौरर ए जे, लिसौनोव ए, केनेज़ेविक I, कैंडिडो केडी, केनेज़ेविक एनएन। दर्द और सेक्स हार्मोन: वर्तमान समझ की समीक्षा। दर्द प्रबंधक। 2016;6(3):285-96। डोई: 10.2217/pmt-2015-0002। एपब 2016 मार्च 17. पीएमआईडी: 26983893।
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