Códigos CPT de Medicina Naturopática: Categorías y Códigos CPT

Un sistema de codificación eficiente es una parte integral de la industria de la salud. Un sistema de codificación es crucial para almacenar y recuperar una gran cantidad de datos de atención médica y para facilitar la comunicación entre diferentes dominios de atención médica, como investigación, tratamiento, diagnóstico, facturación, seguros y estudios epidemiológicos. Los códigos CPT se utilizan para informar las características del paciente, la evaluación, el diagnóstico y los servicios de tratamiento por parte de los proveedores de atención médica para mantener los registros del paciente y el historial de facturación del proveedor de atención médica. Los códigos CPT son utilizados por muchas especialidades y subespecialidades médicas, incluidos los servicios médicos complementarios y alternativos. 

Códigos CPT naturopáticos

La terminología procesal actual o los códigos CPT fueron desarrollados por primera vez por la Asociación Médica Estadounidense (AMA) en 1966. Los códigos CPT constituyen el nivel I del Sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica (HCPCS), mientras que los códigos de nivel II son formulados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ( CMS). Los códigos CPT se utilizan para definir e informar casi todo tipo de servicios prestados por profesionales de la salud. Los códigos CPT están diseñados para reflejar la duración del procedimiento (examen, evaluación y tratamiento), el tipo y la complejidad del procedimiento realizado, así como el modo de brindar esos servicios de atención médica.

Según la elegibilidad de pago, los códigos CPT se agrupan en dos columnas. Los códigos de nivel I se facturan mientras que los códigos de nivel 2 correspondientes no son pagaderos. Se conjugan diferentes modificadores con el par de códigos CPT de columna I/columna II para que ambos códigos sean elegibles para la facturación. [1]

Los códigos CPT se clasifican además en tres categorías según el propósito del uso y la naturaleza de los servicios o procedimientos informados.

Códigos CPT Categoría I se publican una vez al año y se componen de 5 dígitos. Estos códigos informan los procedimientos de tratamiento estándar realizados por profesionales de la salud calificados. Los medicamentos y la tecnología utilizados están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Por ejemplo, el código CPT I 11102 se utiliza para informar sobre una biopsia tangencial de la piel. 

Códigos CPT Categoría II son medir la calidad de los procedimientos y servicios. También llamados códigos de seguimiento complementarios, no es obligatorio informarlos. Los códigos CPT de categoría II están formados por cuatro números seguidos de la letra F. Por ejemplo, 3008F indica la documentación del índice de masa corporal (IMC). 

Por último, códigos CPT categoría III se refieren al advenimiento de nuevas tecnologías, procedimientos y medicamentos que aún no han recibido la aprobación de la FDA. Los códigos permanecen activos hasta por cinco años y se eliminan una vez finaliza la vigencia. Si los códigos son aprobados y validados por la FDA y los proveedores de atención médica, se agregan a la categoría I de los códigos CPT. Los códigos de categoría III están formados por cuatro números y el alfabeto 'T' al final. Por ejemplo, 0713T especifica el análisis de placa arterial no invasivo. [2] 

Introducción a la Medicina Naturopática

La medicina naturopática es una forma de medicina alternativa orientada a la prevención que combina técnicas de curación tradicionales y avanzadas para mantener el bienestar general de un individuo. La medicina naturopática se basa en tres principios clave: el reconocimiento del potencial curativo innato del cuerpo, la prevención de enfermedades y el énfasis en consumir una dieta sana y bien balanceada. La medicina naturopática identifica aquellos factores que alteran la salud óptima y reducen la exposición y los efectos de estos factores en la salud de un individuo. Los factores causantes de la enfermedad pueden ser:

1. Innato: genética, anomalías congénitas, dieta materna, estilo de vida, estado psicológico materno, así como exposición a sustancias nocivas como toxinas, virus y ciertas drogas.
2. Estado nutricional y estilo de vida: salud psicológica, salud emocional, contaminación ambiental, exposición a toxinas, estilo de vida sedentario, cultura, apoyo social, factores estresantes físicos y emocionales.

Los médicos naturópatas siguen una secuencia de intervenciones para restaurar la salud y erradicar los determinantes etiológicos de la enfermedad. El orden terapéutico se menciona a continuación. [3]

Paso 1: restablecer una dieta y un estilo de vida saludables 

Paso 2: estimular los mecanismos de curación innatos

Paso 3: fortalecer un sistema de curación débil

Paso 4: corregir la estructura física del cuerpo

Paso 5: eliminar la patología utilizando sustancias naturales o sus derivados 

Paso 6: eliminar la patología utilizando medicamentos sintéticos y suplementos 

Paso 7: corrección quirúrgica de la patología subyacente 

Códigos CPT para Medicina Naturopática 

Congruente con el sistema de codificación de atención médica, la medicina naturopática también emplea códigos CPT para registrar y facturar los servicios ofrecidos por los médicos naturópatas. Los códigos CPT para medicina naturopática se dan en la siguiente tabla. [4]

 Conclusión

El sistema de codificación CPT, desarrollado por la AMA, se usa ampliamente en los departamentos de atención médica por varias razones: mantenimiento de registros, facturación de servicios, validación de reclamos de seguros y actualización de registros epidemiológicos para estadísticas. La medicina naturopática se encuentra entre las muchas subespecialidades de atención médica que utilizan códigos CPT para informar sus servicios. Los médicos naturópatas aplican un enfoque centrado en el paciente para identificar los determinantes de la enfermedad y determinar el plan de atención para prevenir la aparición de enfermedades.  

Referencias

1. https://www.cms.gov/files/document/chapter1generalcorrectcodingpoliciesfinal11.pdf 
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/ 
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2883816/ 
4. https://www.calnd.org/files/Patient%20letter%20for%20Insurance%20Companies%20Attachments%281%29.pdf