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自然療法医学CPTコード:カテゴリーとCPTコード

効率的なコーディングシステムは、ヘルスケア業界の不可欠な部分です。コーディングシステムは、大量のヘルスケアデータを保存および取得し、研究、治療、診断、請求、保険、疫学研究などのさまざまなヘルスケアドメイン間の通信を容易にするために不可欠です。 CPTコードは、医療提供者の患者記録と請求履歴を維持するために、医療提供者による患者の特性、評価、診断、および治療サービスを報告するために使用されます。 CPTコードは、補完的および代替的な医療サービスを含む多くの医療専門分野およびサブ専門分野で使用されています。 

自然療法CPTコード

現在の手続き用語またはCPTコードは、1966年に米国医師会(AMA)によって最初に開発されました。CPTコードはHealthcare Common Procedure Coding System(HCPCS)のレベルIを構成しますが、レベルIIコードはメディケアおよびメディケイドサービスセンターによって策定されます( CMS)。 CPTコードは、医療専門家が提供するほぼすべての種類のサービスを定義および報告するために使用されます。 CPTコードは、手順の期間(検査、評価、および治療)、実行される手順の種類、複雑さ、およびそれらのヘルスケアサービスを提供するモードを反映するように設計されています。

支払いの適格性に基づいて、CPTコードは2つの列にグループ化されます。レベルIコードは請求されますが、対応するレベル2コードは支払われません。両方のコードが請求の対象となるように、さまざまな修飾子が列I/列IIのCPTコードのペアと結合されます。 [1]

CPTコードは、使用目的と報告されたサービスまたは手順の性質に基づいて、さらに3つのカテゴリに分類されます。

カテゴリICPTコード 年に1回リリースされ、5桁で構成されています。これらのコードは、資格のある医療専門家によって実行される標準的な治療手順を報告します。使用される医薬品と技術は、米国食品医薬品局によって承認されています。たとえば、CPTコードI 11102は、皮膚の接線生検を報告するために使用されます。 

カテゴリIICPTコード 手順とサービスの品質を測定することです。補足追跡コードとも呼ばれ、報告は必須ではありません。カテゴリIIのCPTコードは、4つの数字とそれに続く文字Fで構成されています。たとえば、3008Fは、ボディマス指数(BMI)の文書を示します。 

最後に、 カテゴリIIICPTコード まだFDAの認可を受けていない新しい技術、手順、および薬の出現に言及されています。コードは最大5年間有効であり、期間が終了すると削除されます。コードがFDAおよびヘルスケアプロバイダーによって承認および検証された場合、それらはCPTコードのカテゴリーIに追加されます。カテゴリIIIのコードは、4つの数字と、末尾のアルファベット「T」で構成されています。たとえば、0713Tは非侵襲的動脈プラーク分析を指定します。 [2] 

自然療法医学入門

自然療法医学は、個人の全体的な健康を維持するために伝統的な治療技術と高度な治療技術を組み合わせた代替医療の予防指向の形態です。自然療法医学は、身体の生来の治癒の可能性の認識、病気の予防、そして健康的でバランスの取れた食事の摂取の強調という3つの主要な原則に基づいています。自然療法医学は、最適な健康を乱し、個人の健康に対するこれらの要因の曝露と影響を減らす要因を特定します。病気の原因となる要因は次のとおりです。

  1. 先天性–遺伝学、先天性異常、母親の食事、ライフスタイル、母親の心理状態、および毒素、ウイルス、特定の薬物などの有害物質への曝露。
  2. 栄養状態とライフスタイル–心理的健康、感情的健康、環境汚染、毒素への曝露、座りがちな生活、文化、社会的支援、身体的および感情的なストレス要因。

自然療法医は、一連の介入に従って健康を回復し、病気の病因を根絶します。治療順序は以下のとおりです。 [3]

ステップ1:健康的な食事とライフスタイルを回復する 

ステップ2:生来の治癒メカニズムを刺激する

ステップ3:弱い癒しのシステムを強化する

ステップ4:体の物理的構造を修正する

ステップ5:天然物質またはその誘導体を使用して病状を排除する 

ステップ6:合成薬とサプリメントを使用して病状を排除します 

ステップ7:根底にある病理の外科的矯正 

自然療法医学のCPTコード 

ヘルスケアコーディングシステムと一致して、自然療法医学はまた、自然療法医によって提供されるサービスの記録と請求にCPTコードを採用しています。自然療法医学のCPTコードを下の表に示します。 [4]

CPTコード

自然療法医学サービスの説明 

99391-99397確立された患者の包括的な再評価と管理 
99211-99215苦情を最小限に抑えた確立された患者の再評価と管理 
99381-99387新しい患者の包括的な評価と管理 
99201-99205新しい患者の評価、管理、および簡単な意思決定 
66580結核の皮膚抗原検査 
87880連鎖球菌検査 連鎖球菌 グループA感染症  
81000-81003尿検査 
82270結腸直腸腫瘍スクリーニングのための潜血検査
81025妊娠検査
87205膣感染を検出するための塗抹標本手順 
93000解釈とレポートを伴うECG 
94010肺活量測定(診断機能肺検査)
87220顕微鏡検査のためにKOHで組織を準備する
86308単核球症スポットテスト
83036HbA1Cテスト 
85014赤血球のヘマトクリット値または体積を測定するための血液検査 
99381-99397患者の年次身体的評価 
99385-99387 新しい患者の最初のパパニコロウ塗抹標本 
99395-99397確立された新しい患者における定期的なパパニコロウ塗抹標本 
36145静脈血を採取するための静脈穿刺 
96372治療、診断、および予防目的の注射 
46600肛門の内視鏡検査 
69210耳垢栓の除去
12001-12019表在性創傷の修復 
12020-12021表在性創傷の治療 
99401-99404個々の患者の予防医学カウンセリング
99411-99412患者グループの予防医学カウンセリング
97802食事カウンセリング 
99406-99407たばこの使用停止に関するカウンセリング
99408-99409アルコールおよび非タバコ乱用のスクリーニング 
58300子宮内避妊器具の挿入 
58301子宮内避妊器具の取り外し
J0171エピネフリン投与 
J1200ジフェンヒドラミン投与 
J3150プロピオン酸テストステロン注射 

 結論

AMAによって開発されたCPTコーディングシステムは、記録の維持、請求サービス、保険金請求の検証、統計のための疫学的記録の更新など、さまざまな理由で医療部門で広く使用されています。自然療法医学は、そのサービスを報告するためにCPTコードを使用する多くのヘルスケアサブスペシャリティの1つです。自然療法医は、患者中心のアプローチを適用して、病気の決定要因を特定し、病気の発症を防ぐためのケアの計画を決定します。  

参考文献

  1. https://www.cms.gov/files/document/chapter1generalcorrectcodingpoliciesfinal11.pdf 
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/ 
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2883816/ 
  4. https://www.calnd.org/files/Patient%20letter%20for%20Insurance%20Companies%20Attachments%281%29.pdf 

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