שחרור רקמות רכות מתקדם^® (ASTR) הוא מודל טיפול ביו-פסיכוסוציאלי המשתמש במכשירים, תמרונים, תיאוריות ומתודולוגיות ייחודיות של ASTR. טיפול ASTR כולל עבודה על היבטים מרובים כולל: רקמת צלקת, הגבלת פאשיה, נקודות טריגר, התכווצויות שרירים, ארגונומיה, הליכה, פעילות גופנית, תזונה, דלקות, ניהול מתח ושינוי התנהגות.

ASTR היא התמחות מהפכנית שפותחה על ידי ד"ר ג'וזף ג'ייקובס, DPT. ההתמחות של ASTR היא גישה הוליסטית ורב-גונית לטיפול במקור של הגבלת רקמות רכות באופן שלמעשה ללא כאבים ויעילה ביותר. שחרור רקמות רכות מתקדם כולל שימוש בידיו של הרופא, בכלי ASTR, בתרגילים מותאמים ובפרוטוקולים הספציפיים למטופל כדי לטפל בכל המרכיבים של תפקוד לקוי של רקמות רכות בצורה עדינה שיש לה השפעה מועילה על מערכת העצבים והשרירים והשרירים של הגוף. 

במה שונה ASTR מגישות רפואיות מסורתיות?

גישות רפואיות מסורתיות לטיפול בכאבי רקמות רכות משתמשות בחבילות חום/קור, גירוי חשמלי, אולטרסאונד, עיסוי, מתיחות, תרגילים ותרופות נגד כאבים. ניתן להשיג הקלה זמנית בשיטות אלו, אך לרוב הכאבים חוזרים מכיוון שהטכניקות הללו מטפלות רק בסימפטומים ולא במקור האמיתי של הכאב. כאשר הכאב חוזר, המטופלים נדרשים לראות את המטפל שלהם על בסיס קבוע לטיפול. טיפול מתמשך זה יכול להיות די יקר!

עם ASTR, ההערכה והטיפול מתמקדים באיתור וטיפול במקור הבעיה, ולא בסימפטומים בלבד. ASTR מקדם ריפוי בגוף על ידי שחרור רקמת צלקת, הגבלת פאשיה ונקודות טריגר. הטיפול כמעט ללא כאבים ומספק הקלה לטווח ארוך!

באילו מצבים ASTR יכול לטפל?

ASTR מסוגל לטפל ברוב בעיות הרקמות הרכות כולל TMJ/כאבי לסת, סיאטיקה, דלקת פרקים, כאבי ראש, כאבי צוואר וגב, תסמונת התעלה הקרפלית, דלקת גידים, בורסיטיס ועוד הרבה יותר! הדברים הבאים מוערכים ומטופלים עם ASTR:

פיברוזיס של רקמות רכות (רקמת צלקת)

מהי רקמת צלקת?

רקמת צלקת נוצרת בכל הגוף בתגובה לנזק לרקמות על מנת לתקן זמנית מקום פציעה עד ליצירת רקמה חזקה וקבועה יותר. במהלך תהליך הריפוי הרגיל, רוב רקמת הצלקת הזמנית נספגת מחדש בגוף לאחר יצירת הרקמה הקבועה. מדי פעם, תהליך הריפוי מופרע ונוצרת יותר מדי רקמת צלקת, המפעילה לחץ מוגזם על השרירים, כלי הדם, העצבים, העצמות והאיברים מסביב. זה יכול לגרום לכאב ו/או להגביל את טווח התנועה של המפרק.

כיצד ASTR יכול לעזור: עם הכלים של ASTR, הידבקויות אלו של רקמות רכות משתחררות ללא כאבים וביעילות, מקלים על כאב ומשחזרים את טווחי התנועה.

הגבלה של פאשיה

מהי הגבלת פאשיה?

בדומה לאופן שבו החליפה של ספיידרמן מחבקת את גופו, פאשיה היא רקמת חיבור חזקה שעוטפת את גופנו מכף רגל ועד ראש. בדרך כלל, הפאשיה אלסטית ומסוגלת להימתח ולהתקצר בתגובה לתנועות הגוף. תאונות, טראומות, ניתוחים, רקמת צלקת, מתח, יציבה לקויה ומכניקת גוף לקויה יכולים להפחית את גמישות הפאשיה וכתוצאה מכך לכאב ולטווח תנועה מוגבל.

כיצד ASTR יכול לעזור: בהתבסס על ממצאים קליניים, סימפטומים של הגבלה פאציאלית מחקים לעתים קרובות את אלה של ליקויים עצביים. חולים מתלוננים על כאב עגלגל, חוסר תחושה, עקצוץ, כאב ולחץ, אך מיקום הכאב אינו תואם אתרי עצבים רגילים. בדיקות הדמיה נוכחיות יכולות להתגלות כבלתי מהימנות מכיוון שהן אינן יכולות להצביע על הגבלה פאשיאלית. ד"ר ג'ייקובס יצר את סולם Myofascial/Fascia^TM אז לקלינאים יש דרך אובייקטיבית לכמת הגבלה פאשיאלית. כלי ASTR מספקים גם דרך יעילה לשחרור מהיר של מגבלות מיופשיאליות ללא כאב. 

נקודות טריגר, התכווצויות שרירים ואיברי גיד גולגי:

מהן נקודות טריגר, התכווצויות שרירים ואיברי גיד גולגי?

נקודות טריגר הן קשרים מוחשים ברקמת השריר. נוכחותם עלולה לגרום לכאב ולקיצור שרירים, או להתכווצויות שרירים. התכווצות שרירים היא טונוס שרירים מוגזם (בהשוואה לתחושת שריר רגיל) המתגלה על ידי מישוש של השריר בזמן מנוחה.

איברי גיד גולגי (GTO's) הם סוג של קולטן תחושתי המצוי בשרירים. ישנם מספר GTO's בכל שריר בגוף, הממוקם בסמוך לצומת שריר-גיד, ותפקידם הוא לעכב התכווצות שרירים כאשר סיבי השריר נמתחים מעבר לנקודה מסוימת. למעשה, ה-GTO של GTO מפחית את מתח השרירים ומקדם הרפיית שרירים. לעומת זאת, נוירונים אלפא מוטוריים מגרים את השריר להגביר את המתח על ידי כיווץ. כאשר שריר נהיה מתוח מדי, אש של GTO, כיבוי הנוירונים המוטוריים אלפא והפחתת המתח בשריר, שחרור נקודות טריגר ומעודד הרפיה.

אנלוגיה טובה למערכת זו היא לדמיין שריר בעל שני מתגים, מתג אחד שמדליק את השריר (נוירון אלפא מוטורי) ומתג שני שמכבה את השריר (GTO's). תארו לעצמכם אדם שיושב שפוף על המחשב שלו שעות רבות מדי יום. הנוירונים האלפא מוטוריים של השרירים הקשורים ליציבה זו מופעלים כל הזמן, והיציבה הלא נכונה הופכת להרגל עבור מערכת העצבים. הפעלה מתמשכת של שרירים אלו לאורך זמן גורמת לאינספור ליקויים לרבות כאבי רקמות רכות, מתיחת שרירים, היווצרות רקמת צלקת, מתח שרירים מוגבר, נקודות טריגר, הגבלת פאשיה ומוגבל טווח תנועה.

כיצד ASTR יכול לעזור: המומחיות ASTR כוללת חינוך מחדש עצבי-שרירי שכן היא מכוונת לאיברי גיד הגולגי של השרירים כדי להקל על היפרטוניות בשרירים, עוויתות, כאבי רקמות רכות ונקודות טריגר. 

עקירת מפרקים

מהי עקירה מפרקים?

לכל המפרקים בגופנו יש יישור תקין, המתאר כיצד שתי עצמות סמוכות ממוקמות ונעות זו ביחס לשנייה. תזוזה מפרק מתייחסת לכל סטייה באותו יישור רגיל. הגבלה ברקמה הרכה עלולה לגרום לעתים קרובות לעקור מפרק. זה יכול להיות כואב מאוד ויכול להפעיל לחץ רב על המפרק והמבנים שמסביב.

כיצד ASTR יכול לעזור: ASTR מעריך את חוסר התפקוד של הרקמות הרכות, שהוא לרוב הגורם לעקירה. בעזרת תמרונים עדינים לשחרור הגבלת רקמות רכות, ASTR מקל בעקיפין על החזרה של המפרק ליישור תקין, לפעמים באותו טיפול. תוצאה זו היא לטווח ארוך מכיוון שמקור העקירה מטופל במקום פשוט להתמקד בסימפטומים. 

הגישה ההוליסטית של ASTR

ASTR אינו רק הטכניקות והתמרונים הייחודיים המשמשים את קלינאי ASTR במהלך טיפול ידני. זו גישה הוליסטית. קלינאים בוחנים את אורח החיים, התזונה והלך הרוח של המטופל בנוסף לנושא המציג. כל המרכיבים הבאים יוערכו במהלך טיפול ASTR:

1. רקמת צלקת
2. נקודות טריגר
3. התכווצות שרירים
4. הגבלה של פאשיה
5. דַלֶקֶת
6. ניתוח אורח חיים
7. ניתוח יציבה
8. ניתוח הליכה
9. תזונה בסיסית
10. לחץ
11. תרגילים

גישה הוליסטית זו היא חלק מהסיבה לכך ש-87% מהמטופלים חווים הקלה בכאב לטווח ארוך!

כיצד מתבצע ASTR:

1. ASTR כלים:

 כלי ASTR הם מכשירים חדישים שנוצרו על ידי ד"ר ג'ייקובס כדי לסייע לרופאים בשחרור הידבקויות של רקמות רכות, מגבלות מיופשיאליות והיפרטוניות תוך שניות. לא רק שהכלים הללו מפחיתים את הלחץ על ידיו של רופא, כלי ASTR הם למעשה מהירים ויעילים יותר לשחרור הגבלה מיופציאלית ורקמת צלקת.

2. ידי רופא: 

רופאי ASTR משתמשים ביותר מ-125 תמרונים שונים הכוללים התכווצות שרירים, טווח תנועה פסיבי, עיכוב הדדי, רטט באצבעות, גלישת שרירים/גידים ושחרור נקודות לחץ כדי להפחית את היפרטוניות השרירים ונקודות ההדק. תמרונים אלו מסודרים לפרוטוקולים ספציפיים עבור כל הפרעה בתפקוד של רקמות רכות, ויכולים להקל על כאב ולשחרר הפרעות בתפקוד של רקמות רכות תוך שניות בודדות. 

3. תוכניות תרגילים ופרוטוקולים:

לכל הפרעה בתפקוד פיתחה ד"ר ג'ייקובס פרוטוקול פעילות גופנית עם שילוב מיוחד של מתיחות ותרגילים. כאשר מבוצעים על פי הפרוטוקול, תרגילים אלו מסייעים להחזיר את המטופלים לתפקוד מלא. 

הסולמות הבאים הוקמו כדי לסייע לרופאים לבצע הערכות אובייקטיביות של ליקויים ברקמות הרכות:

1. סולם פאשיה^TM
2. סולם טריגר פוינט^TM
3. סולם היפרטוניות^TM
4. סולם פיברוזיס (רקמת צלקת).^TM