कॉल या टेक्स्ट

Search
Close this search box.
Search

Achilles Tendonitis: लक्षण, कारण, जोखिम कारक, उपचार चक्र और उपचार

अकिलीज़ टेंडन क्या है?

एच्लीस टेंडन, जिसे कैल्केनियल टेंडन भी कहा जाता है, को रेशेदार ऊतक से बना एक सख्त बैंड कहा जाता है जो बछड़े के निचले आधे हिस्से के पीछे चलता है। यह कण्डरा बछड़े की मांसपेशियों को एड़ी की हड्डी से जोड़ता है, जिसे कैल्केनस कहा जाता है। इन मांसपेशियों में गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र मांसपेशियां शामिल हैं। द्रव से भरे जेब या बर्सा ऐसी संरचनाएं हैं जो एच्लीस टेंडन को स्नेहन प्रदान करती हैं और कण्डरा, मांसपेशियों, हड्डी और त्वचा की सतहों के बीच घर्षण को रोकती हैं। यह कण्डरा मानव शरीर का सबसे बड़ा और सबसे शक्तिशाली कण्डरा है और पैर की एड़ी को उठाने में भाग लेता है क्योंकि बछड़े की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, जैसे चलने के दौरान। कण्डरा आमतौर पर चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने, कूदने, दौड़ने और टिपटो पर खड़े होने सहित नियमित गतिविधियों के दौरान उपयोग किया जाता है - कोई भी गतिविधि जिसमें पैरों को जमीन से ऊपर उठाना शामिल है। [1] 

एच्लीस टेंडोनाइटिस क्या है?

एच्लीस टेंडोनाइटिस को रेशेदार कॉर्ड की सूजन की विशेषता है जो बछड़े की मांसपेशियों को पैर की एड़ी की हड्डी, एच्लीस टेंडन से जोड़ता है। जैसे ही सूजन होती है, कण्डरा कोमलता विकसित करता है और सुस्त दर्द तब होता है जब व्यक्ति चलता है या एच्लीस टेंडन से जुड़े अन्य आंदोलनों को करता है। सूजन कण्डरा के अत्यधिक उपयोग की चोट का परिणाम है जो आमतौर पर धावक, टेनिस और बास्केटबॉल खिलाड़ियों में होती है। [2] 

एच्लीस टेंडोनाइटिस के लक्षण 

एच्लीस टेंडोनाइटिस की नैदानिक विशेषताओं में शामिल हैं:

  1. एड़ी के ऊपर और पैर के पिछले हिस्से में दर्द, क्योंकि अकिलीज़ टेंडन और बछड़े की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं 
  2. अत्यधिक उपयोग की चोट से कण्डरा की सूजन हो जाती है। निशान ऊतक के निर्माण के कारण कण्डरा मोटा हो जाता है 
  3. चलने और वजन ढोने के दौरान टखने में अकड़न 
  4. बछड़े की मांसपेशियों द्वारा नियंत्रित गतिविधियों को करते समय दर्द। इनमें दौड़ना, चढ़ना, कूदना और टिपटो पर खड़े होना शामिल है। 
  5. सुबह और आराम की अवधि के बाद टखने की कोमलता। यह एच्लीस टेंडन की गति को सुविधाजनक बनाने के लिए चिकनाई वाले द्रव के कम उत्पादन के कारण होता है। [3]

Achilles Tendonitis के कारण और जोखिम कारक 

एच्लीस टेंडोनाइटिस के कारण और पूर्वगामी कारक इस प्रकार हैं:

  1. पुरुष लिंग 
  2. एथलीट या व्यावसायिक कार्यकर्ता जो अपने एच्लीस टेंडन का अत्यधिक उपयोग करते हैं, उनमें एच्लीस टेंडोनाइटिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसमें दौड़ना, कूदना, टेनिस, बास्केटबॉल, फुटबॉल और अन्य खेल श्रेणियों के खिलाड़ी शामिल हैं।
  3. उपर्युक्त गतिविधियों को करने से अकिलीज़ टेंडोनाइटिस का खतरा और बढ़ सकता है यदि इसे घिसे-पिटे या अनुपयुक्त जूतों में किया जाए। शारीरिक समर्थन की कमी से अकिलीज़ टेंडन चोट और सूजन का शिकार हो जाता है। 
  4. महिलाओं में एड़ी के लंबे समय तक इस्तेमाल के परिणामस्वरूप बछड़े की मांसपेशियां तंग हो जाती हैं। बछड़े की मांसपेशियां तनी हुई हो जाती हैं और अकिलीज़ टेंडन पर अधिक दबाव डालती हैं जिससे कण्डरा की चोट और सूजन की संभावना बढ़ जाती है। 
  5. बोन स्पर या असामान्य बोन प्रोजेक्शन 
  6. जो लोग सोरायसिस, उच्च रक्तचाप और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से पीड़ित हैं, उनमें एच्लीस टेंडोनाइटिस होने की आशंका अधिक होती है 
  7. कुछ दवाएं, जैसे कि फ्लोरोक्विनोलोन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी एक व्यक्ति को एच्लीस टेंडोनाइटिस विकसित करने के लिए प्रेरित करती हैं। [4]

सामान्य उपचार चक्र

एच्लीस टेंडोनाइटिस के लिए उपयुक्त उपचार विकल्पों के बारे में चर्चा करने से पहले, सामान्य उपचार चक्र की एक संक्षिप्त चर्चा आवश्यक है। उपचार चक्र में सूजन, प्रसार और परिपक्वता चरण शामिल हैं। यदि कोई व्यक्ति क्रोनिक अकिलीज़ टेंडोनाइटिस से पीड़ित है, तो कण्डरा का घायल क्षेत्र सूजन और प्रसार चरणों के बीच दोलन करता है और हल नहीं होता है। सामान्य उपचार चक्र के प्रत्येक चरण का विवरण इस प्रकार दिया गया है:

पहला चरण सूजन चरण है। सूजन के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  1. लाली (वासोडिलेशन के कारण रक्त प्रवाह में वृद्धि)
  2. दर्द (भड़काऊ मध्यस्थ दर्द तंत्रिका अंत या नोसिसेप्टर को संवेदनशील बनाते हैं)
  3. सूजन (जैसे-जैसे रक्त प्रवाह बढ़ता है, द्रव केशिकाओं से बाहर निकलता है और ऊतक स्थानों में जमा हो जाता है)
  4. गर्मी (जैसे-जैसे रक्त प्रवाह बढ़ता है, प्रभावित क्षेत्र का तापमान भी बढ़ता है)
  5. कार्य का नुकसान (एक सूजन वाले कण्डरा के स्वस्थ कण्डरा की तुलना में प्रभावी ढंग से कार्य करने की संभावना कम होती है)

इस चरण के दौरान, भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करने का कारण बनती है, जो रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ को समाप्त करती है। उपचार चक्र का यह चरण एक साफ घाव स्थल प्रदान करता है।

दूसरा चरण, प्रसार चरण, घाव के दोष को भरने वाले निशान ऊतक के गठन को संदर्भित करता है। इस चरण के दौरान, कोलेजन फाइबर प्रोलिफ़ेरेटिंग फ़ाइब्रोब्लास्ट, नई रक्त वाहिकाओं के रूप में, बाह्य मैट्रिक्स और दानेदार ऊतक के उत्पादन के साथ निर्धारित होते हैं। जबकि निशान ऊतक अकिलीज़ कण्डरा को ठीक करने के लिए महत्वपूर्ण है, अतिरिक्त निशान ऊतक के कारण कण्डरा मोटा और छोटा हो जाता है। रेशेदार निशान ऊतक मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट्स के साथ-साथ फेशियल प्रतिबंधों के निर्माण की ओर जाता है जो आंदोलन को और सीमित करते हैं। प्रावरणी सतही और गहरी परतों से बनी होती है। गहरी प्रावरणी परत एक सतही से गहरे क्रम में एपोन्यूरोसिस, एपिमिसियम, पेरिमिसियम और एंडोमिसियम से बनी होती है। 

अंतिम चरण, परिपक्वता चरण, उपचार चक्र के समाधान और घाव के गठन को संदर्भित करता है। यह चरण उपचार के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह इंगित करता है कि रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ को समाप्त कर दिया गया है और सूजन और प्रसार चरणों के उत्पाद भी हटा दिए गए हैं। इस प्रकार, प्रासंगिक संरचना के लिए कोई और खतरा नहीं रहता है, इस मामले में, एच्लीस टेंडन। [5] 

उपचार जो अकिलीज़ टेंडोनाइटिस के लिए प्रभावी नहीं हैं 

दर्द और सूजन के इलाज के लिए निम्नलिखित घरेलू उपचारों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि, ये केवल अल्पकालिक दर्द से राहत प्रदान करते हैं। इसके अलावा, मालिश और खींचने से कण्डरा की चोट खराब हो सकती है; सूजन प्रक्रिया में वृद्धि, और अतिरिक्त निशान ऊतक के गठन में परिणाम। सामान्य घरेलू उपचार हैं:

  1. गर्मी और बर्फ आवेदन
  2. विद्युत उत्तेजना 
  3. फोम रोलर
  4. मालिश 
  5. संयुक्त लामबंदी या हेरफेर
  6. स्ट्रेचिंग
  7. सूजन चरण के दौरान शक्ति अभ्यास 

Achilles Tendonitis के लिए प्रभावी उपचार विकल्प 

  1. एक उचित पैर मुद्रा बनाए रखें और पैर के अत्यधिक दबाव या उच्चारण से बचना चाहिए।
  2. यदि सूजन तीव्र या कम गंभीर हो तो पर्याप्त आराम करें। बछड़े की मांसपेशियों और एच्लीस टेंडन को शामिल करने वाले दोहराव वाले आंदोलनों को रोकें। 
  3. प्रासंगिक गतिविधि के अनुसार उचित और उपयुक्त जूते पहनें।
  4. सूजन चरण का संकल्प
    1. हल्की सूजन के लिए पर्याप्त आराम फायदेमंद होता है।
    2. मैग्नाहील नियोडिमियम से बना एक उपकरण है, जो एक दुर्लभ पृथ्वी चुंबक है, जो आगे विरोधी भड़काऊ पदार्थों द्वारा लेपित है। यह उपकरण सूजन और दर्द को कम करने के लिए चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है। MagnaHeal 1 में 2 इंच का चुंबकीय बल होता है जिसका उपयोग तीव्र सूजन के लिए किया जाता है। जबकि, MagnaHeal 2 की चुंबकीय शक्ति लंबाई 3 इंच अधिक है। यह आमतौर पर गंभीर पुरानी सूजन के लिए उपयोग किया जाता है और गहरी उत्तेजना प्रदान करता है। [6] 
    3. Achilles tendonitis के रोगियों को एक विरोधी भड़काऊ आहार लेने से राहत मिल सकती है। यह आहार आंतरिक सूजन को कम करने और दर्द को कम करने के लिए फायदेमंद है। आहार में फल, फलियां, जड़ी-बूटियां, मसाले, PUFA (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड), और MUFA (मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड) शामिल हैं। [7]
  5. प्रसार चरण का संकल्प
    1. A1 टूल का उपयोग सतही और एपोन्यूरोटिक प्रावरणी प्रतिबंधों को जारी करने के लिए किया जाता है।
    2. A3 टूल का उपयोग सतही मांसपेशी ट्रिगर पॉइंट और निशान ऊतक को मुक्त करने के लिए किया जाता है।
    3. A5 टूल का उपयोग गहरी मांसपेशी ट्रिगर पॉइंट, निशान ऊतक, एपिमिसियम, पेरिमिसियम और एंडोमिसियम प्रावरणी प्रतिबंधों को जारी करने के लिए किया जाता है।

Achilles tendonitis एथलीटों के बीच एक आम बीमारी है, जो Achilles tendon के अत्यधिक उपयोग की चोट के कारण होती है। यह स्थिति आंदोलन को बाधित करती है और व्यक्ति की नियमित गतिविधियों में बाधा डालती है। Achilles tendonitis शारीरिक विसंगतियों, अनुचित जूते, दवाओं और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के कारण हो सकता है। प्रभावी उपचार विकल्प जैसे कि एक विरोधी भड़काऊ आहार का सेवन, चुंबकीय चिकित्सा, और प्रावरणी प्रतिबंध, निशान ऊतक और ट्रिगर बिंदुओं को मुक्त करने के लिए A1, A3 और A5 उपकरणों का उपयोग।   

संदर्भ

  1. डोरल एमएन, आलम एम, बोज़कर्ट एम, तुरहान ई, अटे ओए, डोनमेज़ जी, माफ़ुली एन। एच्लीस टेंडन की कार्यात्मक शारीरिक रचना। घुटने की सर्जरी एथलेटिक से जुड़ी चोट आर्थ्रोस्कोपी। 2010 मई;18(5):638-43। डोई: 10.1007/s00167-010-1083-7. एपब 2010 फरवरी 25। पीएमआईडी: 20182867।
  2. मदीना पाबोन एमए, नकवी यू। एच्लीस टेंडोनाइटिस। [अपडेट किया गया 2021 जून 5]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2022 जनवरी-. से उपलब्ध: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538149/
  3. मदीना पाबोन एमए, नकवी यू। एच्लीस टेंडोनाइटिस। [अपडेट किया गया 2021 जून 5]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2022 जनवरी-. से उपलब्ध: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538149/
  4. ली एचवाई, हुआ वाईएच। Achilles Tendinopathy: बुनियादी विज्ञान और नैदानिक उपचार के बारे में वर्तमान अवधारणाएं। बायोमेड रेस इंट। 2016; 2016:6492597। डोई: 10.1155/2016/6492597। एपब 2016 नवंबर 3। पीएमआईडी: 27885357; पीएमसीआईडी: पीएमसी5112330।
  5. गुओ एस, डिपिट्रो एलए। घाव भरने को प्रभावित करने वाले कारक। जे डेंट रेस। 2010 मार्च;89(3):219-29। डोई: 10.1177/0022034509359125। एपब 2010 फरवरी 5. पीएमआईडी: 20139336; पीएमसीआईडी: पीएमसी2903966।
  6. अरेबलू जे, हमौज़ादेह पी, एफ़तेखारिज़ादेह एफ, मोबीनिज़ादेह एम, ओलेइमनेश ए, नेजती एम, डोएई एस। दर्द से राहत के लिए चुंबक चिकित्सा का स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी मूल्यांकन। मेड जे इस्लाम रिपब्लिक ईरान। 2017 जून 11;31:31। डोई: 10.18869/mjiri.31.31। पीएमआईडी: 29445660; पीएमसीआईडी: पीएमसी5804424।
  7. ड्रैगन एस, सेर्बन एमसी, डेमियन जी, बुलेउ एफ, वाल्कोविसी एम, क्रिस्टोडोरस्कु आर। आहार पैटर्न और हस्तक्षेप पुराने दर्द को कम करने के लिए। पोषक तत्त्व। 2020 अगस्त 19;12(9):2510। डोई: 10.3390/nu12092510. पीएमआईडी: 32825189; पीएमसीआईडी: पीएमसी7551034।

Achilles Tendonitis घरेलू उपचार

एएसटी असाधारण रूप से अलग

विभिन्न वेबसाइटों से एकत्र की गई समीक्षाएं

मैंमैंमैंमैंमैं 5/5

तेजी से चंगा