意味 

カイロプラクティックは、身体が自分自身を癒す能力に焦点を当てた認可された職業として定義されています。この医療専門職は、手技療法、特に脊椎マニピュレーションの使用を含みます。カイロプラクティックには、さまざまな病状を治療するための栄養カウンセリングと運動の使用も含まれます。カイロプラクターは、従来の医療の施術者と同様の方法で治療を行う傾向があります。手技療法には、圧力を加えて患部を伸ばすことによる関節の操作が含まれます。カイロプラクターは、関節の動きと機能を改善するために、関与する脊椎領域に素早く、しかし穏やかな推力を与えます。カイロプラクターは、脊椎とともに体の他の部分にも対応します。 [1]

用途

カイロプラクティック技術は、以下の状態の治療と管理に採用されています。 [2]

1. 脊椎マニピュレーションは、急性、慢性、および亜急性の腰痛の治療に有益です。運動やマッサージ療法は、慢性腰痛の管理にも役立ちます。
2. カイロプラクティックのテクニックは首の痛みの治療にも効果的です。脊椎マニピュレーションを運動療法やマッサージ療法と組み合わせると、急性むち打ち症の治療にも役立ちます。脊椎マニピュレーションは、慢性的な首の痛みや頸性頭痛の改善に効果的です。 
3. 胸椎マニピュレーションは、軽度の腰痛の治療に重要です。これは、関連する首の痛みにも効果的です。 
4. カイロプラクティック技術は、片頭痛、頸性頭痛、緊張型頭痛の治療と管理に効果的です。 
5. 脊椎マニピュレーションと並んで、カイロプラクティック技術は四肢の状態の治療に有益であることが証明されています。これらの状態には、足底筋膜炎、肩甲帯の痛み、膝蓋大腿痛症候群、癒着性関節包炎、股関節および膝の変形性関節症、および外側上顆炎が含まれます。研究は、肩の痛み、手根管症候群、回旋腱板の痛み、および足首の捻挫を和らげるためのカイロプラクティック技術の有効性を示しています。この治療は、外反母趾、母趾外転筋、およびモートン神経腫に対して好ましい結果をもたらします。
6. 脊椎マニピュレーションは、頸性頭痛などの非筋骨格系の状態に対して肯定的な結果をもたらします。カイロプラクティック技術は、肺炎、夜尿症、ステージ1の高血圧、中耳炎、月経前症候群の治療と管理にも役立つ可能性があります。 

カイロプラクターになるために必要な資格

カイロプラクターになり、臨床診療を開始するには、以下の手順に従い、以下の内容で引用されている学位を取得する必要があります。 [1]

1. 専門的な訓練プログラムに進む前に、約3年間の学部教育を修了する必要があります。 
2. 学部の学位を取得した後、約4年間のカイロプラクティック博士（DC）専門プログラムに登録する必要があります。カリキュラムには、解剖学、生理学、その他の基礎科学のほか、診断スキル、脊椎評価、脊椎調整技術を含む監督された臨床経験が含まれます。 
3. DCの学位を取得した後、州の免許を取得するには、全米カイロプラクティック審査委員会が実施する試験をクリアする必要があります。いくつかの州では、カイロプラクターは州固有の法律に関する試験をクリアする必要もあります。カイロプラクターは、免許を取得した後も継続教育クラスに参加する必要があります。  
4. DCの学位を取得した後、一部のカイロプラクターは整形外科、小児科、およびその他の専門分野の大学院教育も完了します。 
5. カイロプラクティック教育評議会は、DC専門プログラムを提供する教育機関に認定を提供しています。 
6. カイロプラクティックは、さまざまな筋骨格および非筋骨格の状態の治療に、薬物療法、運動、患者教育、およびマッサージ療法を使用することもできます。  

カイロプラクター理論

カイロプラクティックケアの生物心理社会モデルは、社会学的、生物学的、心理的要因を結びつけます。生物学的要因には、人体の化学的および物理的変化が含まれます。心理的要因には、個人のメンタルヘルスと自己啓発が含まれます。社会学的要因には、社会経済学、対人関係、およびソーシャルサポートのダイナミクスが含まれます。生物心理社会モデルは、カイロプラクティック治療と脊椎痛の管理における重要性を示しています。脊椎の痛みの発症に寄与する心理社会的要因には、うつ病、心的外傷後ストレス障害、不安、不適応な信念、恐怖回避の信念、および非支持的な対人関係が含まれます。 

急性、慢性、および亜急性の腰痛に関するガイドラインの推奨事項には、脊椎マニピュレーション、ストレス軽減、運動、ヨガ、学際的リハビリテーション、太極拳、および認知行動療法の使用が含まれます。 [3] 

カイロプラクターサブスペシャリティ

カイロプラクティックケアのサブスペシャリティは次のとおりです。 [4]

1. カイロプラクター鍼灸 

鍼治療を専門とするカイロプラクターは、針を使って特定の場所の経穴を刺激することがあります。カイロプラクターは、DABCA試験をクリアすることにより、米国カイロプラクティック鍼灸委員会（DABCA）から鍼灸認定を取得します。 

2. 法医学カイロプラクティック 

法医学カイロプラクティック認定は、米国法医学専門家委員会（DABFP）から取得され、約300時間の臨床経験が必要です。法医学カイロプラクターは、患者の健康状態を評価し、法制度の下で機能する医療情報を提供する場合があります。 

3. 内科と家族カイロプラクティック 

内科および家族のカイロプラクターは、米国カイロプラクティック関連–診断および内科評議会（ACA-CDID）から認定を取得します。外交官の地位にあるこれらのカイロプラクターは、鍼灸、食事療法、運動、薬理学的コンサルティング、植物医学、ホメオパシー医学などの技術を使用することができます。 

4. 神経カイロプラクター 

神経カイロプラクターは、神経系と体の筋骨格系および感覚系との関連を調べる責任があります。このサブスペシャリティの外交官のステータスは、アメリカカイロプラクティック神経学委員会（ACNB）によって提供されており、機能神経学で約300時間の臨床経験が必要です。 

5. 神経筋骨格医学カイロプラクター 

以前はカイロプラクティック整形外科医と呼ばれていたこれらのカイロプラクターは、神経筋骨格系の状態を治療および管理します。この認定は、国際神経筋骨格医学アカデミー（DIANM）から取得され、300時間の臨床経験が必要です。   

カイロプラクター治療 

カイロプラクティック治療と慢性疼痛状態の管理に関する重要なガイドラインは次のとおりです。 [5]

1. カイロプラクターは、治療の生物心理社会モデルを強調するものとします。
2. カイロプラクターは、薬理学的療法よりも非薬理学的療法と自己管理を優先するものとします。 
3. 受動的介入はカイロプラクティック管理の初期段階で重要な役割を果たしますが、能動的介入を強調する必要があります。これらには、セルフケア戦略と演習が含まれます。
4. カイロプラクターは、痛みの神経生理学的性質（侵害受容性、中枢性感作、神経障害性）を認識しなければなりません。 
5. カイロプラクターは、リスクの大きさを分類し、それに応じて患者を治療するものとします。リスクが比較的低い患者には、それほど集中的でないアプローチを選択する必要があり、その逆も同様です。 

結論 

カイロプラクターは、筋骨格系および非筋骨格系障害の治療に脊椎マニピュレーションおよびその他の治療技術を採用しています。カイロプラクターは、学部とDCの両方の学位を取得した後、州の免許試験をクリアする必要があります。 

参考文献 

1. https://www.nccih.nih.gov/health/chiropractic-in-depth 
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3716373/ 
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461754/ 
4. https://www.healthcaredegree.com/faq/types-of-chiropractors 
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7578188/