介绍

颈神经根受压导致颈神经根病的发作。遗传易感性、年龄相关的退行性变化和椎间盘突出是神经根型颈椎病的关键病因。本文的以下部分描述了在正常愈合周期的背景下颈神经根病的治疗和管理。 

什么是颈神经根病？

颈神经根病是一种由于颈神经根受压而引起的疾病。这种情况的临床表现包括运动障碍、疼痛、感觉障碍和反射减弱。起源于颈脊髓的神经根功能障碍可能因不同的病理过程而发生。颈神经根病的发作通常发生在 40 多岁和 50 多岁的人身上。年发病率为 63.5/100,000 女性和 107.3/100,000 男性。 [1]  

颈神经根病的病因和危险因素

神经根型颈椎病的特征是源自颈脊髓的神经根受压。压迫通过化学和机械途径导致神经损伤。机械通路涉及局部缺血和神经损伤。化学途径涉及炎症级联反应，增加了敏感性和疼痛。最常受累的神经根是 C7，其次是 C6 和 C8 神经根。下面列出了颈神经根病和相关神经根受压的原因。 [1]  

1. 椎间盘突出症
2. 骨赘 
3. 颈椎病 
4. 椎间孔狭窄 
5. 关节肥大 
6. 遗传因素
7. 炎症状况
   1. 骨关节炎
   2. 类风湿关节炎 

颈神经根病的危险因素如下。 

1. 吸烟
2. 既往腰椎神经根病
3. 白人种族
4. 举重 
5. 高尔夫球
6. 经常从台球板上跳水 
7. 振动潜水设备 
8. 外伤或挥鞭伤 
9. 姿势不良 
10. 举重的身体力学差 

颈神经根病的症状

颈神经根病通常单侧发生，并有以下体征和症状。 [2]

1. 神经根痛
2. 肌肉无力 
3. 感觉丧失 
4. 刺痛或麻木 

正常愈合周期 

正常的愈合周期由三个阶段组成——炎症、增殖和成熟。在讨论颈神经根病的治疗和管理之前，必须充分了解损伤的潜在机制和正常的愈合周期。愈合周期的每个阶段描述如下。 

1. 炎症阶段

这是愈合周期的初始阶段，在此期间，炎症细胞响应有害刺激释放炎症介质和细胞因子。这些炎症介质和信号分子将免疫细胞募集到损伤部位以消除病因。炎症的主要体征包括发热、发红、疼痛、功能丧失和肿胀。 

2. 增殖阶段 

随着炎症消退，愈合周期进入增殖阶段。增殖阶段的特征是损伤部位的重新上皮化、细胞外基质的合成、新血管的发育以及通过增殖的成纤维细胞沉积胶原蛋白。增殖阶段由负反馈机制调节，该机制防止胶原蛋白过度沉积和瘢痕组织发展。这些调节机制的破坏导致触发点和筋膜限制的发展。 

3. 成熟阶段 

这是愈合周期的最后阶段。成熟阶段标志着愈合周期的消退，其特点是伤口收缩和疤痕形成。 1 型胶原蛋白取代了疤痕组织中的 3 型胶原蛋白。 

急性炎症归因于炎症持续时间较短，并且随着愈合周期的进展到成熟阶段而消退。而慢性炎症持续时间较长，愈合周期在炎症和增殖之间振荡。愈合周期未能实现解决。 [3]

颈神经根病的无效治疗

传统的治疗技术在家里和诊所都可以使用。受影响的个人和护理提供者使用以下治疗方式来缓解颈神经根病的症状，但是，这些只能提供短期缓解，有些甚至可能会加重症状。 

1. 按摩疗法 
2. 使用泡沫轴按摩疗法
3. 拉伸受影响的区域
4. 炎症阶段的力量训练
5. 受影响区域的电刺激 
6. 冰热疗法的应用
7. 关节活动 

颈神经根病的有效治疗

以下是治疗和管理颈神经根病的有效治疗技术。这些措施包括抗炎饮食、改变生活方式、使用磁疗、使用补充剂来克服营养不足，以及使用特定工具来释放过多的疤痕组织和筋膜限制。 

1. 必须保持正确的姿势。
2. 身体核心稳定。
3. 一个人应该保持活跃并参加无痛的活动。 
4. 一个人应该进行无痛的颈部锻炼。
5. 必须遵循上述步骤来促进炎症阶段的消退。  
   1. 充足的休息促进愈合。
   2. 营养缺乏有助于愈合周期炎症阶段的开始和恶化。 AskASTR 计划旨在通过一项简短的调查来识别个人的营养缺乏。该计划还推荐可用于克服营养缺乏的补充剂。 
   3. 磁疗可用于调节炎症和加速愈合。 MagnaHeal 装置由稀土磁体钕组成，并涂有抗炎材料。 MagnaHeal 1 和 MagnaHeal 2 的磁力长度分别为 2 英寸和 3 英寸。 [3]
   4. 精制碳水化合物和反式脂肪等促炎食物会加重炎症并降低愈合速度。相反，抗炎食物有助于加速愈合。这些包括水果、豆类、生姜、绿茶、姜黄和黑胡椒。 [4] 
6. 必须按照上述步骤推动扩散阶段的解决。 [5]
   1. A1 工具有助于释放浅层和腱膜筋膜限制。
   2. A3 工具有助于释放触发点和表面疤痕组织。 
   3. A5 工具有助于释放触发点、深层疤痕组织、肌外膜、肌周和肌内膜筋膜限制。  

结论

愈合周期的炎症和增殖阶段的解决在颈神经根病的治疗和管理中起着关键作用。虽然充足的休息、抗炎饮食和无痛的颈部锻炼可促进愈合，但包括 MagnaHeal 设备和 A1、A3 和 A5 工具在内的其他工具也有助于解决炎症和增殖阶段。 

参考 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4958381/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441828/  
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3617815/ 
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28350517/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526038/