اتصال أو إرسال رسالة نصية

Search
Close this search box.
Search

التهاب الجراب: الأعراض ، الأسباب ، عوامل الخطر ، الفيزيولوجيا المرضية ، دورة الشفاء & علاج او معاملة

ما هو التهاب الجراب؟

 الجراب عبارة عن كيس صغير يحتوي على سائل موجود بالقرب من المفاصل والهياكل العظمية لمنع الاحتكاك أثناء الحركة والسماح للعظام والتركيبات الأخرى مثل الأربطة والأوتار بالانزلاق على سطح العظام بسهولة.

التهاب الجراب هو في الأساس التهاب في الجراب مؤلم للغاية ويحد من الحركة. يمكن أن ينتج هذا عن الضغط المفرط على الجراب. (1)

ما هي أسباب وعوامل الخطر من التهاب الجراب؟

الأسباب وعوامل الخطر التي قد تؤدي إلى تطور التهاب الجراب هي: 

  شيخوخة: يصبح التهاب الجراب أكثر شيوعًا مع تقدم العمر.

  الحركة المتكررة: يمكن أن تؤدي الحركات المتكررة مثل الرمي ، مثل كرة السلة أو البيسبول ، وما إلى ذلك ، إذا تم إجراؤها دون إحماء مناسب ، إلى التهاب كيسي ناتج عن إصابة مفرطة.

  الركوع المفرط: قد يكون هذا مطلبًا مهنيًا لبعض الأشخاص ، مثل النجارين ، على سبيل المثال ، أو ربما بسبب هواية مثل البستنة أو الرسم أو العزف على آلة موسيقية ، وما إلى ذلك لفترات طويلة دون أخذ فترات راحة أو راحة بينهما.

  أمراض جهازية: وتشمل هذه أمثال التهاب المفاصل الروماتويدي والسكري والنقرس وما إلى ذلك.

  إصابة: مثل السقوط أو الضربة الشديدة على المفصل. (2) 

تشمل أنواع التهاب الجراب الأكثر شيوعًا التهاب الجراب قبل الرضفة في منطقة الركبة ، والتهاب الجراب الزهري في الكوع ، والتهاب الجراب المدور في مفصل الورك ، والتهاب الجراب خلف القصبة في جراب مفصل الكاحل. (3)

ما هي أعراض التهاب الجراب؟

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الجراب ما يلي:

  ألم شديد في المفصل المصاب.

  تورم أو احمرار في المفصل بسبب الالتهاب.

  ألم في الحركة أو اللمس.

  قد تتطور الحمى أيضًا في حالة إصابة الجراب المصاب بالعدوى أيضًا. (4)

الفيزيولوجيا المرضية لالتهاب الجراب 

قبل القفز إلى كيفية علاج التهاب الجراب ، نحتاج إلى فهم سبب حدوث هذه الحالة الالتهابية المؤلمة. 

يمكن أن يتسبب الضغط أو الحركة المفرطة في تهيج الغشاء الزليلي للجراب بسبب الإصابات الدقيقة والتهاب. عندما يتلامس هذا الجراب الملتهب مع العظام أو الأوتار ويتم ضغطه على أسطحها ، فقد يؤدي ذلك إلى ألم شديد في منطقة المفصل. (5)

تؤدي إصابة الأنسجة ، مثل تلك التي تحدث في التهاب الجراب ، إلى تقوية آلية التئام الجروح في الجسم. بشكل عام ، تتضمن استجابة الجسم الطبيعية للإصابة المراحل التالية:

1.     إشعال: نتيجة لإصابة الأنسجة ، يقوم جهاز المناعة لدينا بدعوة عدد من الخلايا الالتهابية إلى موقع الضرر. تؤدي هذه المرحلة الأولية إلى إطلاق السيتوكينات والوسائط الأخرى للالتهاب التي تؤدي إلى ظهور الألم والاحمرار والتورم في المنطقة ، فضلاً عن التسبب في ارتفاع موضعي في درجة حرارة الأنسجة. (6)

2.     الانتشار:  استجابة لإصابة الأنسجة ، يحاول جسمنا التئامها واستعادتها عن طريق إنتاج الكولاجين ومكونات أخرى من المصفوفة خارج الخلية. كما يزداد تدفق الدم إلى المنطقة. يؤدي هذا إلى إنتاج نسيج ندبي وتشنجات عضلية ونقاط تحفيز في موقع الإصابة. (7)

3.     إنضاج: في السيناريو المثالي ، هذه هي المرحلة الأخيرة من التئام الجروح حيث يقوم الجسم بإزالة النسيج الندبي المفرط والتليف في محاولة لإعادة الأنسجة المصابة إلى أقرب شكل ممكن. (8)

ومع ذلك ، إذا لم تتم إزالة المنبه الضار ، فإن الجسم ينتج كمية زائدة من النسيج الندبي دون أن يصل إلى مرحلة إعادة التشكيل. ينتج عن هذا تليف وتشكيل التصاقات بين طبقات اللفافة المختلفة. 

هذا ما يحدث في التهاب الجراب. في التهاب الجراب الحاد ، يؤدي الالتهاب وتراكم السائل الزليلي الزائد إلى الشعور بالألم. ومع ذلك ، عندما يصبح التهاب الجراب مزمنًا ، غالبًا ما يكون الألم غائبًا ، ولكن توجد قيود على الحركة. يتسبب التليف في تقييد قدرة الجراب على التمدد بين الأسطح التي يتم ضغطها عليها. بالإضافة إلى ذلك ، تضعف العضلات والأوتار والأربطة المرتبطة بالجراب المصاب وتفقد وظائفها. (9)لذلك ، فإن كثرة النسيج الندبي يحد من نطاق الحركة ويسبب الألم في حركة المفصل المصاب.

العلاجات التي لا تعمل:

  الحرارة والجليد: قد يخفف ذلك مؤقتًا من الألم في المفصل ، لكن لا يحل المشكلة الأساسية.

  ESTIM: التحفيز الإلكتروني للعضلة هو نهج علاجي طبيعي قد يساعد مؤقتًا في إدارة الألم ، لكنه لا يساعد في عملية التئام الجراب المصاب. (10)

  أسطوانة الرغوة والتدليك: تستخدم كلتا الطريقتين تطبيق الضغط على الجراب الملتهب بالفعل. يتسبب الضغط في تفاقم العملية الالتهابية ولكنه يزيد من ضغط الجراب بين الهياكل والأسطح المجاورة.

  تمارين الشد والقوة: هذه ضرورية لاستعادة نطاق الحركة والحركة في المفصل المصاب ، ولكن يجب إجراؤها في الوقت المناسب بعد التعامل مع الالتهاب. يمكن أن يؤدي التمدد والحركة غير المبررين إلى مزيد من الإصابات وحتى تمزق الأوتار العضلية.

العلاجات التي تعمل: 

لتحقيق تحسن طويل الأمد والتهاب كيسي الكعب ، نحتاج إلى استهداف مراحل الالتهاب والانتشار المتضمنة في التسبب في المرض بشكل فردي وغالبًا في وقت واحد.

المرحلة الالتهابية:

  استرح جيدًا وتجنب الحركة المفرطة والمتكررة للمفصل المصاب لأنها يمكن أن تسبب آلام التهاب الجراب وتفاقمه.

  Magna Heal هي أداة تُستخدم لتطبيق مجال مغناطيسي على الأنسجة الملتهبة. يخترق هذا المجال المغناطيسي عمق 3 بوصات في الأنسجة ويساعد على التئام الالتهاب من الداخل. كما أنه يساعد في كسر الالتصاقات المتكونة واستعادة الحركة.

  يعد النظام الغذائي المضاد للالتهابات ، مثل النظام الغذائي الذي يحتوي على مصادر غذائية مثل الزنجبيل والكركم ، مكونًا ضروريًا مطلوبًا لدعم عملية العلاج والحفاظ عليها.

  يجب تغطية نقص المغذيات للمساعدة في عملية الشفاء. يوفر موقع AskASTR الإلكتروني تقييمًا مجانيًا واقتراحات علاجية تتعلق بأوجه قصور معينة. 

مرحلة الانتشار:

  تساعد أدوات A3 و A5 على التخلص من النسيج الندبي ونقاط التحفيز.

  يمكن كسر الالتصاقات المتكونة بين طبقات اللفافة باستخدام أدوات A1 و A5 المصممة خصيصًا لهذا الغرض.

من خلال وضع هذه العمليات والأدوات في الاعتبار ، يمكنك أن تكون خاليًا من الألم!

 مراجع

1. التهاب الجراب: نظرة عامة. في: InformedHealth.org [الإنترنت]. معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG) ؛ 2018.

2. آرون دل ، باتيل أ ، كاياروس إس ، كالفي ر. أربعة أنواع شائعة من التهاب الجراب: التشخيص والإدارة. J Am Acad Orthop Surg [Internet]. 2011 يونيو [تم الاستشهاد به في 2021 سبتمبر 24] ؛ 19 (6). متاح من: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21628647/

3. التهاب كيسي [الإنترنت]. [استشهد 2021 سبتمبر 24]. متاح من: 

4. ويليامز سي إتش ، جمال زد ، ستيرنارد بي تي. التهاب كيسي. في: StatPearls [الإنترنت]. دار النشر StatPearls؛ 2021.

5. مايكل H. Askenase LHS. مراحل الاستجابة الالتهابية في علم الأمراض وإصلاح الأنسجة بعد النزف داخل المخ. سيمين نيورول. 2016 يونيو ؛ 36 (3): 288.

6. دي أوليفيرا غونزاليس إيه سي ، كوستا تي إف ، دي أراوجو أندرادي زد ، ميدرادو آرا. التئام الجروح - مراجعة الأدبيات. أن براس ديرماتول. 2016 ؛ 91 (5): 614.

7. What is the pathophysiology of bursitis? [Internet]. 2020 [cited 2021 Sep 24]. Available from: https://www.medscape.com/answers/2145588-103050/what-is-the-pathophysiology-of-bursitis#:~:text=During%20the%20acute%20phase%20of,ultimately%2C%20rupture%20of%20the%20tendons.

8. بحيرة DA. التحفيز الكهربائي العصبي العضلي. لمحة عامة وتطبيقاته في علاج الإصابات الرياضية. ميد الرياضة [الإنترنت]. 1992 مايو [تم الاستشهاد به في عام 2021 في 24 سبتمبر] ؛ 13 (5). متاح من: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1565927/

علاج التهاب الجراب المنزلي

ASTR مختلفة بشكل استثنائي

الآراء التي تم جمعها من مختلف المواقع

5/5

شفاء أسرع