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Códigos CPT de manipulación osteopática

Los códigos CPT de manipulación osteopática están separados por regiones del cuerpo. Los códigos van desde 98925 para 1-2 regiones del cuerpo y aumentan hasta 98929 para 9-10 regiones del cuerpo. Las regiones del cuerpo a las que se hace referencia son: región de la cabeza, región cervical, región torácica, región lunar, región sacra, región pélvica, extremidades inferiores, región de la caja torácica, región del abdomen y región de las vísceras.

Códigos CPT de manipulación osteopática

Nombre del código

Descripción

98925

Tratamiento manipulativo osteopático (OMT)

Cuántas regiones del cuerpo: 1 o 2

98926

Tratamiento manipulativo osteopático (OMT)

Cuántas regiones del cuerpo: 3 o 4

98927

Tratamiento manipulativo osteopático (OMT)

Cuántas regiones del cuerpo: 5 o 6 

98928

Tratamiento manipulativo osteopático (OMT)

Cuántas regiones del cuerpo: 7 u 8

98929

Tratamiento manipulativo osteopático (OMT)

Cuántas regiones del cuerpo: 9 o 10

Los códigos ICD-10 para la terapia de manipulación osteopática van desde M99.00 a M99.09, y se dan en la siguiente tabla. [3]

Código CIE-10

Descripción de facturación de la terapia de manipulación osteopática

M99.00Disfunción somática que afecta a la región de la cabeza
M99.01Disfunción somática que afecta a la región cervical
M99.02Disfunción somática que afecta a la región torácica
M99.03Disfunción somática que afecta a la región lumbar
M99.04Disfunción somática que afecta a la región sacra
M99.05Disfunción somática que afecta a la región pélvica
M99.06Disfunción somática que afecta a la extremidad inferior
M99.07Disfunción somática que afecta a la extremidad superior
M99.08Disfunción somática que involucra la caja torácica
M99.09Disfunción somática que involucra el abdomen y las regiones restantes

Sistema de codificación ICD-10

La Clasificación Internacional de Enfermedades 10el Edition (ICD-10), es una codificación compleja pero completa que se utiliza para informar miles de diagnósticos y procedimientos de tratamiento realizados, con mayor énfasis en los servicios de diagnóstico. Los códigos ICD-10 se componen de siete caracteres que incluyen tanto números como letras. El desglose de un código ICD-10 se proporciona a continuación. [4]

S42.321A

S42CategoríaFractura transversal desplazada
3CausaFractura de húmero
2Localizacióneje del húmero
1lateralidadBrazo derecho
UNExtensiónhombro cerrado

 

Pautas de codificación para la terapia de manipulación osteopática

La terapia de manipulación osteopática es realizada por proveedores de atención médica calificados en pacientes en quienes se diagnostica disfunción somática a través del análisis de la historia y el examen físico. Los médicos de medicina osteopática deben tener en cuenta las siguientes pautas al codificar los servicios.

  1. Los códigos CPT en la terapia de manipulación osteopática solo codifican para los procedimientos realizados en el paciente.
  2. Los servicios de evaluación y manejo que están más allá del alcance de los procedimientos terapéuticos de manipulación osteopática se informan y documentan utilizando el modificador-25. El modificador 25 se utiliza cuando los servicios de evaluación y manejo son brindados por el mismo médico en el mismo día, aunque los pacientes pueden ser diferentes.
  3. Se requiere documentación separada de los servicios de emergencia y manejo a pesar de las etiologías similares y los síntomas de presentación de estos servicios y la terapia de manipulación osteopática.
  4. Si bien las causas y los síntomas se informan por separado en el documento de facturación, no se requiere un diagnóstico diferencial si tanto el tratamiento como la evaluación y el manejo se realizan en el mismo día. [5]

Conclusión

Un sistema de codificación bien definido es una parte integral de las configuraciones de atención médica. El sistema de codificación CPT se compone de diferentes secuencias de cinco caracteres, incluidos alfabetos y números, que utilizan los proveedores de atención médica, las compañías de seguros y los epidemiólogos para recopilar información estadística. Los procedimientos de atención médica aprobados por la FDA están codificados por códigos CPT de categoría I. Por otro lado, los códigos alfanuméricos ICD-10 tienen siete caracteres y se utilizan principalmente para informar procedimientos de diagnóstico. La terapia de manipulación osteopática es un tipo de medicina alternativa que utiliza fuerzas mecánicas para tratar la disfunción somática. Al igual que cualquier otra especialidad de atención médica, la terapia de manipulación osteopática también emplea códigos CPT e ICD-10 para informar los procedimientos. Los servicios de evaluación y gestión pueden informarse utilizando el modificador-25.

Referencias

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
  3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
  4. http://www.icd10codesearch.com/training.php
  5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&

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