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整骨療法 CPT 代碼

整骨療法 CPT 代碼由身體區域分開。代碼範圍從 98925(用於 1-2 個身體區域)到 98929(用於 9-10 個身體區域)。所指的身體部位是:頭區、頸區、胸區、月區、骶區、骨盆區、下肢、胸腔區、腹部和內臟區。

整骨療法 CPT 代碼

代碼名稱

描述

98925

整骨手法治療 (OMT)

多少個身體區域:1個或2個

98926

整骨手法治療 (OMT)

身體區域數量:3 或 4

98927

整骨手法治療 (OMT)

身體區域的數量:5 或 6 

98928

整骨手法治療 (OMT)

身體區域的數量:7 或 8

98929

整骨手法治療 (OMT)

身體區域數:9 或 10

整骨手法治療的 ICD-10 代碼 範圍從 M99.00 到 M99.09,如下表所示。 [3]

ICD-10 代碼

整骨手法治療的計費說明

M99.00涉及頭部區域的軀體功能障礙
M99.01涉及頸部區域的軀體功能障礙
M99.02涉及胸部區域的軀體功能障礙
M99.03涉及腰部的軀體功能障礙
M99.04涉及骶骨區域的軀體功能障礙
M99.05涉及骨盆區域的軀體功能障礙
M99.06下肢軀體功能障礙
M99.07涉及上肢的軀體功能障礙
M99.08涉及肋骨的軀體功能障礙
M99.09涉及腹部和其餘區域的軀體功能障礙

ICD-10 編碼系統

國際疾病分類 10th 版本 (ICD-10) 是一種複雜而全面的編碼,用於報告執行的數千個診斷和治療程序,更加強調診斷服務。 ICD-10 代碼由七個字符組成,包括數字和字母。 ICD-10 代碼的分解如下所示。 [4]

S42.321A

S42類別移位橫向骨折
3原因肱骨骨折
2地點肱骨幹
1側向性右臂
一個擴大閉肩

 

整骨療法的編碼指南

整骨手法治療由合格的醫療保健提供者對通過病史分析和體格檢查診斷出軀體功能障礙的患者進行。在對服務進行編碼時,整骨醫學醫生應考慮以下指南。

  1. 整骨療法中的 CPT 代碼僅編碼對患者執行的程序。
  2. 超出整骨手法治療程序範圍的評估和管理服務,使用修飾符 25 進行報告和記錄。當同一醫生在同一天提供評估和管理服務時使用修飾符 25,儘管患者可能不同。
  3. 儘管這些服務和整骨手法治療的病因和症狀相似,但需要單獨記錄緊急和管理服務。
  4. 雖然在計費文件中分別報告了原因和症狀,但如果治療和評估以及管理在同一天進行,則不需要進行鑑別診斷。 [5]

結論

定義明確的編碼系統是醫療保健設置不可或缺的一部分。 CPT 編碼系統由五個字符的不同序列組成,包括字母和數字,被醫療保健提供者、保險公司和流行病學家用於收集統計信息。 FDA 批准的醫療保健程序由 I 類 CPT 代碼編碼。另一方面,ICD-10 字母數字代碼有七個字符長,主要用於報告診斷程序。整骨療法是一種使用機械力治療軀體功能障礙的替代醫學。與任何其他醫療保健專業類似,整骨療法也使用 CPT 和 ICD-10 代碼來報告程序。可以使用modifier-25 報告評估和管理服務。

參考

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
  3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
  4. http://www.icd10codesearch.com/training.php
  5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&

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