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Codes CPT de manipulation ostéopathique

Les codes CPT de manipulation ostéopathique sont séparés par régions du corps. Les codes vont de 98925 pour 1 à 2 régions corporelles et augmentent à 98929 pour 9 à 10 régions corporelles. Les régions du corps auxquelles il est fait référence sont : la région de la tête, la région cervicale, la région thoracique, la région lunaire, la région sacrée, la région pelvienne, les membres inférieurs, la région de la cage thoracique, l'abdomen et la région des viscères.

Codes CPT de manipulation ostéopathique

Nom du code

La description

98925

Traitement Manipulatif Ostéopathique (OMT)

Combien de régions du corps : 1 ou 2

98926

Traitement Manipulatif Ostéopathique (OMT)

Combien de régions du corps : 3 ou 4

98927

Traitement Manipulatif Ostéopathique (OMT)

Combien de régions du corps : 5 ou 6 

98928

Traitement Manipulatif Ostéopathique (OMT)

Combien de régions du corps : 7 ou 8

98929

Traitement Manipulatif Ostéopathique (OMT)

Combien de régions du corps : 9 ou 10

Les codes ICD-10 pour la thérapie manuelle ostéopathique vont de M99.00 à M99.09, et sont donnés dans le tableau ci-dessous. [3]

Code CIM-10

Description de la facturation de la thérapie manipulatrice ostéopathique

M99.00Dysfonctionnement somatique impliquant la région de la tête
M99.01Dysfonctionnement somatique impliquant la région cervicale
M99.02Dysfonctionnement somatique impliquant la région thoracique
M99.03Dysfonctionnement somatique impliquant la région lombaire
M99.04Dysfonctionnement somatique impliquant la région sacrée
M99.05Dysfonctionnement somatique impliquant la région pelvienne
M99.06Dysfonctionnement somatique impliquant le membre inférieur
M99.07Dysfonctionnement somatique impliquant le membre supérieur
M99.08Dysfonctionnement somatique impliquant la cage thoracique
M99.09Dysfonctionnement somatique impliquant l'abdomen et les régions restantes

Système de codage ICD-10

La Classification internationale des maladies 10e Edition (ICD-10), est un codage complexe mais complet utilisé pour signaler des milliers de diagnostics et de procédures de traitement effectués, en mettant davantage l'accent sur les services de diagnostic. Les codes ICD-10 sont composés de sept caractères comprenant à la fois des chiffres et des lettres. La répartition d'un code ICD-10 est donnée comme suit. [4]

S42.321A

S42CatégorieFracture transversale déplacée
3CauseFracture de l'humérus
2EmplacementArbre de l'humérus
1LatéralitéBras droit
UNExtensionÉpaule fermée

 

Directives de codage pour la thérapie manipulatrice ostéopathique

La thérapie manipulative ostéopathique est effectuée par des prestataires de soins de santé qualifiés sur des patients chez qui un dysfonctionnement somatique est diagnostiqué via une analyse des antécédents et un examen physique. Les directives suivantes doivent être prises en compte par les docteurs en médecine ostéopathique lors de l'encodage des services.

  1. Les codes CPT dans la thérapie manipulative ostéopathique ne codent que pour les procédures effectuées sur le patient.
  2. Les services d'évaluation et de gestion qui dépassent le cadre des procédures thérapeutiques manipulatrices ostéopathiques sont signalés et documentés à l'aide du modificateur-25. Le modificateur 25 est utilisé lorsque les services d'évaluation et de gestion sont fournis par le même médecin le même jour, bien que les patients puissent être différents.
  3. Une documentation séparée des services d'urgence et de gestion est requise malgré les étiologies similaires et les symptômes présentés de ces services et de la thérapie manipulatrice ostéopathique.
  4. Bien que les causes et les symptômes soient signalés séparément dans le document de facturation, le diagnostic différentiel n'est pas requis si le traitement, l'évaluation et la prise en charge sont effectués le même jour. [5]

Conclusion

Un système de codage bien défini fait partie intégrante des configurations de soins de santé. Le système de codage CPT est composé de différentes séquences de cinq caractères, y compris des alphabets et des chiffres, utilisés par les prestataires de soins de santé, les compagnies d'assurance et les épidémiologistes pour collecter des informations statistiques. Les procédures de soins de santé approuvées par la FDA sont codées par des codes CPT de catégorie I. D'autre part, les codes alphanumériques de la CIM-10 comportent sept caractères et sont principalement utilisés pour signaler les procédures de diagnostic. La thérapie manipulatrice ostéopathique est un type de médecine alternative qui utilise des forces mécaniques pour traiter le dysfonctionnement somatique. Semblable à toute autre spécialité de la santé, la thérapie manipulative ostéopathique utilise également les codes CPT et ICD-10 pour signaler les procédures. Les services d'évaluation et de gestion peuvent être rapportés en utilisant le modificateur-25.

Références

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
  3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
  4. http://www.icd10codesearch.com/training.php
  5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&

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