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정골 요법 CPT 코드

Osteopathic Manipulation CPT 코드는 신체 영역으로 구분됩니다. 코드 범위는 1-2개의 신체 영역에 대해 98925이고 9-10개의 신체 영역에 대해 98929로 증가합니다. 언급된 신체 영역은 머리 영역, 경추 영역, 흉부 영역, 달 영역, 천골 영역, 골반 영역, 하지, 흉곽 영역, 복부 및 내장 영역입니다.

정골 요법 CPT 코드

코드 이름

설명

98925

정골 수기 치료(OMT)

신체 부위 수: 1 또는 2

98926

정골 수기 치료(OMT)

신체 부위 수: 3 또는 4

98927

정골 수기 치료(OMT)

신체 부위 수: 5 또는 6 

98928

정골 수기 치료(OMT)

신체 부위 수: 7 또는 8

98929

정골 수기 치료(OMT)

신체 부위 수: 9 또는 10

정골 요법을 위한 ICD-10 코드 범위는 M99.00 ~ M99.09이며 아래 표에 나와 있습니다. [3]

ICD-10 코드

정골 수기 요법에 대한 청구 설명

M99.00머리 부분과 관련된 신체 기능 장애
M99.01자궁 경부와 관련된 신체 기능 장애
M99.02흉부 부위를 포함하는 신체 기능 장애
M99.03요추 부위와 관련된 신체 기능 장애
M99.04천골 부위와 관련된 신체 기능 장애
M99.05골반 부위를 포함하는 신체 기능 장애
M99.06하지와 관련된 신체 기능 장애
M99.07상지와 관련된 신체 기능 장애
M99.08흉곽과 관련된 신체 기능 장애
M99.09복부 및 나머지 부위를 포함하는 신체 기능 장애

ICD-10 코딩 시스템

국제질병분류 10 에디션(ICD-10)은 진단 서비스에 더 중점을 두고 수행된 수천 가지 진단 및 치료 절차를 보고하는 데 사용되는 복잡하지만 포괄적인 코딩입니다. ICD-10 코드는 숫자와 알파벳을 포함한 7개의 문자로 구성되어 있습니다. ICD-10 코드의 분석은 다음과 같습니다. [4]

S42.321A

S42범주변위 횡 골절
3원인상완골 골절
2위치상완골의 샤프트
1편측성오른팔
확대닫힌 어깨

 

정골 수기 요법에 대한 코딩 지침

정골 수기 요법은 병력 및 신체 검사를 통해 신체 기능 장애가 진단된 환자에 대해 자격을 갖춘 의료 제공자가 수행합니다. 정골의학 의사는 서비스를 인코딩하는 동안 다음 지침을 고려해야 합니다.

  1. 정골 수기 요법의 CPT 코드는 환자에게 수행되는 절차에 대해서만 인코딩합니다.
  2. 정골 수기 치료 절차의 범위를 벗어난 평가 및 관리 서비스는 modifier-25를 사용하여 보고되고 문서화됩니다. 수식어 25는 환자가 다를 수 있지만 동일한 의사가 같은 날 같은 날에 평가 및 관리 서비스를 제공할 때 사용됩니다.
  3. 유사한 병인과 이러한 서비스 및 정골 수기 요법의 증상을 나타내더라도 응급 및 관리 서비스에 대한 별도의 문서가 필요합니다.
  4. 청구서에는 원인과 증상이 별도로 기재되어 있으나, 치료와 평가, 관리가 같은 날 시행되는 경우 감별진단이 필요하지 않습니다. [5]

결론

잘 정의된 코딩 시스템은 의료 설정의 필수적인 부분입니다. CPT 코딩 시스템은 알파벳과 숫자를 포함한 5개의 문자로 구성된 서로 다른 시퀀스로 구성되어 있으며 의료 기관, 보험 회사, 역학자가 통계 정보를 수집하는 데 사용합니다. FDA 승인 의료 절차는 카테고리 I CPT 코드로 인코딩됩니다. 반면에 ICD-10 영숫자 코드는 7자 길이로 주로 진단 절차를 보고하는 데 사용됩니다. 정골 요법은 신체 기능 장애를 치료하기 위해 기계적 힘을 사용하는 일종의 대체 의학입니다. 다른 의료 전문 분야와 마찬가지로 정골 수기 요법도 절차를 보고하기 위해 CPT 및 ICD-10 코드를 사용합니다. 평가 및 관리 서비스는 modifier-25를 사용하여 보고할 수 있습니다.

참고문헌

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
  3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
  4. http://www.icd10codesearch.com/training.php
  5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&

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