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Codici CPT di manipolazione osteopatica

I codici CPT di manipolazione osteopatica sono separati da regioni corporee. I codici vanno da 98925 per 1-2 regioni del corpo e aumenta a 98929 per 9-10 regioni del corpo. Le regioni del corpo a cui si fa riferimento sono: regione della testa, regione cervicale, regione toracica, regione lunare, regione sacrale, regione pelvica, estremità inferiori, regione della gabbia toracica, regione dell'addome e dei visceri.

Codici CPT di manipolazione osteopatica

Nome del codice

Descrizione

98925

Trattamento manipolativo osteopatico (OMT)

Quante regioni del corpo: 1 o 2

98926

Trattamento manipolativo osteopatico (OMT)

Quante regioni del corpo: 3 o 4

98927

Trattamento manipolativo osteopatico (OMT)

Quante regioni del corpo: 5 o 6 

98928

Trattamento manipolativo osteopatico (OMT)

Quante regioni del corpo: 7 o 8

98929

Trattamento manipolativo osteopatico (OMT)

Quante regioni del corpo: 9 o 10

I codici ICD-10 per la terapia manipolativa osteopatica vanno da M99.00 a M99.09 e sono riportati nella tabella seguente. [3]

Codice ICD-10

Descrizione della fatturazione della terapia manipolativa osteopatica

M99.00Disfunzione somatica che coinvolge la regione della testa
M99.01Disfunzione somatica che coinvolge la regione cervicale
M99.02Disfunzione somatica che coinvolge la regione toracica
M99.03Disfunzione somatica che coinvolge la regione lombare
M99.04Disfunzione somatica che coinvolge la regione sacrale
M99.05Disfunzione somatica che coinvolge la regione pelvica
M99.06Disfunzione somatica che coinvolge l'arto inferiore
M99.07Disfunzione somatica che coinvolge l'arto superiore
M99.08Disfunzione somatica che coinvolge la gabbia toracica
M99.09Disfunzione somatica che coinvolge l'addome e le restanti regioni

Sistema di codifica ICD-10

La classificazione internazionale delle malattie 10th Edition (ICD-10), è una codifica complessa ma completa utilizzata per riportare migliaia di diagnosi e procedure di trattamento eseguite, con una maggiore enfasi sui servizi diagnostici. I codici ICD-10 sono composti da sette caratteri, inclusi numeri e alfabeti. La ripartizione di un codice ICD-10 è data come segue. [4]

S42.321A

S42CategoriaFrattura trasversale scomposta
3CausaFrattura dell'omero
2PosizioneAlbero dell'omero
1LateralitàBraccio destro
UNEstensioneSpalla chiusa

 

Linee guida di codifica per la terapia manipolativa osteopatica

La terapia manipolativa osteopatica viene eseguita da operatori sanitari qualificati su pazienti in cui viene diagnosticata una disfunzione somatica attraverso l'analisi dell'anamnesi e l'esame obiettivo. Le seguenti linee guida dovrebbero essere prese in considerazione dai medici di medicina osteopatica durante la codifica per i servizi.

  1. I codici CPT nella terapia manipolativa osteopatica codificano solo per le procedure eseguite sul paziente.
  2. I servizi di valutazione e gestione che esulano dall'ambito delle procedure terapeutiche manipolative osteopatiche, sono riportati e documentati utilizzando il modificatore-25. Il modificatore 25 viene utilizzato quando i servizi di valutazione e gestione sono forniti dallo stesso medico lo stesso giorno, sebbene i pazienti possano essere diversi.
  3. È richiesta una documentazione separata dei servizi di emergenza e di gestione nonostante le eziologie simili e la presentazione dei sintomi di questi servizi e della terapia manipolativa osteopatica.
  4. Sebbene le cause e i sintomi siano riportati separatamente nel documento di fatturazione, la diagnosi differenziale non è richiesta se sia il trattamento che la valutazione e la gestione vengono eseguiti lo stesso giorno. [5]

Conclusione

Un sistema di codifica ben definito è parte integrante delle configurazioni sanitarie. Il sistema di codifica CPT è composto da diverse sequenze di cinque caratteri, inclusi alfabeti e numeri, utilizzati dagli operatori sanitari, dalle compagnie assicurative e dagli epidemiologi per la raccolta di informazioni statistiche. Le procedure sanitarie approvate dalla FDA sono codificate dai codici CPT di categoria I. D'altra parte, i codici alfanumerici ICD-10 sono lunghi sette caratteri e vengono utilizzati principalmente per segnalare le procedure diagnostiche. La terapia manipolativa osteopatica è un tipo di medicina alternativa che utilizza le forze meccaniche per trattare la disfunzione somatica. Simile a qualsiasi altra specialità sanitaria, la terapia manipolativa osteopatica utilizza anche i codici CPT e ICD-10 per la segnalazione delle procedure. I servizi di valutazione e gestione possono essere segnalati utilizzando il modificatore-25.

Riferimenti

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
  3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
  4. http://www.icd10codesearch.com/training.php
  5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&

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