Definition 

Osteopatisk medicin, även känd som osteopati, är en form av komplementär medicin som använder vissa manuella tekniker med fokus på människokroppen som helhet. Detta inkluderar autoreglering av kroppsmekanismer och interaktionen mellan kroppens fysiologiska och anatomiska funktioner. Osteopatisk medicin kan också vara till nytta för behandling av muskel- och skelettproblem i samband med ryggraden. Osteopatiska läkare har distinkta metoder för diagnos och behandling. Osteopatisk manipulativ behandling har positiva resultat vid behandling och hantering av huvudvärk eller migrän, cervikala besvär och ländryggssmärta. Gravida kvinnor och barn utgör en viktig patientgrupp. Osteopatiska läkare behandlar ofta spädbarnsasymmetri, överdriven gråt och andra kliniska tillstånd. [1]

Användning av osteopatisk medicin

Osteopatiska medicinutövare har licens att förskriva mediciner och administrera osteopatisk manipulativ medicin som fungerar som ett viktigt diagnostiskt och terapeutiskt verktyg. En osteopatisk muskuloskeletal undersökning är en integrerad del av den fysiska diagnosen. Osteopatiska läkare använder praktiska färdigheter, radiologisk bildbehandling och laboratorieundersökningar för att diagnostisera det medicinska tillståndet och administrera behandling. Osteopatisk manipulativ medicin (OMM) fungerar som ett viktigt verktyg för behandling och hantering av följande medicinska tillstånd. [2]

1. Andningsproblem
2. Ländryggssmärta
3. Gastrointestinala avvikelser
4. Ledvärk
5. Postoperativ smärta
6. Nacksmärta
7. Huvudvärk 

Kvalifikation krävs 

Osteopatiska medicinska skolor erbjuder 4 års professionell utbildning och träning. Efter att ha avslutat det akademiska programmet väljer osteopatiska läkare utbildning i specialiteter och subspecialiteter. Osteopatiska läkarstudenter krävs också för att skaffa 200-300 timmars klinisk erfarenhet inom området. Läroplanen för osteopatisk medicin omfattar fysiologi, farmakologi, biokemi, anatomi, biostatik, beteendevetenskap, patologi, patofysiologi, histologi, embryologi, genetik, mikrobiologi och immunologi. De osteopatiska läkarstudenterna ska också ägna 200 timmar åt att skaffa sig preklinisk utbildning om osteopatisk medicins historia. Det akademiska programmet för osteopatisk medicin omfattar 2 års icke-kliniska didaktiska kurser och 2 års klinisk erfarenhet i kliniska, sjukhus- och kontorsmiljöer. Studenterna får även erfarenhet av samhällsbaserade kliniker. Efter att ha avslutat det akademiska programmet för osteopatisk medicin fullföljer utövarna sin residens, vars längd beror på den valda specialiteten. 

Innan de får antagning till ett akademiskt program för osteopatisk medicin måste individer slutföra en grundexamen. Disciplinerna inkluderar allmän kemi, allmän biologi, organisk kemi och allmän fysik tillsammans med laboratorier. [3] Styrelsecertifiering tillhandahålls av American Osteopathic Association. Testerna som krävs för administration av en licens inkluderar United States Medical Licensing Examination (USMLE) och Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination (COMLEX-USA). Interstate Medical Licensure Compact erbjuder osteopatiska läkare licensen att praktisera i flera stater. Detta kan också hjälpa dessa utövare att erbjuda telemedicintjänster. [4]

Osteopatisk medicinteori 

Osteopatiska läkare använder OMM för att behandla neuromuskuloskeletala patologier, sjukdomar i inre organ och andra hälsoproblem. Osteopatisk medicin arbetar utifrån en övertygelse om att ett inneboende läkningssystem i människokroppen är ansvarigt för att stå emot sjukdomar, bibehålla hälsan och återhämta sig från sjukdomar. Osteopatisk medicin utrustar individer med de nödvändiga verktygen för att återställa hälsan och upprätthålla ett självläkande tillstånd. De viktigaste principerna för osteopatisk medicin är listade enligt följande. [3]

1. Kroppsdelarna fungerar inte självständigt. Snarare är varje komponent i kroppen sammankopplad med en annan. Kroppen arbetar i integration med sinne och ande. Alla patologiska förändringar i en viss kroppsdel kan förändra funktionerna i resten av kroppen. 
2. Människokroppen är utrustad med självläkande, hälsovårds- och självreglerande egenskaper. Människokroppen använder homeostatiska mekanismer för att återhämta sig från skador. Närvaron av patologiska förändringar av en viss kroppsdel leder till förändringar av andra kroppsdelar för att kompensera för den suboptimala funktionen. OMM återställer den självläkande egenskapen hos människokroppen samt stärker immunförsvaret. 
3. En annan nyckelprincip för osteopatisk medicin är att det finns ett ömsesidigt förhållande mellan struktur och funktion. Patologiska förändringar i strukturen hos en kroppskomponent leder till förändringar i funktionen hos den kroppskomponenten. Ett liknande mönster observeras när kroppsdelen fungerar suboptimalt.
4. Adekvat kunskap och förståelse för de tidigare nämnda principerna är viktigt för att ge en rationell behandling. Dessa principer är viktiga för undersökning, diagnos och underhåll av hälsa. 

Osteopatisk medicin subspecialiteter 

Osteopatiska läkare utövar inom följande specialiteter inom primärvården. 

1. Pediatrik 
2. Familjemedicin 
3. Intern medicin 

Läkarna kan också praktisera inom följande medicinska områden. [5]

1. Anestesiologi 
2. Kärlkirurgi 
3. Allergi och immunologi 
4. Anestesiologi 
5. Bröstkirurgi 
6. Kirurgi 
7. Barnneurologi 
8. Dermatologi 
9. Radiologi 
10. Psykiatri
11. Familjemedicin 
12. Nödfallsmedicin 
13. Förebyggande medicin 
14. Ortopedisk kirurgi 
15. Fysisk medicin och rehabilitering 
16. Intern medicin 
17. Genetik 
18. Neurologisk kirurgi 
19. Onkologi 
20. Otolaryngologi 
21. Obstetrik-Gynekologi 
22. Pediatrik
23. Patologi 

Osteopatisk medicin behandling 

Behandlingssätten för osteopatisk medicin är följande. 

1. Mjukdelstekniker involverar sträckning av fasciastrukturer och muskler. 
2. Ett artikulatoriskt behandlingssystem innebär tillämpning av fjädring med låg hastighet och hög amplitud för att förbättra ledfunktionen. 
3. Tekniken med hög hastighet med låg amplitud involverar korta och snabba framstötar. Detta kallas också för popning eller knäckningsteknik. 
4. Muskelenergi fokuserar på att öka rörelseomfånget och slappna av de sträckta musklerna. 
5. Hämning innebär applicering av tryck på avslappnade muskler. 
6. Underlättad positionsfrigöring inkluderar placering av patientens ryggrad i ett neutralt läge och applicering av kompression på det drabbade segmentet. 
7. Myofascial frisättning används för behandling av muskel- och fasciabegränsningar. 
8. Osteopatisk kranial manipulativ medicin är en av de svåraste teknikerna inom osteopatisk medicin. Den använder neurologiska system och inneboende rörelse av kraniet för att läka hela kroppen. 
9. Lymfatiska tekniker involverar passiva rörelser för att främja lymfflödet. 

Slutsats 

Osteopatisk medicin tar ett holistiskt tillvägagångssätt för att behandla flera hälsoproblem. Detta område av komplementär medicin betonar vikten av en individs självläkande förmåga. Osteopatisk medicin återställer den suboptimala funktionen och strukturen hos olika kroppskomponenter. Osteopatisk medicin använder direkta och indirekta metoder för att behandla neuromuskuloskeletala, mjukvävnader, inre organ och andra patologier. 

Referenser

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8499418/ 
2. https://www.vcom.edu/osteopathic-medicine 
3. https://www.aacom.org/docs/default-source/cib/bgom.pdf 
4. https://osteopathic.org/life-career/medical-licensure/state-licensure/ 
5. https://www.aacom.org/become-a-doctor/about-osteopathic-medicine/osteopathic-medicine-specialties-and-primary-care