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Síndrome de la banda iliotibial (IT): síntomas, causas, ciclo de curación y tratamiento

Síndrome de la banda iliotibial (IT): síntomas, causas, ciclo de curación y tratamiento

¿Qué es la banda iliotibial (IT)?

Una banda iliotibial (IT), también llamada tendón de Maissiat, es un tejido conectivo largo o fascia que se extiende desde el muslo hasta la rodilla y la tibia a lo largo de la parte exterior de la pierna. La banda IT estira, comprime y rota las caderas, estabilizando los movimientos laterales de la rodilla mientras protege la parte exterior del muslo [1].

¿Qué es el síndrome de banda IT?

El síndrome de la banda IT es una lesión lateral común de la rodilla causada por una flexión y extensión excesiva y repetitiva de la articulación de la rodilla. Esto sucede cuando la banda IT se tensa, duele o inflama debido al aumento de la tensión en la banda, lo que provoca una mayor fricción en la parte externa de la rodilla durante la flexión, lo que puede ser doloroso [1].

Síntomas del síndrome de la banda de TI

  1. El dolor lateral de la rodilla es el síntoma más común del síndrome de la banda IT. Esto es causado por la inflamación del área donde la banda IT va y viene en el epicóndilo del fémur [2].
  2. Debido al ligero dolor en la fase inicial, algunos pacientes pueden experimentar un chasquido en las rodillas y puede haber inflamación donde el vendaje pasa a través de la mandíbula inferior o donde la parte inferior de la rodilla se conecta con la tibia. Puede haber una sensación de dolor, hormigueo o similar a una aguja al principio, pero a menudo se pasa por alto. Este sonido de chasquido y hormigueo se puede sentir cada vez que el talón toca el suelo, gradualmente se convierte en un dolor intenso y eventualmente se convierte en dolor crónico al caminar o subir escaleras.1, 2].
  3. A veces, el dolor puede extenderse a lo largo de la trayectoria de la banda IT hacia la parte exterior del muslo hasta las nalgas, lo que puede causar rigidez en la rodilla caracterizada por rigidez o tensión en los músculos de la rodilla [1].

Causas del síndrome de la banda de TI

  1. ITBS es causado por una tensión excesiva en el cinturón de TI y una fricción excesiva causada por la fricción contra el hueso durante la carrera, que se caracteriza por el uso excesivo de la articulación de la rodilla y ejercicios repetitivos. Cuando se mueve la rodilla durante la carrera, la banda IT provoca fricción, irritación y dolor [3, 4].
  2. La tensión o rigidez en la banda IT debido a caminar o correr de pie durante mucho tiempo puede causar el síndrome de la banda IT.
  3. Algunas personas tienen músculos desequilibrados involucrados en la articulación de la rodilla debido a que la presión en la banda de TI aumenta, lo que lleva al síndrome de la banda de TI [5].
  4. Las personas con piernas arqueadas corren un mayor riesgo de desarrollar el síndrome de la banda IT porque las piernas se deforman en una pendiente hacia adentro que aumenta la presión en la banda IT [4, 5].
  5. La artritis de rodilla es otra causa de la banda IT en la que la articulación de la rodilla se ve afectada debido al debilitamiento del fémur y la tibia, lo que provoca tensión y rigidez en la banda IT que causa el síndrome de la banda IT [3, 4]
  6. La discrepancia en la longitud de las piernas se refiere a la longitud desigual de los huesos del fémur o la tibia debido a que la longitud de ambas piernas es diferente. Como resultado, hay un aumento de la presión en la banda IT de la pierna que es más corta y causa el síndrome de la banda IT.
  7. Al igual que el desequilibrio muscular, los músculos débiles de la rodilla o la cadera también contribuyen al síndrome de la banda de TI. Según Ding et al. las personas que tienen glúteos débiles o músculos de la cadera tienden a tener el síndrome de la banda IT [5].

Ciclo de curación involucrado en el síndrome de la banda de TI

Un ciclo de curación normal que ocurre dentro del cuerpo para curar el dolor del síndrome de la banda IT consta de tres etapas, a saber, inflamación, proliferación y maduración.

La primera etapa de inflamación comienza con el aumento de la temperatura, el enrojecimiento y la hinchazón en el lado lateral de la banda IT, lo que provoca que los glóbulos blancos comiencen la etapa de proliferación.6].

La próxima etapa de proliferación libera el tejido cicatricial en el sitio de la banda IT, que es un tejido conectivo fibroso y estirable que cubre la banda IT en el sitio inflamado. Esto conduce a la liberación de un punto de activación en el que se inicia la liberación de la fascia. La fascia es un tejido muscular que se libera en el tejido cicatricial para que el sitio inflamado pueda curarse. Hay dos capas de fascia que incluyen capas superficiales y profundas donde la capa profunda se divide en cuatro capas de fascia aponeurótica, fascia epimisial, fascia perimisial y fascia endomisial. Estas capas más profundas contribuyen a curar el sitio inflamado de la banda IT para que pueda alcanzar la etapa de maduración [6].

En la etapa de maduración, el tejido cicatricial se elimina del sitio y la fascia se suaviza y madura para que se pueda completar el proceso de curación. Sin embargo, en el dolor crónico, no se alcanza la etapa de maduración debido a la liberación continua de la fascia, el punto gatillo y el tejido cicatricial que detectan la inflamación continua en el sitio lesionado de la banda IT.5, 6].

Tratamientos No Efectivos

Las personas perciben que el calentamiento, la aplicación de hielo, el masaje, la estimulación electrónica (Estim) y los rodillos de espuma pueden ayudar a aliviar el dolor del síndrome de la banda IT, pero no es así, ya que estas técnicas solo pueden proporcionar un alivio temporal, pero no pueden considerarse efectivas a largo plazo. tratamiento del síndrome de la banda IT. Del mismo modo, los ejercicios de movilización, estiramiento y fortalecimiento de las articulaciones tampoco son efectivos para tratar el dolor de la banda IT porque pueden aumentar la gravedad del dolor debido al aumento de la actividad muscular, el aumento de la extensión y la flexión en la articulación de la rodilla.5].

Tratamientos efectivos para el síndrome de banda IT

Etapa de inflamación 

  • Durante la etapa de inflamación, el descanso es la terapia más efectiva, ya que solo la reducción de la actividad articular, la menor extensión y la flexión en la articulación de la rodilla ayudan a aliviar el dolor del síndrome de la banda IT.
  • Magna Heal es un dispositivo portátil que se compone de un pequeño imán que proporciona alineación en los músculos, tendones y ligamentos de la rodilla, por lo que ayuda de manera efectiva en el tratamiento del síndrome de la banda IT.
  • Una dieta antiinflamatoria y suplementos para restaurar las deficiencias también pueden ayudar a reducir la inflamación en la banda IT [5].

Etapa de proliferación 

Durante la etapa de proliferación, es necesario liberar el tejido cicatricial y la fascia externamente mediante la aplicación de presión externa. Por lo tanto, el uso de A3 para aplicar presión en las capas superficiales de tejido cicatricial y A5 para las capas profundas de tejido cicatricial es efectivo para liberar el tejido cicatricial formado en el sitio lesionado de la banda IT. De manera similar, el uso de A1 para aplicar presión en la capa superficial de la fascia y A5 para las capas más profundas de la fascia (epimisio, perimisio y endomisio) es efectivo para liberar la fascia en la banda IT.7].

Resumen

Es importante tomar en serio el dolor del síndrome de la banda de TI y buscar formas a través de las cuales se pueda tratar externamente, por lo tanto, contáctenos para obtener información detallada y una guía sobre el síndrome de la banda de TI.

Referencias 

  1. Strauss EJ, Kim S, Calcei JG, Park D. Síndrome de la banda iliotibial: evaluación y manejo. JAAOS-Revista de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2011 1 de diciembre; 19 (12): 728-36.
  2. Baker RL, Fredericson M. Síndrome de la banda iliotibial en corredores: implicaciones biomecánicas e intervenciones de ejercicio. Clínicas de Medicina Física y Rehabilitación. 2016 1 de febrero; 27 (1): 53-77.
  3. Hadeed A, Tapscott DC. Síndrome de fricción de la banda iliotibial.2019.
  4. Van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Síndrome de la banda iliotibial en corredores. Medicina deportiva. 2012 noviembre; 42 (11): 969-92.
  5. Ding GY, Shi SY, Ling XY, Yuan JJ, Zhang Z, Luo C, Xiao LW, Tong PJ. Diagnóstico clínico y tratamiento del síndrome de la banda iliotibial. Zhongguo gu shang = Revista china de ortopedia y traumatología. 1 de octubre de 2018; 31 (10): 965-70.
  6. Beals C, Flanigan D. Una revisión de los tratamientos para el síndrome de la banda iliotibial en la población atlética. Revista de Medicina Deportiva. 2 de octubre de 2013; 2013.
  7. Fredericson M, Wolf C. Síndrome de la banda iliotibial en corredores. Medicina deportiva. 2005 mayo;35(5):451-9.

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