Bel of sms

Search
Close this search box.
Search

Iliotibiaal (IT) Band-syndroom: symptomen, oorzaken, genezingscyclus en behandeling

Wat is iliotibiale (IT) band?

Een Iliotibiale (IT) band, ook wel een Maissiat pees genoemd, is een lang bindweefsel of fascia dat zich uitstrekt van de dij tot de knie en het scheenbeen langs de buitenkant van het been. De IT-band rekt, comprimeert en roteert de heupen, stabiliseert de laterale bewegingen van de knie terwijl de buitenkant van de dij wordt beschermd [1].

Wat is het IT-bandsyndroom?

IT-bandsyndroom is een veel voorkomende laterale knieblessure die wordt veroorzaakt door overmatige en repetitieve flexie en extensie van het kniegewricht. Dit gebeurt wanneer de IT-band strak, pijnlijk of ontstoken wordt door de verhoogde spanning in de band, waardoor er meer wrijving aan de buitenkant van de knie ontstaat tijdens flexie, wat pijnlijk kan zijn [1].

Symptomen van het IT-bandsyndroom

  1. Laterale kniepijn is het meest voorkomende symptoom van het IT-bandsyndroom. Dit wordt veroorzaakt door een ontsteking van het gebied waar de IT-band heen en weer gaat in de epicondylus van het dijbeen [2].
  2. Vanwege de lichte pijn in de beginfase, kunnen sommige patiënten een ploffend geluid in hun knieën ervaren en kan er zwelling zijn waar het verband door de onderkaak gaat of waar de onderknie aansluit op het scheenbeen. In het begin kan er een pijnlijk, tintelend of naaldachtig gevoel zijn, maar dit wordt vaak over het hoofd gezien. Dit ploppende en tintelende geluid kan worden gevoeld wanneer de hiel de grond raakt, het ontwikkelt zich geleidelijk tot hevige pijn en wordt uiteindelijk chronische pijn bij het lopen of traplopen [1, 2].
  3. Soms kan de pijn zich verspreiden langs het pad van de IT-band naar de buitenkant van de dij naar de billen, wat kniestijfheid kan veroorzaken die wordt gekenmerkt door stijfheid of beklemming in de kniespieren [1].

Oorzaken van IT-bandsyndroom

  1. ITBS wordt veroorzaakt door overmatige spanning op de IT-riem en overmatige wrijving veroorzaakt door wrijving tegen het bot tijdens het hardlopen, dat wordt gekenmerkt door overmatig gebruik van het kniegewricht en repetitieve oefeningen. Wanneer de knie tijdens het hardlopen wordt bewogen, veroorzaakt de IT-band wrijving, irritatie en pijn [3, 4].
  2. Beklemming of stijfheid in de IT-band als gevolg van langdurig staan, lopen of rennen kan het IT-bandsyndroom veroorzaken.
  3. Sommige mensen hebben onevenwichtige spieren in het kniegewricht, waardoor de druk op de IT-band toeneemt, wat leidt tot het IT-bandsyndroom [5].
  4. Bowllegged mensen lopen een groter risico op het ontwikkelen van het IT-bandsyndroom, omdat de benen vervormd zijn op een helling naar binnen die de druk op de IT-band verhoogt [4, 5].
  5. Knieartritis is een andere oorzaak van de IT-band waarbij het kniegewricht is aangetast door het verzwakte dijbeen en scheenbeen, wat resulteert in de strakheid en stijfheid in de IT-band die het IT-bandsyndroom veroorzaakt [3, 4]
  6. Beenlengteverschil verwijst naar de ongelijke lengte van de femur- of tibia-botten waardoor de lengte van beide benen verschillend is. Als gevolg hiervan is er een verhoogde druk in de IT-band van het been die korter is, waardoor het IT-bandsyndroom ontstaat.
  7. Net als spieronbalans, dragen ook zwakke knie- of heupspieren bij aan het IT-bandsyndroom. volgens Ding et al. mensen met zwakke bilspieren of heupspieren hebben vaak het IT-bandsyndroom [5].

Genezingscyclus betrokken bij het IT-bandsyndroom

Een normale genezingscyclus die in het lichaam plaatsvindt om de pijn van het IT-bandsyndroom te genezen, bestaat uit de drie stadia, namelijk: ontsteking, proliferatie en rijping.

Het eerste stadium van ontsteking wordt gestart door de verhoogde temperatuur, roodheid en zwelling aan de laterale zijde van de IT-band, wat resulteert in het oproepen van de witte bloedcellen om het proliferatiestadium te starten [6].

De volgende fase van proliferatie maakt het littekenweefsel vrij op de plaats van de IT-band, een vezelig en rekbaar bindweefsel dat de IT-band op de ontstoken plaats bedekt. Dit leidt tot het loslaten van een triggerpoint waarop de fascia-release wordt gestart. Fascia is een spierweefsel dat bij het littekenweefsel vrijkomt zodat de ontstoken plek kan worden genezen. Er zijn twee lagen fascia, waaronder oppervlakkige en diepe lagen, waarbij de diepe laag verder is verdeeld in vier lagen aponeurotische fascia, epimysiale fascia, perimysiale fascia en endomysiale fascia. Deze diepere lagen dragen bij aan de genezing van de ontstoken plek van de IT-band, zodat deze het rijpingsstadium kan bereiken [6].

In de rijpingsfase wordt het littekenweefsel van de plaats verwijderd en wordt de fascia glad en gerijpt zodat het genezingsproces kan worden voltooid. Bij chronische pijn wordt het rijpingsstadium echter niet bereikt vanwege de continue afgifte van fascia, triggerpoint en littekenweefsel, wat de continue ontsteking op de gewonde plaats van de IT-band waarneemt [5, 6].

Niet-effectieve behandelingen

Mensen zien dat verwarming, ijsvorming, massage, elektronische stimulatie (Estim) en schuimrollers kunnen helpen bij het verlichten van de pijn van het IT-bandsyndroom, maar dat is niet het geval, aangezien deze technieken slechts tijdelijke verlichting kunnen bieden, maar niet als effectief kunnen worden beschouwd op lange termijn behandeling van het IT-bandsyndroom. Evenzo zijn gewrichtsmobilisatie-, rek- en versterkingsoefeningen ook niet effectief bij de behandeling van pijn in de IT-band, omdat ze de ernst van de pijn kunnen verhogen als gevolg van verhoogde spieractiviteit, verhoogde extensie en flexie van het kniegewricht [5].

Effectieve behandelingen voor IT-bandsyndroom

Ontstekingsstadium 

  • Tijdens de ontstekingsfase is rust de meest effectieve therapie, omdat alleen verminderde gewrichtsactiviteit, minder extensie en flexie van het kniegewricht helpen bij het verlichten van pijn bij het IT-bandsyndroom.
  • Magna Heal is een draagbaar apparaat dat bestaat uit een kleine magneet die zorgt voor uitlijning van de kniespieren, pezen en ligamenten en zo effectief helpt bij de behandeling van het IT-bandsyndroom.
  • Een ontstekingsremmend dieet en supplementen om tekortkomingen te herstellen, kunnen ook helpen bij het verminderen van ontstekingen in de IT-band [5].

Proliferatiefase 

Tijdens de proliferatiefase is het nodig om het littekenweefsel en de fascia extern los te maken door middel van externe druk. Daarom is het gebruik van A3 om druk uit te oefenen op de oppervlakkige lagen van littekenweefsel en A5 voor de diepe lagen van littekenweefsel effectief om littekenweefsel dat is gevormd op de beschadigde plaats van de IT-band vrij te maken. Evenzo is het gebruik van A1 om druk uit te oefenen op de oppervlakkige laag van de fascia en A5 op de diepere lagen van de fascia (epimysium, perimysium en endomysium) effectief om fascia in de IT-band los te maken [7].

Samenvatting

Het is belangrijk om de pijn van het IT-bandsyndroom serieus te nemen en manieren te zoeken waarmee het extern kan worden behandeld, neem daarom contact met ons op voor gedetailleerde informatie en gids met betrekking tot het IT-bandsyndroom.

Referenties 

  1. Strauss EJ, Kim S, Calcei JG, Park D. Iliotibiaal bandsyndroom: evaluatie en management. JAAOS-Journal van de American Academy of Orthopaedic Surgeons. 1 december 2011;19(12):728-36.
  2. Baker RL, Fredericson M. Iliotibiaal bandsyndroom bij hardlopers: biomechanische implicaties en oefeninterventies. Fysische geneeskunde en revalidatieklinieken. 2016 februari 1;27(1):53-77.
  3. Hadeed A, Tapscott DC. Iliotibiaal bandwrijvingssyndroom.2019.
  4. Van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Iliotibiaal bandsyndroom bij hardlopers. Sport geneeskunde. 2012 nov;42(11):969-92.
  5. Ding GY, Shi SY, Ling XY, Yuan JJ, Zhang Z, Luo C, Xiao LW, Tong PJ. Klinische diagnose en behandeling van iliotibiaal bandsyndroom. Zhongguo gu shang = Chinees tijdschrift voor orthopedie en traumatologie. 2018 okt 1;31(10):965-70.
  6. Beals C, Flanigan D. Een overzicht van behandelingen voor iliotibiaal bandsyndroom bij de atletische populatie. Tijdschrift voor sportgeneeskunde. 2013 2 oktober;2013.
  7. Fredericson M, Wolf C. Iliotibiaal bandsyndroom bij hardlopers. Sport geneeskunde. 2005 mei;35(5):451-9.

Iliotibiaal (IT) Band-syndroom Thuisbehandeling

ASTR uitzonderlijk anders

Recensies verzameld van verschillende websites

5/5

sneller genezen