Osteopathic Manipulative Therapy CPT Codes

Owing to the side effects associated with conventional medical and surgical treatments, a significant percentage of the global population is inclined towards an alternative form of treatment. Osteopathic manipulative therapy is a form of alternative medicine that applies a holistic approach to achieve mental, physical, and spiritual wellbeing in an individual. Somatic dysfunction is referred to the impairment of muscles, joints, bones, myofascial structures, and the associated neurovasculature. Osteopathic manipulative therapy involves the assessment of musculoskeletal disorders via palpation, followed by hands-on manipulation of the components of the musculoskeletal system in order to treat the somatic dysfunction. This therapy improves the limited range of movement and alleviates pain and tenderness in the somatic dysfunction. [1]

CPT Codes and Osteopathic Manipulative Therapy 

CPT codes refer to the Current Procedural Terminology codes, which are used to report services offered and procedures performed by qualified healthcare providers, including the doctors of osteopathic medicine. CPT is a list of codes composed of numbers and alphabets and is an integral part of level I of the HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System). CPT codes are the preferable mode of reporting healthcare procedures in the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), the federal healthcare program. 

CPT codes are classified into three categories based on the procedures they represent. The categories of CPT codes are listed below. 

1. श्रेणी I सीपीटी कोड

This category includes the codes which represent the U.S. Food and Drug Administration–approved procedures and services. These procedures are commonly practiced by healthcare providers. The CPT codes in this category are released once per year and are composed of five numerals. For instance, the CPT code of category I, 29580, refers to the post-operative dressing of the lower limb, also known as Unna boot. 

2. श्रेणी II सीपीटी कोड 

These CPT codes are used to track the patient attributes and the quality of the examination, evaluation, and treatment provided. For this reason, category II CPT codes are also called supplementary tracking codes. The codes are composed of 4 numerals and a letter ‘F’ at the end. For example, 2029F indicates that the healthcare provider has performed a complete physical skin exam. These codes are released thrice a year. 

3. श्रेणी III सीपीटी कोड

While the above two categories are permanent, category III comprises temporary CPT codes. These codes are used to report any new advancements in the field of healthcare. Category III CPT codes are released twice a year. As the codes are approved by the FDA, and their use is validated by the health practitioners, the codes are added to category I of permanent codes. If the codes are not added to category I within five years of their release, the codes are eliminated. [2]

Osteopathic manipulative therapy also employs CPT codes to report and bill the evaluation and treatment procedures. The range of CPT codes for osteopathic manipulative therapy is 98925-98929.

The description of these codes is given in the table below. [3] 

ICD-10 कोडिंग सिस्टम 

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10^वां संस्करण (ICD-10), एक जटिल लेकिन व्यापक कोडिंग है जिसका उपयोग हजारों निदान और उपचार प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए किया जाता है, जिसमें नैदानिक सेवाओं पर अधिक जोर दिया जाता है। ICD-10 कोड में संख्या और अक्षर दोनों सहित सात अक्षर होते हैं। ICD-10 कोड का ब्रेकडाउन निम्नानुसार दिया गया है। [4]

ऑस्टियोपैथिक जोड़ तोड़ चिकित्सा के लिए ICD-10 कोड M99.00 से M99.09 तक, और नीचे दी गई तालिका में दिए गए हैं। [3]

ऑस्टियोपैथिक मैनिपुलेटिव थेरेपी के लिए कोडिंग दिशानिर्देश

ओस्टियोपैथिक जोड़ तोड़ चिकित्सा उन रोगियों पर योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा की जाती है जिनमें इतिहास और शारीरिक परीक्षा के विश्लेषण के माध्यम से दैहिक रोग का निदान किया जाता है। सेवाओं के लिए एन्कोडिंग करते समय ऑस्टियोपैथिक दवा के डॉक्टरों द्वारा निम्नलिखित दिशानिर्देशों पर विचार किया जाना चाहिए।

1. ऑस्टियोपैथिक जोड़तोड़ चिकित्सा में सीपीटी कोड केवल रोगी पर की गई प्रक्रियाओं के लिए सांकेतिक शब्दों में बदलना है।
2. मूल्यांकन और प्रबंधन सेवाएं जो ऑस्टियोपैथिक जोड़ तोड़ चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दायरे से बाहर हैं, संशोधक-25 का उपयोग करके रिपोर्ट और प्रलेखित की जाती हैं। संशोधक 25 का उपयोग तब किया जाता है जब मूल्यांकन और प्रबंधन सेवाएं एक ही चिकित्सक द्वारा उसी दिन प्रदान की जाती हैं, हालांकि रोगी भिन्न हो सकते हैं।
3. समान एटियलजि और इन सेवाओं के लक्षण पेश करने और ऑस्टियोपैथिक जोड़ तोड़ चिकित्सा के बावजूद आपातकालीन और प्रबंधन सेवाओं के अलग-अलग दस्तावेज़ीकरण की आवश्यकता है।
4. जबकि बिलिंग दस्तावेज़ में कारणों और लक्षणों की अलग-अलग रिपोर्ट की जाती है, यदि उपचार और मूल्यांकन, और प्रबंधन दोनों एक ही दिन में किए जाते हैं, तो विभेदक निदान की आवश्यकता नहीं होती है। [5]

निष्कर्ष 

एक अच्छी तरह से परिभाषित कोडिंग प्रणाली स्वास्थ्य देखभाल व्यवस्था का एक अभिन्न अंग है। सीपीटी कोडिंग प्रणाली में पांच वर्णों के विभिन्न अनुक्रम शामिल हैं, जिनमें अक्षर और अंक शामिल हैं, जिनका उपयोग स्वास्थ्य सेवा, बीमा कंपनियों और महामारी विज्ञानियों द्वारा सांख्यिकीय जानकारी एकत्र करने के लिए किया जाता है। FDA-अनुमोदित स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रियाओं को श्रेणी I CPT कोड द्वारा एन्कोड किया गया है। दूसरी ओर, ICD-10 अल्फ़ान्यूमेरिकल कोड सात वर्ण लंबे होते हैं और मुख्य रूप से नैदानिक प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। ऑस्टियोपैथिक मैनिपुलेटिव थेरेपी एक प्रकार की वैकल्पिक चिकित्सा है जो दैहिक शिथिलता के इलाज के लिए यांत्रिक बलों का उपयोग करती है। किसी भी अन्य स्वास्थ्य देखभाल विशेषता के समान, ऑस्टियोपैथिक मैनिपुलेटिव थेरेपी भी प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए सीपीटी और आईसीडी -10 कोड को नियोजित करती है। संशोधक-25 का उपयोग करके मूल्यांकन और प्रबंधन सेवाओं की सूचना दी जा सकती है। 

संदर्भ

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7381089/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
3. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=56954&ver=3
4. http://www.icd10codesearch.com/training.php 
5. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/article.aspx?articleId=52435&ver=9&SearchType=Advanced&CoverageSelection=Local&ArticleType=BC%7CSAD%7CRTC%7CReg&PolicyType=Both&s=All&CptHcpcsCode=98929&kq=true&bc=EAAAABAAEAAA&