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疤痕组织:原因、愈合周期和治疗

什么是疤痕组织? 

当正常组织被疾病、损伤或手术破坏时形成的纤维组织。例如,当伤口在割伤、疼痛、烧伤或其他皮肤状况后愈合时,或在手术期间在皮肤上切开(切口)时,会形成疤痕组织。疤痕组织可以是内部的,如肌腱和韧带的损伤,也可以是外部的,因为割伤和烧伤[1]. 

正常愈合周期 

正常的愈合周期主要包括三个阶段。 1)第一阶段是炎症阶段。在这个阶段,会出现发红、发炎、肿胀、功能丧失和体温升高。这个阶段起着重要的作用,因为肿胀可以保护附近的组织免受损伤,温度升高会导致病原体被清除,并提醒白细胞开始愈合周期。 2)第二个是增殖阶段,即增殖阶段开始在伤口上形成疤痕组织以治愈伤口并保护它免受感染。这个阶段之后是筋膜限制和肌肉痉挛。这个阶段非常重要,因为如果没有疤痕组织的形成,愈合周期就无法继续。 3)最后一个阶段是成熟阶段。在这个阶段,受影响的区域开始摆脱疤痕组织,一切都开始因新皮肤细胞的形成而变得清晰[2]. 

疤痕组织的原因

要了解疤痕组织的形成,一个人应该知道这些。 

细胞外基质:细胞外基质 (ECM) 是一个复杂的网络,由以组织特异性方式组织的多域大分子阵列组成。它们为周围的细胞提供支持,也将细胞分开。细胞外基质为细胞提供通讯介质。 

成纤维细胞:成纤维细胞是合成细胞外基质 (ECM) 的细胞。成纤维细胞修复组织,也有助于组织再生和重塑。成纤维细胞的主要功能是使健康组织保持连接[3]. 

肌成纤维细胞:肌成纤维细胞引起受伤区域组织的收缩。由于宫缩,一个人会感到疼痛加剧和活动能力下降。 

哪些患者有疤痕组织? 

患有肌腱炎的患者在愈合阶段会有疤痕组织,这是肌腱的炎症。 

患有肩部滑囊炎的患者会有疤痕组织,即手臂骨顶部和肩尖之间的肿胀和发红。 

患有关节炎的患者,会有疤痕组织,这是关节的压痛。 

有肩部撞击的人,其中肩部肩袖的肌腱受到挤压,会有疤痕组织。同样,颈痛、肩痛、手臂痛等患者也会有疤痕组织[3].

目前对疤痕组织的治疗 

目前有两种治疗方法用于治疗疤痕组织 

第一个是按摩,但一些研究证明按摩对颈部和肩部疼痛或任何其他疤痕组织不是很有效。 

第二种是金属和塑料器械,它比按摩更有效一点,但据说器械辅助软组织松动术(IASTM)治疗疤痕组织的证据很弱[4]. 

当前治疗的问题 

据说按摩和IASTM对疤痕组织没有太大作用,因为它们会引起更多的炎症而不是治疗疤痕组织,并且会使患者的病情恶化。另一个问题是仪器设计不良,边缘短,无法正确处理[4]. 

打破疤痕组织的解决方案是什么? 

解决方案是发明了 ASTR 仪器,这些仪器设计得当,不会给治疗师造成问题,而且可以轻松处理。此外,它们不应引起炎症。另一点是它们的设计尺寸合适,可以检测疤痕组织[5]。 ASTR 工具旨在分解疤痕组织、释放筋膜限制和减少炎症。为了解决疼痛的根本原因,必须同时治疗疤痕组织、筋膜限制和炎症。 ASTR 工具 有几个工具可以解决这些问题

功能障碍的10个要素 

考虑一个人遇到车祸并导致他的脖子受伤。之后,他将面临以下阶段。 

首先,一个人会在受影响的区域出现炎症、肿胀和发红。 

第二阶段,一个人将开始在肌肉的撕裂区域建立疤痕组织。 

活动期间,由于筋膜过紧,筋膜会受到限制 

颈部也会出现肌肉痉挛和紧绷感,这会降低活动能力。  

一个人也会有触发点,感觉就像皮肤下的结或弹珠。 

此外,由于疼痛,一个人会养成不良姿势和身体力学的习惯。 

步态也会有问题,就是不能正常走路。 

在那之后,他将不得不开始变得焦虑和压力,因为他将无法正确地完成任何工作。 

由于这一切,会对一个人的饮食产生影响,这会因营养不当而影响该人的康复。 

由于所有这些事件,一个人的生活方式将改变,慢性病继续[6]. 

结论 

疤痕组织是正常组织受到损伤时形成的纤维组织。任何患有滑囊炎、肌腱炎、关节炎、肩痛、颈痛等的人都会有疤痕组织。他们被对待 ASTR 仪器 由治疗师使用,也可由患者在家中自我治疗。

参考 

  1. Deflorin C、Hohenauer E、Stoop R、van Daele U、Clijsen R、Taeymans J. 疤痕组织的物理管理:系统评价和荟萃分析。替代和补充医学杂志。 2020 年 10 月 1 日;26(10):854-65。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32589450/
  2. Mobley SR, Sjogren PP。软组织创伤和疤痕修复。面部整形外科诊所。 2014 年 11 月 1 日;22(4):639-51。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25444734/
  3. Fickl S, Kauffmann F, Stappert CF, Kauffmann A, Schlagenhauf U. 牙槽嵴保留后瘢痕组织形成:病例对照研究。 Int J 牙周病修复凹痕。 2018 年 1 月 1 日;38(1):e1-7。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29240203/
  4. 孙 Y,韦伯 KT。梗塞疤痕:一种动态组织。心血管研究。 2000 年 5 月 1 日;46(2):250-6。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10773228/
  5. Negenborn VL、Groen JW、Smit JM、Niessen FB、Mullender MG。使用自体脂肪移植治疗疤痕组织和疤痕相关疾病:系统评价。整形和重建手术。 2016 年 1 月 1 日;137(1):31e-43e。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26710059/

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