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疤痕組織:原因、癒合週期和治療

什麼是疤痕組織? 

當正常組織被疾病、損傷或手術破壞時形成的纖維組織。例如,當傷口在割傷、疼痛、燒傷或其他皮膚狀況後癒合時,或在手術期間在皮膚上切開(切口)時,會形成疤痕組織。疤痕組織可以是內部的,如肌腱和韌帶的損傷,也可以是外部的,因為割傷和燒傷[1]. 

正常癒合週期 

正常的癒合週期主要包括三個階段。 1)第一階段是炎症階段。在這個階段,會出現發紅、發炎、腫脹、功能喪失和體溫升高。這個階段起著重要的作用,因為腫脹可以保護附近的組織免受損傷,溫度升高會導致病原體被清除,並提醒白細胞開始癒合週期。 2)第二個是增殖階段,即增殖階段開始在傷口上建立疤痕組織以治愈它並保護它免受感染。這個階段之後是筋膜限制和肌肉痙攣。這個階段非常重要,因為如果沒有疤痕組織的形成,癒合週期就無法繼續。 3)最後一個階段是成熟階段。在這個階段,受影響的區域開始擺脫疤痕組織,一切都開始因新皮膚細胞的形成而變得清晰[2]. 

疤痕組織的原因

要了解疤痕組織的形成,一個人應該知道這些。 

細胞外基質:細胞外基質 (ECM) 是一個複雜的網絡,由以組織特異性方式組織的多域大分子陣列組成。它們為周圍的細胞提供支持,也將細胞分開。細胞外基質為細胞提供通訊介質。 

成纖維細胞:成纖維細胞是合成細胞外基質 (ECM) 的細胞。成纖維細胞修復組織,也有助於組織再生和重塑。成纖維細胞的主要功能是使健康組織保持連接[3]. 

肌成纖維細胞:肌成纖維細胞引起受傷區域組織的收縮。由於宮縮,一個人會感到疼痛加劇和活動能力下降。 

哪些患者有疤痕組織? 

患有肌腱炎的患者在癒合階段會有疤痕組織,這是肌腱的炎症。 

患有肩部滑囊炎的患者會有疤痕組織,即手臂骨頂部和肩尖之間的腫脹和發紅。 

患有關節炎的患者,會有疤痕組織,這是關節的壓痛。 

有肩部撞擊的人,其中肩部肩袖的肌腱受到擠壓,會有疤痕組織。同樣,頸痛、肩痛、手臂痛等患者也會有疤痕組織[3].

目前對疤痕組織的治療 

目前有兩種治療方法用於治療疤痕組織 

第一個是按摩,但一些研究證明按摩對頸部和肩部疼痛或任何其他疤痕組織不是很有效。 

第二種是金屬和塑料器械,它比按摩更有效,但據說器械輔助軟組織鬆動術(IASTM)治療疤痕組織的證據很弱[4]. 

當前治療的問題 

據說按摩和IASTM對疤痕組織沒有太大作用,因為它們會引起更多的炎症而不是治療疤痕組織,並且會使患者的病情惡化。另一個問題是儀器設計不良,邊緣短,無法正確處理[4]. 

打破疤痕組織的解決方案是什麼? 

解決方案是發明了 ASTR 儀器,這些儀器設計得當,不會給治療師造成問題,而且可以輕鬆處理。此外,它們不應引起炎症。另一點是它們的設計尺寸合適,可以檢測疤痕組織[5]。 ASTR 工具旨在分解疤痕組織、釋放筋膜限制和減少炎症。必須同時治療疤痕組織、筋膜限制和炎症,以解決疼痛的根本原因。 ASTR 工具 有幾個工具可以解決這些問題

功能障礙的10個要素 

考慮一個人遇到車禍並導致他的脖子受傷。之後,他將面臨以下階段。 

首先,一個人會在受影響的區域出現炎症、腫脹和發紅。 

第二階段,一個人將開始在肌肉的撕裂區域建立疤痕組織。 

活動期間,由於筋膜過緊,筋膜會受到限制 

頸部也會出現肌肉痙攣和緊繃感,這會降低活動能力。  

一個人也會有觸發點,感覺就像皮膚下的結或彈珠。 

此外,由於疼痛,一個人會養成不良姿勢和身體力學的習慣。 

步態也會有問題,就是不能正常走路。 

在那之後,他將不得不開始變得焦慮和壓力,因為他將無法正確地完成任何工作。 

由於這一切,會對一個人的飲食產生影響,這會因營養不當而影響該人的康復。 

由於所有這些事件,一個人的生活方式將改變,慢性病繼續[6]. 

結論 

疤痕組織是正常組織受到損傷時形成的纖維組織。任何患有滑囊炎、肌腱炎、關節炎、肩痛、頸痛等的人都會有疤痕組織。他們被對待 ASTR 儀器 由治療師使用,也可由患者在家中自我治療。

參考 

  1. Deflorin C、Hohenauer E、Stoop R、van Daele U、Clijsen R、Taeymans J. 疤痕組織的物理管理:系統評價和薈萃分析。替代和補充醫學雜誌。 2020 年 10 月 1 日;26(10):854-65。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32589450/
  2. Mobley SR, Sjogren PP。軟組織創傷和疤痕修復。面部整形外科診所。 2014 年 11 月 1 日;22(4):639-51。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25444734/
  3. Fickl S, Kauffmann F, Stappert CF, Kauffmann A, Schlagenhauf U. 牙槽嵴保留後瘢痕組織形成:病例對照研究。 Int J 牙周病修復凹痕。 2018 年 1 月 1 日;38(1):e1-7。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29240203/
  4. 孫 Y,韋伯 KT。梗塞疤痕:一種動態組織。心血管研究。 2000 年 5 月 1 日;46(2):250-6。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10773228/
  5. Negenborn VL、Groen JW、Smit JM、Niessen FB、Mullender MG。使用自體脂肪移植治療疤痕組織和疤痕相關疾病:系統評價。整形和重建手術。 2016 年 1 月 1 日;137(1):31e-43e。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26710059/

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