رموز CPT للوخز بالإبر: الفئات ورموز CPT

مقدمة في رموز المصطلحات الإجرائية الحالية

تُستخدم رموز المصطلحات الإجرائية الحالية ، والتي يشار إليها عادةً باسم رموز CPT ، لتشفير كل من إجراءات الرعاية الصحية الغازية وغير الغازية. تعد رموز CPT ضرورية لإدارة السجلات الطبية وتنفيذ إجراءات التأمين وتحديث البيانات الوبائية. يتم تصنيف رموز CPT على أساس تكوينها وتطبيقها في إعداد الرعاية الصحية. يتم تصنيف رموز CPT إلى الفئات التالية.

1. فئة I CPT رموز

تُستخدم رموز CPT الموجودة في هذه الفئة لتشفير الإجراءات الطبية والجراحية التي يقوم بها متخصصو الرعاية الصحية المؤهلون. تم توثيق هذه الإجراءات والخدمات والأجهزة والأدوية واعتمادها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). تتكون أكواد الفئة الأولى من خمسة أرقام. على سبيل المثال ، يتم استخدام كود 90716 CPT لتشفير إعطاء لقاح جدري الماء.

2. رموز CPT من الفئة الثانية

تُسمى أيضًا "أكواد قياس الأداء" ، تُستخدم أكواد CPT من الفئة الثانية لتشفير أداء وجودة الرعاية المقدمة. تتكون هذه الرموز من أرقام وحروف أبجدية. على سبيل المثال ، 3008F هو رمز من الفئة الثانية يستخدم للإشارة إلى توثيق مؤشر كتلة الجسم (BMI).

3. الفئة الثالثة رموز CPT

على غرار أكواد الفئة الثانية ، تتكون أكواد CPT من الفئة الثالثة أيضًا من أرقام وحروف أبجدية. تمثل هذه الرموز تطورات في التكنولوجيا وإجراءات وخدمات أحدث. لم تتم الموافقة على هذه الرموز من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) والمتخصصين في الرعاية الصحية. تظل الرموز قابلة للتطبيق لمدة خمس سنوات ، وبعد ذلك يتم التخلص منها. في حالة الموافقة على هذه الرموز ، يتم وضع الرموز في الفئة الأولى. على سبيل المثال ، يمثل 0256T زرع الصمام الاصطناعي الذي يتم توصيله عبر القسطرة باستخدام نهج الأوعية الدموية. [1]

رموز المصطلحات الإجرائية الحالية لخدمات الوخز بالإبر

الوخز بالإبر هو شكل شائع من أشكال العلاج بالطب التكميلي والبديل (CAM). تتضمن الممارسة التقليدية للوخز بالإبر استخدام الإبر لتحفيز نقاط الوخز بالإبر في الجسم. يعمل هذا العلاج غير الدوائي على تحسين تدفق الطاقة ، والذي يُطلق عليه أيضًا "تشي" في الطب الصيني القديم ، عبر قنوات الزوال. تُستخدم نقاط الوخز بالإبر المختلفة على طول قنوات الزوال لظروف صحية مختلفة. الألم المزمن هو أحد أشهر الأمراض الصحية التي يشتهر بها الوخز بالإبر. [2] على غرار إجراءات الرعاية الصحية الأخرى ، يتم تسجيل خدمات الوخز بالإبر باستخدام رموز CPT. يتم سرد رموز CPT لخدمات الوخز بالإبر في الجدول 1. [3, 4] 

المتطلبات الأساسية لرموز CPT لخدمات الوخز بالإبر 

يجب مراعاة نقاط معينة قبل تسجيل رموز CPT لأدوات وإجراءات وخدمات الوخز بالإبر. يتم سرد الاعتبارات أدناه. [3, 4]  

1. يمكن الإبلاغ عن رمز CPT أولي واحد فقط في يوم واحد. تمثل هذه الرموز زيادة قدرها 15 دقيقة في الاتصال الشخصي الفردي مع المرضى. رموز CPT الأولية هي 98710 و 98713. 
2. تشير قيم التعديلات الطبية غير المحتملة (MUE) إلى الحد الأقصى من وحدات إجراءات الوخز بالإبر المسموح بها في يوم واحد. قيم MUE لرموز CPT المذكورة أعلاه مذكورة أدناه.

3. لا يتم الإبلاغ عن تكاليف الإبر بشكل منفصل ، كما ذكر سابقًا. بدلاً من ذلك ، يتم دمج تكلفة الإبر في حساب الممارسة (PE).  
4. عند إجرائه جنبًا إلى جنب مع خدمات الوخز بالإبر ، يجب عدم الإبلاغ عن التحفيز الكهربائي بشكل منفصل. ومع ذلك ، غالبًا ما تُستخدم المعدِّلات لخدمات التقارير التي لا تتوافق مع رموز CPT. يمكن استخدام المعدلات عندما يتم إجراء التحفيز الكهربائي بشكل منفصل ومميز عن إجراء الوخز بالإبر الموثق. 
5. يجب أن يكون الأفراد الذين يتلقون خدمات الوخز بالإبر 18 عامًا أو أكثر.
6. يجب أن يكون أخصائيو الوخز بالإبر مرخصين من الدولة ومؤهلين تأهيلاً جيدًا.
7. يتم الإبلاغ عن خدمات التقييم والإدارة (EM) بشكل منفصل فقط عندما يحتاج المريض إلى خدمة EM كبيرة ومميزة.  
8. يتم تسجيل المدة الزمنية للاتصال المباشر الفردي فقط. الوقت الذي يقضيه بعيدًا عن المرضى ، مثل حضور مريض آخر ، لا يجب توثيقه وفوترته. 

خاتمة

يتم استخدام رموز CPT من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية ومقدمي التأمين وعلماء الأوبئة لتوثيق الإجراءات الطبية والجراحية والخدمات واستخدام الأدوية والأجهزة والإبلاغ عنها وفواتيرها. تتكون أكواد CPT بشكل أساسي من خمسة أرقام محددة لإجراء معين قابل للإبلاغ والفوترة. على غرار مقدمي الرعاية الصحية الآخرين ، يُطلب من أخصائيي الوخز بالإبر المؤهلين جيدًا والمرخصين من الدولة أيضًا استخدام رموز CPT للإبلاغ عن الإجراءات التي يتم إجراؤها. يُسمح بالإبلاغ عن رمز CPT أولي واحد فقط في يوم واحد. تستخدم المعدلات للإشارة إلى الإجراءات المنفصلة والمتميزة المنفذة. 

مراجع 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532287/ 
3. https://www.chpw.org/wp-content/uploads/content/provider-center/training/Acupuncture_Billing_Guideline_WAH_and_IMC_-_final_2019-11-25.pdf 
4. https://www.uhcprovider.com/content/dam/provider/docs/public/policies/comm-reimbursement/COMM-Acupuncture-Policy.pdf