एक्यूपंक्चर के लिए सीपीटी कोड: श्रेणियाँ और सीपीटी कोड
वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली कोड का परिचय
वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली कोड, जिसे आमतौर पर सीपीटी कोड के रूप में जाना जाता है, का उपयोग आक्रामक और गैर-आक्रामक दोनों स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रियाओं को कोड करने के लिए किया जाता है। सीपीटी कोड मेडिकल रिकॉर्ड के प्रबंधन, बीमा प्रक्रियाओं को पूरा करने और महामारी विज्ञान डेटा को अपडेट करने के लिए आवश्यक हैं। सीपीटी कोड को उनकी संरचना और स्वास्थ्य देखभाल सेटअप में उनके आवेदन के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। CPT कोड को निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है।
श्रेणी I सीपीटी कोड
इस श्रेणी में मौजूद सीपीटी कोड का उपयोग योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा की जाने वाली चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को एन्कोड करने के लिए किया जाता है। इन प्रक्रियाओं, सेवाओं, उपकरणों और दवाओं को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा प्रलेखित और अनुमोदित किया जाता है। श्रेणी I कोड पांच अंकों के संख्यात्मक होते हैं। उदाहरण के लिए, चिकनपॉक्स के टीके के प्रशासन को एन्कोड करने के लिए 90716 सीपीटी कोड का उपयोग किया जाता है।
श्रेणी II सीपीटी कोड
'प्रदर्शन मापन कोड' भी कहा जाता है, श्रेणी II सीपीटी कोड प्रदान की गई देखभाल के प्रदर्शन और गुणवत्ता को एन्कोड करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। इन कोडों में संख्याएँ और अक्षर होते हैं। उदाहरण के लिए, 3008F एक श्रेणी II कोड है जिसका उपयोग बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के दस्तावेज़ीकरण को इंगित करने के लिए किया जाता है।
श्रेणी III सीपीटी कोड
श्रेणी II कोड के समान, श्रेणी III CPT कोड भी संख्याओं और अक्षरों से बने होते हैं। ये कोड प्रौद्योगिकी, और नई प्रक्रियाओं और सेवाओं में प्रगति का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन कोडों को अभी तक FDA और स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। कोड पांच साल की अवधि के लिए व्यवहार्य रहते हैं, जिसके बाद इन्हें छोड़ दिया जाता है। यदि इन कोडों को मंजूरी दी जाती है, तो कोड को श्रेणी I में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, 0256T एक एंडोवास्कुलर दृष्टिकोण का उपयोग करके कैथेटर के माध्यम से दिए गए कृत्रिम वाल्व के आरोपण का प्रतिनिधित्व करता है। [1]
एक्यूपंक्चर सेवाओं के लिए वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली कोड
एक्यूपंक्चर पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) चिकित्सा का एक सामान्य रूप है। एक्यूपंक्चर के पारंपरिक अभ्यास में शरीर पर एक्यूपंक्चर बिंदुओं को उत्तेजित करने के लिए सुइयों का उपयोग शामिल है। यह गैर-औषधीय उपचार मेरिडियन चैनलों के माध्यम से ऊर्जा के प्रवाह में सुधार करता है, जिसे प्राचीन चीनी चिकित्सा में 'क्यूई' भी कहा जाता है। मेरिडियन चैनलों के साथ विभिन्न एक्यूपंक्चर बिंदुओं का उपयोग विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के लिए किया जाता है। पुराना दर्द सबसे आम स्वास्थ्य बीमारियों में से एक है, जिसके लिए एक्यूपंक्चर प्रसिद्ध है। [2] अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रियाओं के समान, एक्यूपंक्चर सेवाओं को सीपीटी कोड का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है। एक्यूपंक्चर सेवाओं के लिए सीपीटी कोड तालिका 1 में सूचीबद्ध हैं। [3, 4]
सीपीटी कोड | बिलिंग सेवाओं का विवरण |
97810 | एक या अधिक एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग सुइयों की लागत के लिए एक अलग कोड शामिल नहीं है कोड उपचार की शुरुआत में रोगी के साथ सीधे संपर्क के 15 मिनट का संकेत देता है विद्युत उत्तेजना शामिल नहीं है |
97811 | एक या अधिक एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग सुइयों की लागत के लिए एक अलग कोड शामिल नहीं है कोड उपचार की शुरुआत में रोगी के साथ सीधे संपर्क के 15 मिनट का संकेत देता है रोगी के साथ अतिरिक्त 15 मिनट के सीधे संपर्क में एक नई सुई या पिछली सुई को फिर से सम्मिलित करना शामिल होना चाहिए विद्युत उत्तेजना शामिल नहीं है इस ऐड-ऑन कोड का उपयोग तब किया जाएगा जब एक नई सुई या पिछली सुई का पुन: सम्मिलन प्राथमिक प्रक्रिया के संयोजन के साथ किया जाता है अतिरिक्त प्रक्रियाओं को प्राथमिक सीपीटी कोड के साथ सूचीबद्ध किया जाएगा |
97813 | एक या अधिक एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग सुइयों की लागत के लिए एक अलग कोड शामिल नहीं है कोड उपचार की शुरुआत में रोगी के साथ सीधे संपर्क के 15 मिनट का संकेत देता है विद्युत उत्तेजना शामिल है |
97814 | एक या अधिक एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग सुइयों की लागत के लिए एक अलग कोड शामिल नहीं है कोड उपचार की शुरुआत में रोगी के साथ सीधे संपर्क के 15 मिनट का संकेत देता है रोगी के साथ अतिरिक्त 15 मिनट के सीधे संपर्क में एक नई सुई या पिछली सुई को फिर से सम्मिलित करना शामिल होना चाहिए विद्युत उत्तेजना शामिल है इस ऐड-ऑन कोड का उपयोग तब किया जाएगा जब एक नई सुई या पिछली सुई का पुन: सम्मिलन प्राथमिक प्रक्रिया के संयोजन के साथ किया जाता है अतिरिक्त प्रक्रियाओं को प्राथमिक सीपीटी कोड के साथ सूचीबद्ध किया जाएगा |
ए4212 | नॉन-कोरिंग या स्टाइललेट एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग |
ए4215 | बाँझ सुइयों का उपयोग |
G0283 | एक्यूपंक्चर बिंदुओं की अप्राप्य विद्युत उत्तेजना |
S8930 | ऑरिकुलर एक्यूपंक्चर बिंदुओं की विद्युत उत्तेजना का प्रतिनिधित्व करता है |
एक्यूपंक्चर सेवाओं के लिए सीपीटी कोड की पूर्वापेक्षाएँ
एक्यूपंक्चर उपकरण, प्रक्रियाओं और सेवाओं के लिए सीपीटी कोड रिकॉर्ड करने से पहले कुछ बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए। विचार नीचे सूचीबद्ध हैं। [3, 4]
- एक दिन में केवल एक प्रारंभिक सीपीटी कोड की सूचना दी जा सकती है। ये कोड मरीजों के साथ व्यक्तिगत एक-से-एक संपर्क के 15 मिनट की वृद्धि का प्रतिनिधित्व करते हैं। प्रारंभिक सीपीटी कोड 98710 और 98713 हैं।
- मेडिकल अनलाइकली एडिट्स (एमयूई) मान एक्यूपंक्चर प्रक्रियाओं की अधिकतम इकाइयों को संदर्भित करता है जिन्हें एक ही दिन में अनुमति दी जाती है। उपर्युक्त CPT कोड के MUE मान नीचे सूचीबद्ध हैं।
सीपीटी कोड | एमयूई मूल्य |
97810 | 1 |
97811 | 2 |
97813 | 1 |
97814 | 2 |
S8930 | 3 |
- सुइयों की लागत अलग से नहीं बताई गई है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है। बल्कि, सुइयों की लागत को अभ्यास व्यय (पीई) में शामिल किया जाता है।
- जब एक्यूपंक्चर सेवाओं के साथ प्रदर्शन किया जाता है, तो विद्युत उत्तेजना की अलग से रिपोर्ट नहीं की जाएगी। हालाँकि, संशोधक का उपयोग अक्सर उन सेवाओं की रिपोर्टिंग के लिए किया जाता है जो CPT कोड के अनुरूप नहीं होती हैं। संशोधक का उपयोग तब किया जा सकता है जब प्रलेखित एक्यूपंक्चर प्रक्रिया से विद्युत उत्तेजना अलग और स्पष्ट रूप से की जाती है।
- एक्यूपंक्चर सेवाएं प्राप्त करने वाले व्यक्तियों की आयु 18 वर्ष या उससे अधिक होगी।
- एक्यूपंक्चर चिकित्सक राज्य-लाइसेंस प्राप्त और अच्छी तरह से योग्य होंगे।
- मूल्यांकन और प्रबंधन सेवाओं (ईएम) को अलग से तभी रिपोर्ट किया जाता है जब रोगी को एक महत्वपूर्ण और विशिष्ट ईएम सेवा की आवश्यकता होती है।
- सीधे एक-से-एक संपर्क की केवल समयावधि दर्ज की जाएगी। रोगियों से दूर बिताया गया समय, जैसे कि किसी अन्य रोगी को देखना, दस्तावेज और बिल नहीं किया जाएगा।
निष्कर्ष
सीपीटी कोड का उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों, बीमा प्रदाताओं और महामारी विज्ञानियों द्वारा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं, सेवाओं और दवाओं और उपकरणों के उपयोग के दस्तावेज, रिपोर्ट और बिल के लिए किया जाता है। सीपीटी कोड मुख्य रूप से पांच अंकों से युक्त होते हैं जो एक निश्चित रिपोर्ट करने योग्य और बिल योग्य प्रक्रिया के लिए निर्दिष्ट होते हैं। अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की तरह, अच्छी तरह से योग्य और राज्य-लाइसेंस प्राप्त एक्यूपंक्चर चिकित्सकों को भी प्रदर्शन की गई प्रक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए सीपीटी कोड का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। एक दिन में केवल एक प्रारंभिक सीपीटी कोड की रिपोर्ट करने की अनुमति है। संशोधक का उपयोग प्रदर्शन की गई अलग और विशिष्ट प्रक्रियाओं को इंगित करने के लिए किया जाता है।
संदर्भ
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865623/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532287/
- https://www.chpw.org/wp-content/uploads/content/provider-center/training/Acupuncture_Billing_Guideline_WAH_and_IMC_-_final_2019-11-25.pdf
- https://www.uhcprovider.com/content/dam/provider/docs/public/policies/comm-reimbursement/COMM-Acupuncture-Policy.pdf
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