Bel of sms

Search
Close this search box.
Search

Kaakpijn - TMJ-pijn: symptomen, oorzaken, genezingscyclus en behandeling

Kaakpijn wordt geassocieerd met het temporomandibulair gewricht, daarom is het noodzakelijk om de anatomie van dit gewricht te begrijpen. Als u kaakpijn ervaart, moet u thuis op zoek gaan naar de oorzaken, symptomen, genezingscyclus, ineffectieve en effectieve behandelingsopties. 

Temporomandibulair gewricht (TMJ)

Temporomandibulair gewricht (TMJ) pijn of jaw pijn wordt gekenmerkt door de pijn en het ongemakkelijke gevoel in het kaakgewricht dat wordt gevormd tussen het slaapbeen en het onderkaakbeen. Het is een scharnierachtig gewricht dat de opwaartse en neerwaartse beweging van de kaak voor kauwdoeleinden vergemakkelijkt. Om deze reden is er een kussenachtig zacht kraakbeenweefsel (gewrichtsschijf) tussen de twee botten die het gewricht vormen om wrijving door de opwaartse en neerwaartse beweging van het bot bij het gewricht te voorkomen [1]. 

Kaakpijn wordt veroorzaakt door elk type aandoening in het temporomandibulair gewricht, de gewrichtsschijf of de kaakspieren (temporalis- en kauwspieren). Het meest over het hoofd geziene aspect van de kaak is echter de mediale en laterale ptyerygoïde spier, die gewoonlijk wordt aangetast door de aandoeningen in het kaakgewricht, omdat deze direct verbonden is met het gewricht en tijdens zijn beweging diep in de kaak doordringt [1, 2].

Oorzaken van kaakpijn 

De meest voorkomende oorzaken van kaakpijn zijn als volgt.

  • Frequent op elkaar klemmen en tandenknarsen is de meest voorkomende oorzaak van kaakpijn, omdat het bij sommige mensen een gewoonte is om tanden op elkaar te klemmen of te knarsen tijdens het praten, woede, verwarring, slaap en frustratie.  
  • Kaakverwondingen zoals vallen met het gezicht naar beneden, een klap tijdens het vechten of iets hards tegen de kaak worden geslagen, kunnen kaakpijn of aandoeningen in het kaakgewricht veroorzaken. 
  • Als bij een persoon de diagnose reumatoïde artritis wordt gesteld, waarbij het immuunsysteem het genezingsmechanisme bij het gewricht niet ondersteunt, waardoor de kaakpijn niet goed wordt genezen. 
  • Evenzo maakt artrose het ook moeilijk voor het lichaam om met een kaakblessure om te gaan vanwege het verzwakte of broze slaap- en onderkaakbot. 
  • Stress om welke reden dan ook beïnvloedt alle lichaamssystemen en het functioneren en kaakpijn kan worden veroorzaakt door kaakverstrakking tijdens de stress.
  • Bindweefselaandoeningen kunnen pijn in de kaak veroorzaken, omdat eventuele tandheelkundige problemen of procedures de kaakspieren aantasten.
  • Als een persoon tandheelkundige aandoeningen heeft, zoals uitlijningsstoornissen, problemen met de gebitsspieren of vervorming van de tandbeenderen, kan dit kaakpijn veroorzaken. 
  • Tandheelkundige procedures kunnen ook kaakpijn veroorzaken, vooral wanneer de tandarts de kaakpijn niet als een ernstig probleem beschouwt en een langere tandheelkundige procedure voortzet zonder frequente pauzes of spit-ups, dan kan kaakpijn enkele dagen aanhouden, zelfs na de tandheelkundige ingreep [2, 3]. 

Symptomen van kaakpijn 

  • Pijn en gevoeligheid rond het kaakgewricht, kaakspieren en kaaklijn voor langere uren. 
  • Oorpijnlijke pijn of gerinkel 
  • Sommige mensen ervaren klikkende of ploffende geluiden tijdens het bewegen van de kaak
  • Hoofdpijn en duizeligheid worden veroorzaakt door kaakpijn omdat het de temporale regio van de hersenen aantast.
  • Gezichtspijn wordt geassocieerd met kaakpijn omdat de kaakspieren het gezicht bedekken.
  • Moeite met kauwen en eten gaat vaak gepaard met kaakpijn omdat de beweging van het kaakgewricht niet wordt ondersteund voor kauwen en eten vanwege pijn. 
  • Kaakvergrendeling is het meest ernstige geval van kaakpijn waarbij het onderkaakbeen vastzit in de gewrichtsschijf.
  • De meeste mensen hebben moeite met het openen en sluiten van de mond omdat kaakbeweging een uitdagende baan wordt bij kaakpijn [3]. 

Genezingscyclus van kaakpijn 

In een normale genezingscyclus bestaat kaakpijn uit drie stadia, waaronder ontsteking, proliferatie en rijping. Ontsteking begint bij de kaak wanneer een van de bovengenoemde oorzaken optreedt en zodra het letsel door het bloed wordt herkend, wordt de temperatuur van de kaak verhoogd, wordt het rood en zwelt het op zodat de genezingscyclus kan doorgaan [4]. 

In de proliferatiefase wordt het littekenweefsel vrijgegeven om een gaasachtig netwerk te vormen om het gewonde of aangetaste kaakgebied te bedekken. Dit littekenweefsel werkt als lijm die het aangetaste gebied in het kaakgewricht bedekt en herstelt. Deze cascade van gebeurtenissen wordt gevolgd door de triggerpoint-release waarbij de triggerpoints het vechtmechanisme van het lichaam informeren om het getroffen gebied te genezen. Het loslaten van de fascialaag is de laatste stap van de proliferatiefase waarin de oppervlakkige en diepe lagen (aponeurotisch, epimysium, preimysium en endomysium) worden gevormd die het rijpingsstadium van de genezingscyclus bleven bereiken [5, 6]. 

Het littekenweefsel en de facialagen worden vervolgens in de rijpingsfase vrijgegeven, zodat de genezingscyclus is voltooid. 

Bij chronische genezing bereikt deze cascade van gebeurtenissen echter niet het rijpingsstadium en blijft de cyclus tussen de ontstekings- en proliferatiestadia doorgaan en zorgt ervoor dat de kaakpijn langer aanhoudt en moet worden behandeld om het rijpingsstadium te bereiken [5]. 

Ineffectieve behandelingen voor de kaakpijn 

Omdat kaakpijn wordt veroorzaakt door aandoeningen in het kaakgewricht, kan niet elke behandeling effectief zijn. Zoals verwarming en icing van de kaak, elektronische stimulatie, massage, foamroller, rek- en krachtoefeningen. Deze behandelingrepen kunnen namelijk overmatige spanning in de kaakspieren en gewrichten veroorzaken [6].

Effectieve behandelingen voor de kaakpijn 

Tijdens de ontstekingsfase van de kaakpijn is de meest effectieve behandelingsoptie het MagnaHeal draagbare apparaat dat is ontworpen om een magnetisch veld rond de kaak te gebruiken, zodat de ontstekingsfase snel overgaat in de proliferatiefase. Daarnaast is een ontstekingsremmend dieet zoals bessen, olijven, visolie, druiven, broccoli, etc. effectief om ontstekingen in de kaak te verminderen. Vier et al beweerden ook dat het herstellen van verschillende tekortkomingen zoals vitamine D, B-vitamines en calcium ook kaakpijn in het ontstekingsstadium behandelt [6]. 

Aan de andere kant kan de behandeling van kaakpijn in het proliferatiestadium worden gedaan door externe stimulatoren zoals A3 en A5 te gebruiken voor het vrijgeven van littekenweefsel en het vrijgeven van triggerpoints, terwijl voor oppervlakkige en diepe fascia-release-stimulatie A1 en A5 respectievelijk effectief zijn [6]. 

Bottom Line 

Kaakpijn mag niet over het hoofd worden gezien omdat het de gezondheid snel kan verslechteren en u kunt voor uw kaakpijn terecht voor consultatie of vragen stellen bij ask ASTR. 

Referenties

  1. Dyer MH. Kaakpijn. Het tijdschrift van de American Dental Association. 2015 jan 1;146(1):8.
  2. Wang WE, Roy A, Misra G, Archer DB, Ribeiro-Dasilva MC, Fillingim RB, Coombes SA. Motorisch opgewekte pijn verhoogt de krachtvariabiliteit bij chronische kaakpijn. Het dagboek van pijn. 2018 juni 1;19(6):636-48.
  3. Lindfors E, Magnusson T, Ernberg M. Effect van therapeutische kaakoefeningen bij de behandeling van kauwende myofasciale pijn: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Journal of orale en gezichtspijn en hoofdpijn. 2020 1 oktober (4).
  4. Wieckiewicz M, Boening K, Wiland P, Shiau YY, Paradowska-Stolarz A. Gerapporteerde concepten voor de behandelingsmodaliteiten en pijnbeheersing van temporomandibulaire aandoeningen. Het dagboek van hoofdpijn en pijn. 2015 december;16(1):1-2.
  5. Harper DE, Schrepf A, Clauw DJ. Pijnmechanismen en gecentraliseerde pijn bij temporomandibulaire aandoeningen. Tijdschrift voor tandheelkundig onderzoek. 2016 sep;95(10)::1102-8.
  6. Vier C, de Almeida MB, Neves ML, Dos Santos AR, Bracht MA. De effectiviteit van dry needling voor patiënten met orofaciale pijn geassocieerd met temporomandibulaire disfunctie: een systematische review en meta-analyse. Braziliaans tijdschrift voor fysiotherapie. 2019 jan 1;23(1):3-11.

Kaakpijn Thuisbehandeling

ASTR uitzonderlijk anders

Recensies verzameld van verschillende websites

5/5

sneller genezen