Trötthet: Definition, statistik, orsaker och behandling 

Trötthetsstatistik

Trötthet eller trötthet är ett vanligt tillstånd som oftast förbises av människor och vårdgivare. Enligt statistiken från Jason et al., 2019 lider cirka 13,16% per 100 000 personer per år av trötthet, vilket indikerar den ökande prevalensen under de senaste fem åren eftersom denna prevalensfrekvens av trötthet var 9,28% per 100 000 personer per år 2014. Därför är det viktigt att förstå vad som är trötthet trötthet, dess orsaker och möjliga behandlingar [1].  

Vad är trötthet?

Trötthet kan definieras som en minskning av den muskulära förmågan att fungera korrekt, särskilt under långa timmar eller längre tidsperioder. Detta beror främst på muskelsvaghet som en person känner sig nedstämd och dåsig och brist på energi för att utföra vissa uppgifter. Vissa forskare har jämfört trötthet med trötthet eftersom det mest uppenbara symtomet på trötthet är att känna sig trött för det mesta eller när en person utför någon uppgift under en längre tid [1].

Orsaker till trötthet

Det finns olika orsaker och orsaker till trötthet och det är viktigt att diagnostisera den potentiella orsaken till trötthet så att motsvarande behandlingsingrepp kan användas för att behandla trötthet.

1. Hormonell obalans

Hormoner spelar en nyckelroll för att upprätthålla regleringen av energinivåer och muskelaktiviteter. Sköldkörtelhormonerna och binjurekörtelhormonerna bör bibehållas så att kroppens system kan fungera korrekt. Brist på T3 och T4 sköldkörtelhormoner kan orsaka trötthet eftersom de reglerar hjärtfrekvens, kroppstemperatur, vikt och ämnesomsättning som producerar energiinnehåll för att utföra muskelaktiviteter. För det mesta rekommenderar läkare att man kontrollerar TSH-hormonet och förbiser den möjliga bristen på T3 och T4 som kan vara en orsak till trötthet [2].

Binjurehormoner som pregnenolon, DHEA, testosteron, östrogen och progesteron spelar en betydande roll för att ge energi som förhindrar trötthet. Vanlig labbdiagnostik är dock baserad på bestämning av testosteron-, östrogen- och progesteronnivåer men pregnenolon och DHEA förbises vanligtvis som också är viktiga orsaker till trötthet eftersom dessa krävs för produktionen av andra binjurehormoner [2].

2. Vitaminbrist

 Det finns 13 vitaminer som är nödvändiga för att en mänsklig kropp ska fungera korrekt och brist på något av dessa vitaminer kan orsaka trötthet och trötthet. Till exempel är B-vitaminer inklusive B1, B2, B3, B6, B7 och B12 viktiga för att reglera matomvandlingen till energi på cellnivå. Denna energiproduktion av vitaminerna bidrar till att förebygga trötthet. På samma sätt hjälper vitamin D och vitamin C till att stärka skelett och leder som också förhindrar trötthet [3].  

3. Mineralbrist

Enligt Reinertsen et al., en människa behöver minst 16 essentiella mineraler som spelar en betydande roll för att reglera kroppens funktioner och system. Detta kan inkludera magnesium, järn, jod, selen, zink, kalcium, natrium, kalium och andra. Tillräckliga nivåer av dessa mineraler hjälper till att förebygga trötthet eftersom brist på en eller flera mineraler kan orsaka kronisk trötthet eller trötthet. Speciellt om en person har magnesium-, jod-, selen- eller zinkbrist, ökar sannolikheten för trötthet med upp till 30% beroende på bristnivån [3].

4. Obalanserad kost

Mat är den primära energikällan som förhindrar trötthet och trötthet eftersom den ger energi till kroppen för att fungera korrekt. Det finns dock vissa matvaror som bara ger känslan av en full mage men som inte ger kroppen nödvändiga vitaminer, mineraler och andra näringsämnen. Till exempel saknar de omdefinierade kolhydratbaserade livsmedel (skräpmat), konstgjorda sötningsmedel och bearbetade livsmedel näringsämnena och överdrivet intag av dessa livsmedel kan orsaka vitamin- och mineralbrister som i slutändan orsakar trötthet. Dessutom Twomey et al föreslog att långvarig användning av alkohol också kan orsaka trötthet eftersom det interagerar med nervsystemet på grund av vilket hjärnan inte kan skicka signaler för att absorbera tillräckligt med näringsämnen från maten vilket resulterar i kronisk trötthet [4].

5. Mediciner

Det finns olika mediciner som hämmar upptaget av näringsämnen eller produktionen av energi som behövs för att musklerna ska fungera korrekt. Detta kan inkludera ACE-hämmare, anti-syror, kramplösande medel, betablockerare, anti-anfall, artrit, autoimmuna läkemedel och blodförtunnande medel som kan orsaka överdriven trötthet på grund av deras interaktion med antingen nervsystemet eller matsmältningssystemet. Å andra sidan baseras behandlingen av livslånga sjukdomar som diabetes, kolesterol, hjärt-kärl och blodtryck på långvarig användning av läkemedel som kan orsaka trötthet. På samma sätt leder behandlingen av cancer genom opioider, kemoterapi och strålning också till kronisk trötthet eftersom dessa läkemedel direkt interagerar på cellnivå och begränsar energiproduktionen i cellerna [5].

6. Toxiner

Toxiner är de kemikalier som negativt interagerar i kroppen antingen på cellnivå eller på organnivå eftersom kvicksilver kan orsaka trötthet eftersom det avsätts i muskler och ben på grund av vilket de inte kan producera tillräckligt med energi som krävs för kroppen. Dessutom kan andra toxiner som arsenik, bly, toluen, litium och mögel också öka toxiciteten i blodet på grund av vilket systemen påverkas negativt och resulterar i trötthet [5].

Behandling för trötthet

För att behandla trötthet är det första steget att utesluta den grundläggande orsaken till trötthet så att om den primära orsaken till trötthet är vitaminer, mineraler eller hormonell obalans, så skulle behandlingen åtgärda obalansen. På liknande sätt, om grundorsaken till trötthet är brist på vitaminer eller mineraler, skulle kosttillskotten tillhandahållas för att återställa den specifika bristen. Om en person är trött på grund av intag av en kombination av läkemedel, kan läkaren ändra kombinationen av läkemedel som kan förhindra eller sänka trötthetsnivån [6].

Ett annat sätt att utesluta grundorsaken och behandling av trötthet är att besöka Fråga ASTR det är en onlineplattform för att ge vägledning relaterad till trötthet och trötthet.

Du kan också schemalägga en Telehälsoutvärdering med en av våra läkare för funktionell medicin för att ta reda på grundorsaken till ditt problem.

Referenser 

1. Jason LA, Evans M, Brown M, Porter N. Vad är trötthet? Patologisk och icke-patologisk trötthet. PM&R. 1 maj 2010;2(5):327-31.
2. Joyner MJ. Trötthet: Var kom vi ifrån och hur kom vi hit?. Medicin och vetenskap inom idrott och träning. 2016 Nov 1;48(11):2224-7.
3. Reinertsen KV, Loge JH, Brekke M, Kiserud CE. Kronisk trötthet hos vuxna canceröverlevande. Tidsskrift för Den norske legeforening. 13 november 2017.
4. Twomey R, Aboodarda SJ, Kruger R, Culos-Reed SN, Temesi J, Millet GY. Neuromuskulär trötthet under träning: Metodologiska överväganden, etiologi och potentiell roll vid kronisk trötthet. Neurophysiology Clinique/Clinical Neurophysiology. 2017 apr 1;47(2):95-110.
5. Harsevoort AG, Gooijer K, van Dijk FS, van der Grijn DA, Franken AA, Dommisse AM, Janus GJ. Trötthet hos vuxna med Osteogenesis Imperfecta. BMC muskuloskeletala sjukdomar. 2020 dec;21(1):1-6.
6. Enoka RM, Duchateau J. Muskeltrötthet: vad, varför och hur det påverkar muskelfunktionen. Journal of Physiology. 2008 jan 1;586(1):11-23.