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高尔夫球手肘 - 内侧上髁炎:症状、原因、预防、愈合周期和治疗

什么是高尔夫球手肘?

高尔夫球手的肘部也称为内侧上髁炎,是一种常见的疼痛状况,是由连接前臂肌肉和肘部内部骨骼的肌腱损伤引起的。与高尔夫球手肘部相关的疼痛会扩散到前臂和手腕,因为疼痛在肘部骨骼结构的内侧和内侧肌肉的内侧非常剧烈,因此高尔夫球手肘部的医学术语是内侧上髁炎。1].

高尔夫球手肘的症状

  1. 肘部内侧经常感到疼痛和压痛。然而,这种疼痛会扩散到前臂内侧,朝向手腕。某些动作通常会使疼痛加剧。
  2. 由于肘部肌腱受伤,肘部和手腕僵硬或无力。
  3. 握手、转动门把手、拿杯子、抓东西和举臂时疼痛或困难 [2].

高尔夫球手肘的原因

  1. 高尔夫球手的肘部是由控制手腕和手指的肌肉和肌腱受损引起的。伤害通常与过度或重复的压力有关。对于剧烈的手腕和手指运动尤其如此,不当的举起、投掷或击打(包括热身不足或身体状况不佳)可能会导致高尔夫球手的肘部受伤。除了高尔夫,许多活动和动作也会导致高尔夫球手的肘部,包括:
  2. 使用不当或生物力学错误的网球技术进行球拍运动会导致高尔夫球手的肘部,尤其是反手击球,使用过多的上旋球,使用过重或过小的球拍会导致肌腱受伤 [3].
  3. 包括投掷在内的运动也可能是高尔夫球手肘部的原因,因为投掷棒球或垒球、足球、射箭和标枪的不正确技术可能会导致高尔夫球手肘部[2].
  4. 未经适当训练的举重可能会导致使用不正确的技术举重,例如在二头肌锻炼期间弯曲手腕。它会导致肘部肌肉和肌腱过度紧张,从而导致高尔夫球手的肘部[2].
  5. 重复、有力和职业性运动也会导致肘部肌腱撕裂。这些职业的例子包括建筑、木工和管道工程。

高尔夫球手肘的正常愈合周期

在正常的愈合周期中,涉及三个事件的级联以修复受损的肌腱,包括炎症、增殖和成熟。炎症是指受影响区域的温度升高、肿胀、发红和疼痛。愈合的增殖阶段始于受伤部位的疤痕组织形成,帮助其愈合并减少炎症。疤痕组织是一种结缔且可拉伸的组织,专门形成在血细胞检测到体内任何发炎区域并将信号发送给白细胞以形成疤痕组织的部位。在触发点,疤痕组织的形成停止,在受伤部位形成浅层和深层筋膜,从而达到成熟阶段。在成熟阶段,疤痕组织和筋膜被释放,使受伤部位能够正常发挥作用。4].

慢性愈合周期

在慢性愈合周期中,炎症和增殖阶段保持持续,因为肌腱的损伤或撕裂是持续的,导致肘部肌腱长时间发红和肿胀,因此炎症和增殖阶段以循环方式进行,成熟阶段达不到 [5].

高尔夫球手肘部的无效治疗

对止痛无效的高尔夫球手肘的常见治疗方法是:

  1. 加热和结冰 没有效果,因为这些是疼痛的唯一临时解决方案。
  2. 泡沫辊 为受伤的肌腱提供舒缓效果,当设备关闭时,疼痛会逆转。
  3. 电子刺激(Estim) 可以有效减轻几个小时的疼痛,因为它可以减轻肌腱的炎症,但持续的慢性愈合周期会导致前臂疼痛。
  4. 按摩 在肘部减轻疼痛对于高尔夫球手的肘部来说是无效的,因为它会增加受损肌腱的温度和肿胀,从而增加炎症。
  5. 伸展和力量练习 对高尔夫球手的肘部无效,因为过度或重复的运动会加重疼痛[4].

有效治疗高尔夫球手的肘部

炎症阶段

  1. 休息对于治愈受伤的肌腱和防止肘部重复运动是必要的。
  2. MagnaHeal 是一种可穿戴设备,其中包含一块磁铁以利用磁场来减少炎症。
  3. 抗炎饮食可以有效减少高尔夫球手肘部的炎症。
  4. 恢复某些维生素和矿物质的缺乏对于防止撕裂和肌腱损伤至关重要 [5].

增殖阶段

  1. 为了释放发炎肌腱处积聚的疤痕组织,A3 和 A5 仪器专门设计用于在受伤部位施加压力,从而从表面和深层释放疤痕组织。
  2. 为了释放浅层的筋膜层,使用 A1 仪器施加压力。对于更深层的筋膜,即肌外膜、肌外膜和肌内膜,A5 已被用于帮助释放肘部肌腱处的筋膜层。6].

高尔夫球手肘部的预防措施

  1. 通过减少肘部或手腕的重复运动来避免高尔夫球手肘部的扳机。尤其是当一个人是专业的木匠、水管工或建筑工时。
  2. 如果疼痛处于炎症阶段,那么使用抗炎饮食Magna Heal,并恢复不足。
  3. 如果疼痛处于扩散阶段,则选择释放疤痕组织、触发点和筋膜限制的药物或疗法 [[5, 6].

参考 

  1. Ciccotti MC,Schwartz MA,Ciccotti MG。肘内上髁炎的诊治。运动医学诊所。 2004 年 10 月 1 日;23(4):693-705。
  2. Nabil BA、Ameer MA、Abdelmohsen AM、Hanafy AF、Yamani AS、Elhafez NM、Elhafez SM。网球和高尔夫球手肘对肩外旋肌和外展肌峰值扭矩的影响。运动康复杂志。 2019 年 11 月 26 日;29(4):469-75。
  3. 阿明 NH,库马尔 NS,Schickendantz MS。内上髁炎:评估和管理。 JAAOS-美国骨科医师学会杂志。 2015 年 6 月 1 日;23(6):348-55。
  4. Hoogvliet P、Randsdorp MS、Dingemanse R、Koes BW、Huisstede BM。运动疗法和活动技术的有效性是否为外上髁炎和内上髁炎的治疗提供指导?系统评价。英国运动医学杂志。 2013 年 11 月 1 日;47(17):1112-9。
  5. Shiri R, Viikari-Juntura E. 外侧和内侧上髁炎:职业因素的作用。最佳实践和研究临床风湿病学。 2011 年 2 月 1 日;25(1):43-57。
  6. Pitzer ME、Seidenberg PH、Bader DA。肘部肌腱病。医疗诊所。 2014 年 7 月 1 日;98(4):833-49。

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