疲勞：定義、統計、原因和治療 

疲勞統計

疲勞或疲倦是一種常見情況，人們和醫療保健提供者大多忽視了這種情況。根據傑森提供的統計數據 等人， 2019 年，每年每 10 萬人中約有 13.16% 患有疲勞，表明過去五年的患病率在增加，因為 2014 年這種疲勞的患病率為每 10 萬人每年 9.28%。因此，了解什麼是疲勞或疲倦，其原因和潛在的治療方法[1].  

什麼是疲勞？

疲勞可以定義為肌肉正常運作的能力下降，尤其是長時間或更長時間。這主要是由於肌肉無力導致人們感到沮喪和昏昏欲睡，並且缺乏執行某些任務的能量。一些研究人員將疲勞與疲倦進行了比較，因為疲勞最明顯的症狀是大部分時間或當一個人長時間執行任何任務時感到疲倦。1].

疲勞的原因

疲勞的原因和原因多種多樣，診斷疲勞的潛在原因很重要，以便採取相應的治療干預措施來治療疲勞。

1. 荷爾蒙失衡

激素在維持能量水平和肌肉活動的調節中起著關鍵作用。應維持甲狀腺激素和腎上腺激素，以便身體系統可以正常運作。 T3 和 T4 甲狀腺激素的缺乏會導致疲勞，因為它們會調節心率、體溫、體重和新陳代謝率，從而產生能量來進行肌肉活動。大多數時候，醫生建議檢查 TSH 激素並忽略可能導致疲勞的 T3 和 T4 缺乏症[2].

腎上腺激素如孕烯醇酮、脫氫表雄酮、睾酮、雌激素和黃體酮在提供能量以防止疲勞方面發揮著重要作用。然而，常見的實驗室診斷是基於睾酮、雌激素和孕酮水平的測定，但孕烯醇酮和 DHEA 通常被忽視，它們也是疲勞的重要原因，因為它們是產生其他腎上腺激素所必需的。2].

2. 維生素缺乏症

 有 13 種維生素對人體正常運作至關重要，其中任何一種維生素的缺乏都會導致疲勞和疲倦。例如，包括 B1、B2、B3、B6、B7 和 B12 在內的 B 族維生素對於在細胞水平上調節食物轉化為能量很重要。維生素產生的這種能量有助於預防疲勞。同樣，維生素 D 和維生素 C 有助於加強骨骼和關節，同時防止疲勞 [3].  

3. 礦物質缺乏

根據 Reinertsen 等人， 一個人至少需要 16 種必需礦物質，這些礦物質在調節身體的功能和系統方面發揮著重要作用。這可能包括鎂、鐵、碘、硒、鋅、鈣、鈉、鉀等。足量的這些礦物質有助於預防疲勞，因為缺乏一種或多種礦物質會導致慢性疲勞或疲倦。特別是，如果一個人有鎂、碘、硒或鋅缺乏症，疲勞的概率會增加多達 30%，具體取決於缺乏程度。3].

4. 飲食不均衡

食物是防止疲勞和疲倦的主要能量來源，因為它為身體提供能量以正常運作。然而，有些食物只會讓人有飽腹感，但不能為身體提供必需的維生素、礦物質和其他營養物質。例如，重新定義的碳水化合物食品（垃圾食品）、人造甜味劑和加工食品缺乏營養，過量攝入這些食品會導致維生素和礦物質缺乏，最終導致疲勞。此外，Twomey 等人 建議長期飲酒也會產生疲勞，因為它與神經系統相互作用，導致大腦無法發送信號從食物中吸收足夠的營養，從而導致慢性疲勞。4].

5. 藥物

有多種藥物可以抑制肌肉正常運作所需的營養吸收或能量產生。這可能包括 ACE 抑製劑、抗酸劑、解痙劑、β 受體阻滯劑、抗癲癇藥、關節炎、自身免疫藥物和血液稀釋劑，這些藥物可能由於與神經系統或消化系統的相互作用而導致過度疲勞。另一方面，糖尿病、膽固醇、心血管和血壓等終身疾病的治療是基於長期使用可能導致疲勞的藥物。同樣，通過阿片類藥物、化學療法和放射線治療癌症也會導致慢性疲勞，因為這些藥物在細胞水平上直接相互作用，限制了細胞中的能量產生。5].

6. 毒素

毒素是那些在細胞水平或器官水平上在體內產生負面相互作用的化學物質，因為汞會導致疲勞，因為它會沉積在肌肉和骨骼中，因此它們無法產生身體所需的足夠能量。此外，砷、鉛、甲苯、鋰和黴菌等其他毒素也會增加血液中的毒性，從而對系統產生負面影響並導致疲勞[5].

疲勞治療

要治療疲勞，第一步是排除疲勞的根本原因，如果疲勞的主要原因是維生素、礦物質或荷爾蒙失調，那麼治療將解決這種不平衡。同樣，如果疲勞的根本原因是維生素或礦物質缺乏，那麼將提供補充劑以恢復特定的缺乏。如果一個人因服用組合藥物而感到疲勞，那麼醫生可能會改變可以預防或降低疲勞程度的藥物組合[6].

排除疲勞的根本原因和治療的另一種方法是訪問 詢問 ASTR 這是一個在線平台，提供與疲勞和疲倦相關的指導。

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參考 

1. Jason LA, Evans M, Brown M, Porter N. 什麼是疲勞？病理性和非病理性疲勞。 PM&R。 2010 年 5 月 1 日；2(5):327-31。
2. 喬伊納 MJ。疲勞：我們從哪裡來，我們是如何到達這裡的？運動和鍛煉中的醫學和科學。 2016 年 11 月 1 日；48(11):2224-7。
3. Reinertsen KV, Loge JH, Brekke M, Kiserud CE。成年癌症倖存者的慢性疲勞。用於 Den norske legeforening 的 Tidsskrift。 2017 年 11 月 13 日。
4. Twomey R, Aboodarda SJ, Kruger R, Culos-Reed SN, Temesi J, Millet GY。運動中的神經肌肉疲勞：慢性疲勞中的方法學考慮、病因和潛在作用。神經生理學診所/臨床神經生理學。 2017 年 4 月 1 日；47(2):95-110。
5. Harsevoort AG、Gooijer K、van Dijk FS、van der Grijn DA、Franken AA、Dommisse AM、Janus GJ。成骨不全症成人的疲勞。 BMC 肌肉骨骼疾病。 2020 年 12 月；21(1):1-6。
6. Enoka RM, Duchateau J. 肌肉疲勞：它影響肌肉功能的原因、原因和方式。生理學雜誌。 2008 年 1 月 1 日；586(1):11-23。