職業治療：定義、用途、資格、理論、 亞專科和治療

定義 

職業治療是一種醫療保健專業，它採用不同的技術來恢復個人的日常活動並促進對殘疾的適應，以盡量減少其對生活質量的影響。首先評估接受職業治療的患者的日常技能、興趣、目標、日常生活和能力感水平。職業治療使個人具備獨立生活的能力。職業治療師可以在日常實踐中使用鍛煉、某些活動和改變。 [1, 2]  

用途

應用職業治療的適應症如下。 [1, 2]

1. 由於四肢截肢而需要假肢或矯形器（支具）的個人。
2. 患有發育障礙或發育里程碑延遲的個體。這些包括身體殘疾、運動障礙和自閉症。 
3. 患有肌肉骨骼疾病的個體，包括骨關節炎、骨折和類風濕性關節炎。 
4. 需要輪椅和電動滑板車等適應性設備來提高生活質量的個人。 
5. 患有腦部疾病的人，包括多發性硬化症、癡呆症、中風、創傷性腦損傷和帕金森病。 
6. 因脊髓損傷而癱瘓的人。
7. 患有精神疾病的人，包括精神分裂症、抑鬱症和焦慮症。 
8. 經歷疲勞、活動範圍縮小以及與工作相關和/或家庭角色相關的協調、感知、感覺和記憶問題的個人。 

成為職業治療師所需的資格

為了成為一名職業治療從業者，必須遵循上述步驟，並從提供職業治療計劃的職業治療教育認證委員會 (ACOTE) 認可的機構獲得上述學位。 [3] 

1. 一個人應獲得 ACOTE 認可的專業職業治療計劃的學位。 
2. 完成學位後，應通過國家職業治療認證委員會 (NBCOT) 考試。執照考試可能因州而異。 
3. 在進入專業職業治療計劃之前，應完成本科學位。主要的本科科目可能包括心理學、生物學、社會學、運動機能學、解剖學、文科和人類學。 
4. 機構還提供聯合的學士和碩士學位課程。在該計劃下，學生無需完成本科學位即可進入該計劃。 
5. 對於旨在繼續深造的職業治療師，可提供專業後課程以進一步專業化。 

職業治療理論 

概念模型包括技術、物理環境、內在因素（職業、感覺、運動、心理、精神、生理、職業和認知）和社區環境（社會支持、社會資本、政策和資本）。職業治療師應結合上述外在和內在因素以及補償技術，以使老年患者能夠參與社區和家庭活動。職業治療的概念模型側重於老年人社區參與的重要性。

歐洲職業治療概念框架描述了職業治療師對人類行為的看法，以及職業治療師影響患者職業表現的方式。該框架的四個特點如下。

1. 該框架是動態的。
2. 該框架展示了職業治療師的觀點。
3. 該框架分為八個集群。 
4. 該框架被組織成個人的內部和外部世界以及兩者之間的接口。 

根據歐洲概念框架，職業治療師將自己視為觀察者和表演者，以更好地掌握患者的真實生活經歷。該框架的八組包括行動場所、場所、個人必需品、能源、邊界、結構、社會契約和行動的性質。這些行動可以包括活動績效、職業績效、職業績效領域和任務績效。聚類進一步分為三類，包括人（內在因素）、環境（外在因素）以及這兩個因素之間的作用界面。該框架提供了改善患者職業表現並確定影響職業表現的外在和內在因素的機會。 

職業治療實踐框架包括兩個部分——領域和過程。該領域是指患者的職業、內在因素、表現技能、表現模式、背景和環境。相反，過程是指職業治療師在提供服務時的專注和以客戶為中心的行動。 

另一種模式“職業治療中的工具主義”強調患者的思想是一種工具性工具，職業治療師可以使用它來改善患者的適應能力和職業功能。該模型的三個階段描述如下。 [4]

1. 第一階段稱為信念建立。 
2. 第二階段是進一步強化信念，完成活動。
3. 第三階段是指對預期後果的評估。 

職業治療亞專業 

職業治療的亞專業包括以下內容。 [5] 

1. 老年病學——這個亞專科迎合老年患者的治療。 
2. 心理健康——這個亞專業迎合了患有心理健康問題的人的治療。 
3. 兒科——這個亞專科迎合新生兒、幼兒、兒童和青少年的治療。
4. 身體康復——這個亞專科迎合患者的身體康復。 

職業治療 

職業治療提高了個人獨立生活所需的技能。該治療使個人能夠應對身體和精神上的挑戰，從而提高生活質量。職業治療包括常規技能的再培訓、學習新技能、鍛煉（運動、感知、注意力、記憶力、手工和創造性）、改變工作空間或家庭、安排日常工作、使用醫療援助以及為患者提供指導家庭成員。 [6] 患者還接受了有關症狀和健康狀況管理的教育。職業治療師還幫助患者適應物理和社會環境。護理人員和家庭成員都得到職業治療師的指導和支持。 [7]

結論 

職業治療師在改善患者的生活質量和幫助他們適應工作和家庭環境方面發揮著重要作用。職業治療師在完成特定學科的本科教育後獲得專業學位和州執照。職業治療師進一步專注於老年學、心理健康、身體康復和兒科。 

參考 

1. https://clinicalcenter.nih.gov/rmd/ot/index.html 
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK561515/ 
3. https://www.aota.org/career/become-an-ot-ota
4. https://ottheory.com/theories-and-models  
5. https://www.regiscollege.edu/blog/occupational-therapy/9-occupational-therapy-specialties-career-development 
6. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279251/ 
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6476367/