इलियोटिबियल (आईटी) बैंड सिंड्रोम: लक्षण, कारण, उपचार चक्र और उपचार

इलियोटिबियल (आईटी) बैंड क्या है?

एक इलियोटिबियल (आईटी) बैंड, जिसे मैसियाट टेंडन भी कहा जाता है, एक लंबा संयोजी ऊतक या प्रावरणी है जो जांघ से घुटने तक और पैर के बाहर टिबिया तक फैला होता है। आईटी बैंड जांघ के बाहर की रक्षा करते हुए घुटने के पार्श्व आंदोलनों को स्थिर करते हुए कूल्हों को फैलाता है, संकुचित करता है और घुमाता है [1].

आईटी बैंड सिंड्रोम क्या है?

आईटी बैंड सिंड्रोम एक सामान्य पार्श्व घुटने की चोट है जो घुटने के जोड़ के अत्यधिक और दोहराव और विस्तार के कारण होता है। यह तब होता है जब बैंड में तनाव बढ़ने के कारण आईटी बैंड तंग, पीड़ादायक या सूजन हो जाता है, जिससे फ्लेक्सियन के दौरान घुटने के बाहर अधिक घर्षण होता है, जो दर्दनाक हो सकता है [1].

आईटी बैंड सिंड्रोम के लक्षण

1. पार्श्व घुटने का दर्द आईटी बैंड सिंड्रोम का सबसे आम लक्षण है। यह उस क्षेत्र की सूजन के कारण होता है जहां आईटी बैंड फीमर के एपिकॉन्डाइल में आगे और पीछे जाता है [2].
2. प्रारंभिक चरण में हल्का दर्द होने के कारण, कुछ रोगियों को अपने घुटनों में एक पॉपिंग ध्वनि का अनुभव हो सकता है और वहां सूजन हो सकती है जहां पट्टी निचले जबड़े से गुजरती है या जहां निचला घुटना टिबिया से जुड़ता है। शुरुआत में दर्द, झुनझुनी या सुई जैसी सनसनी हो सकती है लेकिन अक्सर इसे अनदेखा कर दिया जाता है। यह पॉपिंग और झुनझुनी ध्वनि महसूस की जा सकती है जब भी एड़ी जमीन को छूती है, यह धीरे-धीरे गंभीर दर्द में विकसित होती है और अंततः चलने या सीढ़ियां चढ़ने पर पुराना दर्द बन जाता है [1, 2].
3. कभी-कभी दर्द आईटी बैंड के रास्ते से जांघ के बाहर नितंबों तक फैल सकता है जो घुटने की मांसपेशियों में जकड़न या जकड़न के कारण घुटने में अकड़न पैदा कर सकता है [1].

आईटी बैंड सिंड्रोम के कारण

1. आईटीबीएस आईटी बेल्ट पर अत्यधिक तनाव और दौड़ने के दौरान हड्डी के खिलाफ घर्षण के कारण अत्यधिक घर्षण के कारण होता है, जो घुटने के जोड़ के अति प्रयोग और दोहराए जाने वाले व्यायामों की विशेषता है। दौड़ने के दौरान जब घुटना हिलता है, तो आईटी बैंड घर्षण, जलन और दर्द का कारण बनता है [3, 4].
2. लंबे समय तक चलने या दौड़ने के कारण आईटी बैंड में जकड़न या जकड़न आईटी बैंड सिंड्रोम का कारण बन सकती है।
3. कुछ लोगों के घुटने के जोड़ में असंतुलित मांसपेशियां होती हैं, जिसके कारण आईटी बैंड पर दबाव बढ़ जाता है जिससे आईटी बैंड सिंड्रोम हो जाता है [5].
4. बोले गए लोगों को आईटी बैंड सिंड्रोम विकसित होने का अधिक खतरा होता है क्योंकि पैर एक आवक ढलान पर विकृत हो जाते हैं जिससे आईटी बैंड पर दबाव बढ़ जाता है [4, 5].
5. घुटने का गठिया आईटी बैंड का एक अन्य कारण है जिसमें कमजोर फीमर और टिबिया के कारण घुटने के जोड़ खराब हो जाते हैं जिसके परिणामस्वरूप आईटी बैंड में जकड़न और कठोरता होती है जो आईटी बैंड सिंड्रोम का कारण बनती है [3, 4]
6. पैर की लंबाई की विसंगति फीमर या टिबिया हड्डियों की असमान लंबाई को संदर्भित करती है जिसके कारण दोनों पैरों की लंबाई अलग होती है। नतीजतन, पैर के आईटी बैंड में दबाव बढ़ जाता है जो कि आईटी बैंड सिंड्रोम के कारण लंबाई में छोटा होता है।
7. मांसपेशियों के असंतुलन की तरह ही, कमजोर घुटने या कूल्हे की मांसपेशियां भी आईटी बैंड सिंड्रोम में योगदान करती हैं। डिंगो के अनुसार और अन्य। कमजोर ग्लूट्स या कूल्हे की मांसपेशियों वाले लोगों में आईटी बैंड सिंड्रोम होता है [5].

आईटी बैंड सिंड्रोम में शामिल हीलिंग साइकिल

आईटी बैंड सिंड्रोम दर्द को ठीक करने के लिए शरीर के अंदर होने वाले एक सामान्य उपचार चक्र में तीन चरण होते हैं, सूजन, प्रसार और परिपक्वता।

पहला सूजन चरण आईटी बैंड के पार्श्व भाग में बढ़े हुए तापमान, लालिमा और सूजन से शुरू होता है जिसके परिणामस्वरूप श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रसार चरण शुरू करने के लिए कहा जाता है [6].

प्रसार का अगला चरण आईटी बैंड की साइट पर निशान ऊतक को छोड़ता है जो एक रेशेदार और फैला हुआ संयोजी ऊतक है जो सूजन वाले स्थान पर आईटी बैंड को कवर करता है। यह एक ट्रिगर बिंदु की रिहाई की ओर जाता है जिस पर प्रावरणी रिलीज शुरू होती है। प्रावरणी एक पेशीय ऊतक है जिसे निशान ऊतक पर छोड़ा जाता है ताकि सूजन वाली जगह को ठीक किया जा सके। सतही और गहरी परतों सहित प्रावरणी की दो परतें होती हैं, जहां गहरी परत को आगे एपोन्यूरोटिक प्रावरणी, एपिमिसियल प्रावरणी, पेरिमिसियल प्रावरणी और एंडोमिसियल प्रावरणी की चार परतों में विभाजित किया जाता है। ये गहरी परतें आईटी बैंड की सूजन वाली जगह को ठीक करने में योगदान करती हैं ताकि यह परिपक्वता के चरण तक पहुंच सके [6].

परिपक्वता के चरण में, निशान ऊतक को साइट से हटा दिया जाता है और प्रावरणी चिकनी और परिपक्व हो जाती है ताकि उपचार प्रक्रिया को पूरा किया जा सके। हालांकि, पुराने दर्द में, प्रावरणी, ट्रिगर बिंदु, और निशान ऊतक की निरंतर रिहाई के कारण आईटी बैंड के घायल स्थल पर निरंतर सूजन को महसूस करने के कारण परिपक्वता चरण तक नहीं पहुंच पाता है [5, 6].

गैर-प्रभावी उपचार

लोगों का मानना है कि हीटिंग, आइसिंग, मसाज, इलेक्ट्रॉनिक स्टिमुलेशन (एस्टिम) और फोम रोलर्स आईटी बैंड सिंड्रोम के दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है क्योंकि ये तकनीकें केवल अस्थायी राहत प्रदान कर सकती हैं, लेकिन इसे लंबे समय तक प्रभावी नहीं माना जा सकता है। आईटी बैंड सिंड्रोम का उपचार इसी तरह, संयुक्त गतिशीलता, खींचने और मजबूत करने वाले व्यायाम भी आईटी बैंड के दर्द के इलाज में प्रभावी नहीं हैं क्योंकि वे मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि, विस्तार में वृद्धि, और घुटने के जोड़ में लचीलेपन के कारण दर्द की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं।5].

आईटी बैंड सिंड्रोम के लिए प्रभावी उपचार

सूजन चरण 

• सूजन के चरण के दौरान, आराम सबसे प्रभावी चिकित्सा है क्योंकि केवल कम संयुक्त गतिविधि, कम विस्तार, और घुटने के जोड़ पर फ्लेक्सन आईटी बैंड सिंड्रोम दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है।
• मैग्ना हील एक पहनने योग्य उपकरण है जिसमें एक छोटा चुंबक होता है जो घुटने की मांसपेशियों, टेंडन और स्नायुबंधन में संरेखण प्रदान करता है इसलिए आईटी बैंड सिंड्रोम के इलाज में प्रभावी रूप से मदद करता है।
• एक विरोधी भड़काऊ आहार और कमियों को बहाल करने के लिए पूरक भी आईटी बैंड में सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं [5].

प्रसार चरण 

प्रसार चरण के दौरान बाहरी दबाव अनुप्रयोग के माध्यम से निशान ऊतक और प्रावरणी को बाहरी रूप से मुक्त करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, निशान ऊतक की सतही परतों पर दबाव लागू करने के लिए A3 का उपयोग, और निशान ऊतक की गहरी परतों के लिए A5, IT बैंड के घायल स्थल पर बने निशान ऊतक को छोड़ने के लिए प्रभावी है। इसी तरह, प्रावरणी की सतही परत पर दबाव लागू करने के लिए A1 का उपयोग और प्रावरणी की गहरी परतों (एपिमिसियम, पेरीमिसियम और एंडोमिसियम) के लिए A5 का उपयोग आईटी बैंड में प्रावरणी को मुक्त करने के लिए प्रभावी है [7].

सारांश

आईटी बैंड सिंड्रोम दर्द को गंभीरता से लेना और उन तरीकों की तलाश करना महत्वपूर्ण है जिनके माध्यम से इसका बाहरी इलाज किया जा सकता है, इसलिए आईटी बैंड सिंड्रोम के बारे में विस्तृत जानकारी और मार्गदर्शन के लिए हमसे संपर्क करें।

संदर्भ 

1. स्ट्रॉस ईजे, किम एस, कैल्सी जेजी, पार्क डी। इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम: मूल्यांकन और प्रबंधन। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के JAAOS-जर्नल। 2011 दिसंबर 1;19(12):728-36।
2. धावकों में बेकर आरएल, फ्रेडरिकसन एम। इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम: बायोमैकेनिकल निहितार्थ और व्यायाम हस्तक्षेप। शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास क्लीनिक। 2016 फरवरी 1;27(1):53-77.
3. हदीद ए, टैपस्कॉट डीसी। इलियोटिबियल बैंड घर्षण सिंड्रोम। 2019।
4. वैन डेर वर्प एमपी, वैन डेर होर्स्ट एन, डी विजर ए, बैकएक्स एफजे, निझुइस-वैन डेर सैंडन मेगावाट। धावकों में इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम। खेल की दवा। 2012 नवंबर;42(11):969-92।
5. डिंग जीवाई, शि एसवाई, लिंग एक्सवाई, युआन जेजे, झांग जेड, लुओ सी, जिओ एलडब्ल्यू, टोंग पीजे। इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम के लिए नैदानिक निदान और उपचार। झोंगगुओ गु शांग = चीन जर्नल ऑफ ऑर्थोपेडिक्स एंड ट्रॉमेटोलॉजी। 2018 अक्टूबर 1;31(10):965-70।
6. बील्स सी, फ्लैनिगन डी। एथलेटिक आबादी में इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम के उपचार की समीक्षा। जर्नल ऑफ स्पोर्ट्स मेडिसिन। 2013 अक्टूबर 2;2013।
7. धावकों में फ्रेडरिकसन एम, वुल्फ सी। इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम। खेल की दवा। 2005 मई;35(5):451-9।