Arbetsterapi: definition, användningsområden, kvalifikationer, teori, Subspecialiteter och behandling

Definition 

Arbetsterapi är en sjukvårdsprofession som använder olika tekniker för att återställa en individs rutinaktiviteter och underlätta anpassning till funktionshinder för att minimera dess effekter på livskvaliteten. Patienterna som genomgår arbetsterapi utvärderas först för sin nivå av rutinmässiga färdigheter, intressen, mål, dagliga rutiner och känsla av kompetens. Arbetsterapi utrustar individer med förmågan att leva sina liv självständigt. Arbetsterapeuterna kan använda övningar, vissa aktiviteter och förändringar i de dagliga rutinerna. [1, 2]  

Används

Indikationerna för tillämpningen av arbetsterapi är följande. [1, 2]

1. Individer som behöver proteser eller ortoser (hängslen) på grund av amputation av extremiteter.
2. Individer som lider av utvecklingsstörningar eller utsätts för förseningar i utvecklingsmilstolpar. Dessa inkluderar fysiska funktionshinder, motoriska störningar och autism. 
3. Individer som lider av muskuloskeletala sjukdomar inklusive artros, benfrakturer och reumatoid artrit. 
4. Individer som behöver adaptiv utrustning som rullstolar och motoriserade skotrar för att förbättra sin livskvalitet. 
5. Individer som lider av hjärnsjukdomar inklusive multipel skleros, demens, stroke, traumatisk hjärnskada och Parkinsons sjukdom. 
6. Individer som har genomgått förlamning på grund av ryggradsskada.
7. Individer som lider av psykiska sjukdomar inklusive schizofreni, depression och ångest. 
8. Individer som upplever trötthet, minskat rörelseomfång och problem med koordination, perception, känsla och minne i samband med jobbrelaterade och/eller hushållsroller. 

Kvalifikationer krävs för att bli arbetsterapeut

För att bli en arbetsterapiutövare måste man följa de nämnda stegen och skaffa de nämnda graderna från Accreditation Council for Occupational Therapy Education (ACOTE) ackrediterade institution som erbjuder arbetsterapiprogram. [3] 

1. Man ska erhålla en examen från professionella arbetsterapiprogram ackrediterade av ACOTE. 
2. Efter avslutad examen ska man klara National Board of Certification in Occupational Therapy (NBCOT) examen. Licensprovet kan variera från en stat till en annan. 
3. Innan man börjar på det professionella arbetsterapeutprogrammet ska man avlägga en grundexamen. De stora grundämnena kan inkludera psykologi, biologi, sociologi, kinesiologi, anatomi, liberal arts och antropologi. 
4. Institutioner erbjuder också ett kombinerat kandidat- och masterprogram. Under detta program kan studenterna gå in i programmet utan att avlägga en grundexamen. 
5. För arbetsterapeuter som siktar på att fortsätta med vidareutbildning finns postprofessionella program för vidare specialisering. 

Arbetsterapiteori 

Den konceptuella modellen omfattar teknologi, fysisk miljö, inneboende faktorer (yrke, sensorisk, motorik, psykologi, andlighet, fysiologi, yrke och kognition) och samhällsmiljö (socialt stöd, socialt kapital, politik och kapital). Arbetsterapeuter ska införliva de nämnda yttre och inneboende faktorerna tillsammans med kompensatoriska tekniker för att göra det möjligt för äldre patienter att delta i samhälls- och hushållsaktiviteter. Den konceptuella modellen för arbetsterapi fokuserar på betydelsen av samhällsengagemang hos äldre vuxna.

Den europeiska konceptuella ramverket för arbetsterapi beskriver arbetsterapeuters syn på mänskliga handlingar och hur arbetsterapeuter påverkar sina patienters arbetsprestationer. De fyra egenskaperna hos detta ramverk är följande.

1. Ramverket är dynamiskt.
2. Ramverket visar arbetsterapeutens perspektiv.
3. Ramverket är kategoriserat i åtta kluster. 
4. Ramverket är organiserat i en individs inre och yttre värld och gränssnittet mellan de två. 

Enligt European Conceptual Framework betraktar arbetsterapeuter sig själva som observatörer och utförare för att få ett bra grepp om sina patienters verkliga upplevelser. De åtta klustren i detta ramverk inkluderar en plats för handling, plats, personliga behov, energikälla, gränser, struktur, socialt kontrakt och handlingens karaktär. Åtgärderna kan inkludera aktivitetsprestation, yrkesprestation, yrkesprestationsområden och uppgiftsutförande. Klustren klassificeras vidare i tre kategorier som inkluderar personen (inneboende faktorer), miljö (extrinsiska faktorer) och handlingsgränssnittet mellan dessa två faktorer. Detta ramverk ger en möjlighet att förbättra patientens yrkesprestanda och bestämma de yttre och inneboende faktorerna som påverkar yrkesprestanda. 

Arbetsterapins praktikram består av två delar – domän och process. Domänen hänvisar till patientens yrken, inneboende faktorer, prestationsförmåga, prestationsmönster, sammanhang och miljöer. Tvärtom, process hänvisar till de fokuserade och klientcentrerade åtgärderna hos arbetsterapeuterna medan de tillhandahåller tjänster. 

En annan modell "Instrumentalism in Occupational Therapy" betonar patientens sinne som ett instrumentellt verktyg som kan användas av arbetsterapeuten för att förbättra anpassningen och arbetsfunktionen hos den patienten. De tre faserna av denna modell beskrivs enligt följande. [4]

1. Fas I kallas trosetablering. 
2. Fas II avser ytterligare förstärkning av trosuppfattningar och genomförande av aktiviteter.
3. Fas III avser bedömningen av de förväntade konsekvenserna. 

Arbetsterapi subspecialiteter 

Arbetsterapins subspecialiteter omfattar följande. [5] 

1. Gerontologi – Denna subspecialitet vänder sig till behandling av äldre patienter. 
2. Psykisk hälsa – Denna subspecialitet vänder sig till behandling av individer som lider av psykiska tillstånd. 
3. Pediatrik – Denna subspecialitet vänder sig till behandling av nyfödda, småbarn, barn och ungdomar.
4. Fysisk rehabilitering – Denna subspecialitet vänder sig till den fysiska rehabiliteringen av patienterna. 

Arbetsterapibehandling 

Arbetsterapi förbättrar de färdigheter som krävs av en individ för att leva självständigt. Behandlingen gör det möjligt för en individ att klara av fysiska och psykiska utmaningar med efterföljande förbättring av livskvaliteten. Arbetsterapi innebär omträning av de rutinmässiga färdigheterna, inlärning av nya färdigheter, övningar (rörelse, perception, koncentration, minne, manuell och kreativ), förändring av arbetsplats eller hushåll, strukturering av dagliga rutiner, användning av medicinsk hjälp och ge vägledning till familjemedlemmar. [6] Patienterna är också utbildade i hantering av symtom och hälsotillstånd. Arbetsterapeuter underlättar också för patienterna att anpassa sig till de fysiska och sociala miljöerna. Både vårdgivare och familjemedlemmar vägleds och stöttas av arbetsterapeuterna. [7]

Slutsats 

Arbetsterapeuter spelar en betydande roll för att förbättra patienternas livskvalitet och hjälpa dem att anpassa sig till arbets- och hushållsmiljöer. Arbetsterapeuter skaffar sina yrkesexamen och statlig licens efter att ha avslutat en grundutbildning i specificerade ämnen. Arbetsterapeuter specialiserar sig ytterligare inom gerontologi, mental hälsa, fysisk rehabilitering och pediatrik. 

Referenser 

1. https://clinicalcenter.nih.gov/rmd/ot/index.html 
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK561515/ 
3. https://www.aota.org/career/become-an-ot-ota
4. https://ottheory.com/theories-and-models  
5. https://www.regiscollege.edu/blog/occupational-therapy/9-occupational-therapy-specialties-career-development 
6. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279251/ 
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6476367/