Códigos CPT para Terapia de Masaje: Códigos CPT y Modificadores

Los códigos CPT se utilizan para informar y administrar registros de procedimientos médicos y quirúrgicos. Los códigos CPT son utilizados por múltiples especialidades de atención médica, incluidos los proveedores de terapia de masaje. Este artículo discutirá la clasificación de los códigos CPT y la aplicación de los códigos CPT en la terapia de masaje.

¿Qué son los códigos CPT?

La Asociación Médica Estadounidense (AMA, por sus siglas en inglés) ha desarrollado el sistema de Terminología procesal actual (CPT, por sus siglas en inglés) para codificar procedimientos y servicios médicos. Este sistema de codificación estandarizado facilita el intercambio de registros médicos entre los profesionales de la salud y también lo utilizan los epidemiólogos para la investigación y las compañías de seguros con fines de facturación. Los códigos CPT son parte de la nomenclatura médica, que forman la base de la documentación y las pautas médicas. [1]

¿Cuáles son los tipos de códigos CPT?

Los códigos CPT se agrupan en las siguientes categorías.

Códigos CPT Categoría I son utilizados por profesionales de la salud calificados para informar sobre procedimientos médicos, servicios y el uso de dispositivos específicos. Estos códigos están compuestos por 5 dígitos y se publican cada año. Por ejemplo, 29580 es un código de categoría I que se usa para informar la bota Unna, que es el vendaje compresivo de la extremidad inferior.

Códigos CPT Categoría II también se conocen como códigos complementarios de seguimiento o medición del rendimiento. Los códigos se utilizan para describir la calidad de la atención brindada por los profesionales de la salud y son indicadores para la mejora de los resultados del tratamiento. El Panel Editorial de CPT publica estos códigos tres veces al año. Los códigos están compuestos por 4 dígitos y una letra 'F'. Por ejemplo, el código 2029F representa un examen físico completo de la piel.

Códigos CPT Categoría III se utilizan para rastrear nueva tecnología médica, procedimientos y servicios. Estos códigos están sujetos a evaluación y análisis por parte de proveedores de atención médica e investigadores. Los códigos se colocan en la categoría I una vez que son autorizados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. y validados por profesionales de la salud calificados. Los códigos de categoría III están activos solo por cinco años, después de los cuales se eliminan si no se aceptan en la categoría I durante este período. [1]

¿Qué son los modificadores CPT?

Un modificador CPT se compone de dos caracteres y se utiliza para informar información adicional sobre los servicios y procedimientos médicos sin alterar la definición de los códigos CPT. Los siguientes son los modificadores de CPT comunes. [2]

El modificador 59 se conoce como un servicio de procedimiento distinto. Este modificador se utiliza para representar la realización de dos o más procedimientos en diferentes regiones del cuerpo durante la misma visita.
El modificador 25 se usa para informar procedimientos de evaluación y manejo separados realizados por el médico el mismo día.
El modificador 91 se usa cuando el mismo médico realiza pruebas repetidas el mismo día. Por ejemplo, el código 8244 CPT se usa para informar el análisis de renina, mientras que el 84244-91 se usa para indicar dos análisis de renina separados realizados en el mismo paciente, por el mismo proveedor de atención médica y el mismo día.

¿Qué es la terapia de masaje?

La terapia de masaje es parte de la medicina alternativa y se caracteriza por la manipulación de los tejidos blandos para lograr la relajación y el alivio del dolor. La terapia de masaje estimula el flujo sanguíneo y linfático del área afectada y libera la tensión de diferentes estructuras, incluidos los músculos y las articulaciones. Los terapeutas de masaje obtienen un historial médico detallado e información palpatoria antes de diseñar el plan de tratamiento. Los terapeutas de masaje usan diferentes movimientos para masajear diferentes áreas del cuerpo, con un mayor enfoque en las áreas con anomalías primarias. [3]

Códigos CPT para terapia de masaje

Al igual que otras especialidades de atención médica, los terapeutas de masaje también deben usar códigos CPT y usar el conjunto de pautas para facturar sus servicios. La terapia de masaje puede tener como objetivo restaurar y mantener el estado funcional del paciente. Los códigos CPT para la terapia de masaje se enumeran en la tabla dada.

Códigos CPT	Descripción
97010	Describe el uso de compresas calientes o frías durante la terapia de masaje. El costo de las compresas frías o calientes está cubierto Una o más áreas del cuerpo. Un incremento de 15 minutos
97124	Describe el tratamiento de masaje. Una o más áreas del cuerpo. Un incremento de 15 minutos
97140	Describe la terapia manual para la liberación miofascial Una o más áreas del cuerpo. Un incremento de 15 minutos
97112	Describe la reeducación neuromuscular Se utiliza para demostrar deficiencias que afectan al sistema neuromuscular. Un incremento de 15 minutos
97110	Describe el ejercicio terapéutico para la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento. Contacto directo con el paciente Una o más áreas del cuerpo. Un incremento de 15 minutos

Cuando se realiza más de un procedimiento terapéutico, el tiempo de tratamiento se combina y factura según el total de unidades. A continuación se muestra un ejemplo para simplificar esta afirmación.

Ejercicio terapéutico durante 33 minutos (97110)
Terapia manual durante 7 minutos (97140)
El tiempo total para ambos procedimientos es de 40 minutos.
El total de unidades de facturación para ambos procedimientos es 3

La terapia de masaje también incluye el uso de modificadores para informar procedimientos y servicios. El modificador HT significa servicios de equipo y se usa cuando el terapeuta de masaje realiza un procedimiento en conjunto con otro proveedor. El modificador 59 se puede usar con códigos CPT de terapia de masaje para informar procedimientos separados. Las pautas para usar el modificador 59 en la terapia de masaje se dan a continuación.

El tratamiento debe ser parte del objetivo relacionado con el diagnóstico.
La naturaleza del tratamiento debe ser especializada.
La manipulación debe realizarse en un área diferente el mismo día.
Se documentará la descripción de la zona del cuerpo afectada y la técnica.
Se registrará la duración del tratamiento (en minutos) [4, 5, 6]

Conclusión

Los códigos CPT forman parte de la nomenclatura utilizada para la facturación de procedimientos y servicios médicos. Son ampliamente utilizados por profesionales de la salud calificados, compañías de seguros y epidemiólogos con fines de investigación. Los terapeutas de masaje utilizan los códigos CPT para informar diferentes modalidades terapéuticas. Los códigos CPT múltiples con su duración se facturan como unidades. Los modificadores se pueden utilizar para indicar información adicional que de otro modo no estaría cubierta por los códigos CPT. Los modificadores 59 y HT se usan comúnmente en la terapia de masaje para informar distintos servicios de procedimiento y de equipo, respectivamente.