CPT-codes voor massagetherapie: CPT-codes en modificaties

CPT-codes worden gebruikt voor het rapporteren en beheren van dossiers van medische en chirurgische procedures. CPT-codes worden gebruikt door meerdere zorgspecialiteiten, waaronder aanbieders van massagetherapie. Dit artikel bespreekt de classificatie van CPT-codes en de toepassing van CPT-codes bij massagetherapie.

Wat zijn CPT-codes?

De American Medical Association (AMA) heeft het Current Procedural Terminology (CPT)-systeem ontwikkeld om te coderen voor medische procedures en diensten. Dit gestandaardiseerde coderingssysteem vergemakkelijkt de uitwisseling van medische dossiers tussen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en wordt ook gebruikt door epidemiologen voor onderzoek en verzekeringsmaatschappijen voor factureringsdoeleinden. CPT-codes maken deel uit van de medische nomenclatuur, die de basis vormt van medische documentatie en richtlijnen. [1]

Wat zijn de soorten CPT-codes?

CPT-codes zijn gegroepeerd in de volgende categorieën.

Categorie I CPT-codes worden gebruikt door gekwalificeerde beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om medische procedures, diensten en het gebruik van specifieke apparaten te melden. Deze codes bestaan uit 5 cijfers en worden elk jaar vrijgegeven. 29580 is bijvoorbeeld een categorie I-code die wordt gebruikt voor het rapporteren van Unna-laars, de compressieve dressing van de onderste extremiteit.

Categorie II CPT-codes worden ook wel aanvullende tracking- of prestatiemetingscodes genoemd. De codes worden gebruikt voor het beschrijven van de kwaliteit van zorg door de zorgprofessionals en zijn indicatoren voor het verbeteren van behandelresultaten. CPT Editorial Panel geeft deze codes driemaal per jaar vrij. De codes zijn samengesteld uit 4 cijfers en een letter 'F'. De code 2029F staat bijvoorbeeld voor een volledig lichamelijk onderzoek van de huid.

Categorie III CPT-codes worden gebruikt voor het volgen van nieuwe medische technologie, procedures en diensten. Deze codes worden beoordeeld en geanalyseerd door zorgverleners en onderzoekers. De codes worden in categorie I geplaatst zodra ze zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration en zijn gevalideerd door gekwalificeerde beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. De codes van categorie III zijn slechts vijf jaar actief, waarna ze worden geëlimineerd als ze gedurende deze periode niet in categorie I worden geaccepteerd. [1]

Wat zijn CPT-modifiers?

Een CPT-modifier bestaat uit twee tekens en wordt gebruikt voor het rapporteren van aanvullende informatie over de medische diensten en procedures zonder de definitie van de CPT-codes te wijzigen. Hieronder volgen de algemene CPT-modifiers. [2]

Modifier 59 staat bekend als een aparte procedurele dienst. Deze modifier wordt gebruikt om de uitvoering van twee of meer procedures op verschillende delen van het lichaam tijdens hetzelfde bezoek weer te geven.
Modifier 25 wordt gebruikt voor het rapporteren van afzonderlijke evaluatie- en beheersprocedures die op dezelfde dag door de arts worden uitgevoerd.
Modifier 91 wordt gebruikt wanneer dezelfde arts herhaalde tests op dezelfde dag uitvoert. De 8244 CPT-code wordt bijvoorbeeld gebruikt voor het rapporteren van renine-assays, terwijl 84244-91 wordt gebruikt voor het aangeven van twee afzonderlijke renine-assays die zijn uitgevoerd bij dezelfde patiënt, door dezelfde zorgverlener en op dezelfde dag.

Wat is massagetherapie?

Massagetherapie maakt deel uit van de alternatieve geneeskunde en wordt gekenmerkt door manipulatie van zacht weefsel om ontspanning en pijnverlichting te bewerkstelligen. Massagetherapie stimuleert de bloed- en lymfestroom van het getroffen gebied en laat de spanning los van verschillende structuren, waaronder spieren en gewrichten. Massagetherapeuten verkrijgen een gedetailleerde medische geschiedenis en palpatieve informatie voordat ze het behandelplan opstellen. Massagetherapeuten gebruiken verschillende slagen om verschillende delen van het lichaam te masseren, met een grotere focus op gebieden met primaire afwijking. [3]

CPT-codes voor massagetherapie

Net als bij andere specialismen in de gezondheidszorg, zijn massagetherapeuten ook verplicht om CPT-codes te gebruiken en de reeks richtlijnen te gebruiken voor het factureren van hun diensten. Massagetherapie kan gericht zijn op het herstellen en behouden van de functionele status van de patiënt. CPT-codes voor de massagetherapie zijn vermeld in de gegeven tabel.

CPT-codes	Beschrijving
97010	Beschrijft het gebruik van warme of koude kompressen tijdens de massagetherapie De kosten van warme of koude pakken zijn gedekt Een of meer delen van het lichaam Een verhoging van 15 minuten
97124	Beschrijft massagebehandeling Een of meer delen van het lichaam Een verhoging van 15 minuten
97140	Beschrijft manuele therapie voor myofasciale release Een of meer delen van het lichaam Een verhoging van 15 minuten
97112	Beschrijft neuromusculaire heropvoeding Gebruikt om stoornissen aan te tonen die het neuromusculaire systeem beïnvloeden Een verhoging van 15 minuten
97110	Beschrijft therapeutische oefeningen voor kracht, flexibiliteit en bewegingsbereik Direct contact met de patiënt Een of meer delen van het lichaam Een verhoging van 15 minuten

Wanneer meer dan één therapeutische procedure wordt uitgevoerd, wordt de behandeltijd gecombineerd en gefactureerd volgens de totale eenheden. Hieronder volgt een voorbeeld om deze verklaring te vereenvoudigen.

Therapeutische oefening gedurende 33 minuten (97110)
Manuele therapie gedurende 7 minuten (97140)
De totale tijd voor beide procedures is 40 minuten
De totale factureringseenheden voor beide procedures zijn 3

Massagetherapie omvat ook het gebruik van modifiers voor rapportageprocedures en -diensten. Modifier HT staat voor teamdiensten en wordt gebruikt wanneer de massagetherapeut een procedure uitvoert in samenwerking met een andere aanbieder. Modifier 59 kan worden gebruikt met CPT-codes voor massagetherapie voor het rapporteren van afzonderlijke procedures. De richtlijnen voor het gebruik van modifier 59 in massagetherapie worden hieronder gegeven.

De behandeling maakt deel uit van het diagnosegerelateerde doel
De aard van de behandeling moet vaardig zijn
Manipulatie moet op dezelfde dag op een ander gebied worden uitgevoerd
De beschrijving van het betrokken deel van het lichaam en de techniek moeten worden gedocumenteerd
De duur van de behandeling (in minuten) wordt genoteerd [4, 5, 6]

Conclusie

CPT-codes maken deel uit van de nomenclatuur die wordt gebruikt voor het factureren van medische procedures en diensten. Ze worden veel gebruikt door gekwalificeerde gezondheidswerkers, verzekeringsmaatschappijen en epidemiologen voor onderzoeksdoeleinden. CPT-codes worden door massagetherapeuten gebruikt om verschillende therapeutische modaliteiten te rapporteren. Meerdere CPT-codes met hun duur worden als eenheden gefactureerd. Modifiers kunnen worden gebruikt om aanvullende informatie aan te geven die anders niet onder de CPT-codes valt. Modifiers 59 en HT worden vaak gebruikt in massagetherapie voor het rapporteren van respectievelijk verschillende procedurele en teamdiensten.