Bel of sms

Search
Close this search box.
Search

Hielpijn: oorzaken, risicofactoren, genezingscyclus en behandeling

Hielpijn is om verschillende redenen een van de meest voorkomende chronische pijn die mensen ervaren. Volgens Tu lijden zes op de tien mensen over de hele wereld aan hielpijn, wat wijst op een significante incidentie van hielpijn. Daarom is het essentieel om het probleem aan te pakken via in-vitrobehandelingsprocedures of thuis, aangezien hielpijn meestal wordt geassocieerd met dagelijkse activiteiten [1].

Oorzaken en risicofactoren

  1. slechte schoenen

Schoenen met hoge hakken, een stijve zool en een misvormde vorm zijn veelvoorkomende oorzaken van hielpijn. Dit komt omdat dit soort schoenen onverdeelde druk uitoefenen op de voetspieren, ligamenten en het hielbeen, gewoonlijk hielbot genoemd. Tu rechtvaardigde dat mensen die hoge hakken dragen 8 keer meer kans hebben op hielpijn of het risico lopen op hielpijn [1].

  1. Loopafwijkingen

Pollack, Shashua en Kalichman benadrukten dat één op de vijf mensen loopafwijkingen heeft in de vorm van een ongepaste manier van lopen, staan en rennen, en dat ze het niet eens weten. Een onevenwichtige houding en lopen zorgen voor extra druk op de voet omdat bij normaal lopen het gewicht van het lichaam gelijkmatig over de voet wordt verdeeld, waardoor hielpijn daadwerkelijk wordt voorkomen [2].

  1. Achilles tendinitis

Het is ook bekend als degeneratieve peesziekte of tendinitis, waaronder een verhoogde ontsteking van de pees als gevolg van tendinopathie en tendinitis. Tendinopathie is een chronische aandoening die gepaard gaat met de geleidelijke degeneratie van de achillespees. Soms functioneert de achillespees niet goed door hele kleine scheurtjes die niet goed kunnen genezen en herstellen. Wanneer de achillespees te strak zit, zal er een lichte scheur zijn en worden de pezen dikker, zwakker en pijnlijker, wat pijn in de hiel veroorzaakt [3].

  1. Plantaire fasciitis

Plantaire fasciitis of plantaire fascia is een sterke, gebogen pees die zich uitstrekt van het hielbeen tot aan de teen. Het kan hielpijn veroorzaken wanneer de structuur van de voet niet goed gewelfd is, bijvoorbeeld als de voetboog bijzonder hoog of laag is. Naarmate de fascia plantaris uitzet, raken de zachte weefselvezels ontstoken. Het treedt meestal op ter hoogte van de hielaanhechting, maar kan soms de middenvoet aantasten [4].

  1. Overmatige pronatie

Wanneer de voetboog naar binnen is ingeklapt vanwege de onregelmatige uitlijning van de voetbotten, is er sprake van overmatige pronatie van de voet die ernstige hielpijn kan veroorzaken. Het kan worden gecorrigeerd met enkele door een fysiotherapeut geleide oefeningen en ook met oefeningen voor thuis [4].

  1. Hielspoor

Het hielspoor wordt gekenmerkt door overmatige calcinatie in het calcaneusbot als gevolg van overmatige littekenvorming. Het kan worden veroorzaakt door achillespeesontsteking of plantaire fasciitis, aangezien deze aandoeningen ontstekingen veroorzaken in het hielbeen, pezen en ligamenten [5].

  1. Bursitis

Ontsteking kan optreden in de achterkant van de hiel, in de slijmbeurs, een met vocht gevulde fibreuze zak. Bij bursitis veroorzaakt een onhandige of stijve hiel of schoendruk aanzienlijk pijn in de hiel of de achterkant van de hiel. Soms kan de achillespees opzwellen [4].

  1. Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis verwijst naar de verzwakte botten en gewrichten als gevolg van de lagere immuniteit van een persoon om botvervorming en verzwakking te genezen. Dit kan hielpijn veroorzaken omdat de botten en gewrichten die bij de voet betrokken zijn broos en zwak worden [6].

  1. Jicht

Hielpijn kan worden veroorzaakt door het verhoogde urinezuurgehalte dat in de vorm van kristallen in het hielbeen of de teen wordt afgezet. De aandoening wordt jicht genoemd, wat veel voorkomt bij diabetici, hypothyreoïden en patiënten met verhoogde urinezuurspiegels [4].

  1. Perifere neuropathie

Wanneer het zenuwstelsel niet goed functioneert of de zenuwtoevoer van de voet beperkt is, kan dit hielpijn veroorzaken.

Genezingscyclus van de hielpijn

Een normale genezingscyclus bestaat uit drie verschillende fasen van ontsteking, proliferatie en rijping. De ontsteking omvat de roodheid, zwelling, verhoogde temperatuur en gevoeligheid op de plaats van pijn om de componenten van de witte bloedcellen aan te trekken om de proliferatiefase te starten. In de proliferatiefase wordt het littekenweefsel ter plaatse vrijgegeven om het ontstoken gebied te bedekken en wordt een triggerpunt vrijgegeven waarop de fascia-release wordt gestart om de oppervlakkige en diepe lagen van de fascia te genezen. In de rijpingsfase degenereert het littekenweefsel en de fascia bedekt het getroffen gebied soepel en voltooit de genezingscyclus. Bij chronische hielpijn worden de ontstekings- en proliferatiefasen echter continu herhaald en wordt het rijpingsstadium niet bereikt omdat de oorzaak van de hielpijn niet wordt gecorrigeerd. Daarom moet een effectieve behandeling worden geboden die kan helpen om de proliferatiefase in de rijpingsfase te laten komen [6].

Niet-effectieve behandelingen voor hielpijn

De meeste mensen hebben de neiging om hielpijn thuis te behandelen door middel van verwarming en ijsvorming, massage, elektronische stimulatoren, rek- en krachtoefeningen tijdens de ontstekingsfase, die niet erg effectief zijn. Dit komt omdat deze behandelingen alleen op korte termijn verlichting kunnen bieden om ontstekingen te verminderen, maar de proliferatiefase wordt niet genezen door deze behandelingsinterventies [4].

Effectieve behandelingen voor hielpijn

Tijdens de ontstekingsfase zijn de meest effectieve behandeltechnieken de volgende:

  • Rust nemen zoveel als een persoon kan helpen bij het verlichten van spanning en stress in de hielbeenderen, pezen en ligamenten.
  • Magna Heal kan bij de hiel worden geplaatst die magnetische kracht gebruikt om de ligamenten, pezen, spieren en botten uit te lijnen die de hielpijn veroorzaken.
  • Ontstekingsremmende voeding en supplementen om bepaalde tekortkomingen te herstellen kunnen helpen bij het verminderen van ontstekingen in de hiel [6].

Tijdens de proliferatiefase kan het gebruik van externe druk door een deskundige nuttig zijn om hielpijn te stoppen.

  • Voor littekenweefsel en triggerpoints die extern worden losgelaten, wordt druk via het A3-instrument uitgeoefend op de hiel om littekenweefsel oppervlakkig los te maken, terwijl het A5-instrument wordt gebruikt om druk uit te oefenen op het diepere niveau van het loslaten van littekenweefsel.
  • Om fascia oppervlakkig los te laten, wordt het A1-gereedschap gebruikt om externe druk uit te oefenen die het genezingsproces helpt om fascia bij de hiel los te maken. Omdat fascia vier diepere lagen omvat, namelijk aponeurotisch, epimysium, perimysium en endomysium, is het A5-instrument effectief om fascia op al deze lagen los te maken [6].

Bottom Line

Om hielpijn te stoppen zonder chirurgische ingrepen en dure behandelingen te ondergaan, neem contact met ons op voor meer informatie over de behandelstrategieën van hielpijn.

Referenties 

  1. Tu P. Hielpijn: diagnose en beheer. Amerikaanse huisarts. 2018 jan. 15;97(2):86-93.
  2. Pollack Y, Shashua A, Kalichman L. Manuele therapie voor plantaire hielpijn. De voet. 2018 mrt 1;34:11-6.
  3. Tu P, Bytomski Jr. Diagnose van hielpijn. Amerikaanse huisarts. 2011 okt 15;84(8):909-16.
  4. Landorf B, Menz B. Plantaire hielpijn en fasciitis. BMJ klinisch bewijs. 2008;2008.
  5. Salvioli S, Guidi M, Marcotulli G. De effectiviteit van conservatieve, niet-farmacologische behandeling van plantaire hielpijn: een systematische review met meta-analyse. De voet. 2017 december 1;33:57-67.
  6. Caratun R, Rutkowski NA, Finestone HM. Hardnekkige hielpijn: behandeling van fasciitis plantaris met behulp van krachttraining met hoge belasting. Canadese huisarts. 2018 jan 1;64(1):44-6.  

Hielpijn Thuisbehandeling

ASTR uitzonderlijk anders

Recensies verzameld van verschillende websites

5/5

sneller genezen