Ring eller smsa

Sök
Stäng denna sökruta.
Sök

Kronisk smärta: läkningscykel, behandling och biopsykosocial modell

Vad är ASTR?

Advanced Soft Tissue Release (ASTR) är den nya teknologin som arbetar efter principen att frigöra mjukvävnader för behandling av kronisk smärta genom att överväga källan till problemet istället för symtomen med hjälp av flera sjukgymnastikinstrument. Den här artikeln har granskat de nuvarande behandlingarna för patienter med kronisk smärta, lyft fram de mest effektiva behandlingarna, upptäckt de 10 elementen för att lindra kronisk smärta och behandlingslösningarna för de flesta problemen. För att täcka dessa har flera forskningsstudier granskats och presenterats i denna artikel för att tillhandahålla evidensbaserade behandlingslösningar genom ASTR.

Aktuella behandlingar för kronisk smärta

De nuvarande behandlingarna för att minska kronisk smärta inkluderar massage, akupunktur, ryggradsjustering, torr nål, ledmobilisering, manuella terapier, övningar och stretching, som ger kortsiktig smärtlindring istället för långvarig. University of Ottawa i Kanada granskade systematiskt 270 studier och fann att massage, akupunktur och ryggradsjustering endast ger kortvarig smärtlindring eftersom dess effekter bleknas med tiden [1]. En annan systematisk översikt observerade resultaten av manuell terapi och ryggradsjustering och rapporterade att dessa behandlingsinterventioner ger kortvarig smärtlindring över olika utfall relaterade till kronisk smärta, subakut nacksmärta med eller utan cervikogen smärta [2]. Förutom dessa två har flera studier visat att behandlingar som massage, stretching, ledmobilisering, ryggradsjusteringar och andra ger kortvarig lindring eftersom de bleknar symtomen, men den faktiska orsaken till sjukdomen förblir densamma på grund av vilken smärtan förknippas med med sjukdomarna går tillbaka inom några timmar, veckor eller månader [3]. Det finns ett större behov av att tillhandahålla effektiva behandlingslösningar för personer som lider av kronisk smärta. Kronisk smärta är förknippad med läkningsmekanismen hos en kropp som svar på en orsak till smärta. Därför är det viktigt att förstå kroppens normala läkningsmekanism [4].

Normal läkningscykel

Den normala läkningscykeln är en komplex process som involverar en kaskad av flera händelser när en kropp upptäcker någon skada eller revor i något område. För att helt enkelt förstå denna mekanism, låt oss ta ett exempel på en extern skärning. När det finns ett skär på det yttre lagret av huden inträffar tre stadier av läkningscykeln inklusive inflammation, proliferation och mognad. Inflammationen startas med ett hastigt flöde av blod till det skadade området och det uppstår plötslig rodnad, svullnad, ökad temperatur och ömhet på platsen för skadan på grund av den ökade blodcirkulationen i området. Det andra är spridningsstadiet där kaskaden av händelser inträffar inklusive ärrvävnadsbildning, fascia-restriktioner, muskelspasmer och triggerpunkter. Ärrvävnadsbildningen är den mest kritiska händelsen som är en bindväv för att täcka det skadade området så att det öppna såret inte kan vara mottagligt eller exponeras för någon infektion eller bakterier. Fasciarestriktionen är baserad på bildandet av ytliga och djupa lager av fasciavävnad som bygger upp nya lager för att läka såret. Ärrvävnaden och fascian behöver släppas för att nå mognadsstadiet där såret är helt läkt och skäret stängs av de nya hud- och fasciaskikten. Men förmågan att frigöra ärrvävnad och fascia minskar med tiden, vilket gör att kroppen inte kan nå mognadsstadiet som leder till kronisk smärta [5]. 

10 element för att lindra smärta

Kronisk smärta är förknippad med olika faktorer, därför varierar också elementen för att lindra smärta. Till exempel om en person råkade ut för en olycka och fick ett ryck i nacken på grund av vilket det finns mikrorevor i nackmusklerna som orsakar kronisk smärta i nacken. Kroppens första reaktion kommer att vara inflammationen i nackmusklerna för att öka blodcirkulationen i tårarna i nackmusklerna. Det andra steget av spridning startas samtidigt för att bilda ärrvävnad, fascia-restriktion, muskelspasmer och triggerpunkter. Men det skulle inte hjälpa honom att stoppa smärta eftersom mikrotårarna i nackmusklerna inte är läkta. Detta skulle leda till felaktig hållning och dålig kroppsmekanik eftersom han inte skulle kunna stå, sitta eller arbeta under längre timmar. Så småningom kommer även hans gång att påverkas på grund av nacksmärtor som sticker ut mot ryggraden. Detta skulle också påverka hans kost, ge honom ångest och stress och livsstilsförändringar. Därför kan det sammanfattas att de 10 elementen för att lindra smärta inkluderar inflammation, ärrvävnad, muskelspasmer, fascia-begränsning, triggerpunkter, dålig hållning och kroppsmekanik, gång, stress och ångest, kost och livsstil och dessa element behövs att behandlas samtidigt för långvarig smärtlindring [6].

Biopsykosocialt förhållningssätt

Den biopsykosociala modellen utvecklades 1977 av Dr. George Angel som på ett imponerande sätt kopplade samman alla dessa 10 delar av kronisk smärta i form av fysiska, psykologiska och sociala faktorer som bidrar till kronisk smärtlindring. Denna modell utgör grunden för att behandla patienter med kronisk smärta ergonomiskt, medicinskt, massera, frigöra mjukvävnad, meditera, hantera stress och näring för att behandla smärtan [7].

Tillämpningen av denna modell kräver tvärvetenskaplig praktik eftersom det kräver att olika yrkesverksamma arbetar koordinerat för att ge smärtlindring. En systematisk granskning av Guzman fann att den biopsykosociala modellen är effektiv i funktionsförbättringen hos en patient jämfört med det icke multidisciplinära teamet [8].

ASTR är återuppfinnandet av den biopsykosociala modellen och det multidisciplinära tillvägagångssättet där en patient inte behöver besöka olika läkare för multidisciplinär praktik utan behandlingen ges för patienter med kronisk smärta i ett fåtal terapier som vanligtvis varar i 2-3 sessioner med massage, fysisk träning, ergonomi, mjukvävnadsfrisättning och kost. Effekterna av ASTR är uppenbara genom förbättringen av kronisk smärta, förbättrade kroppsställningar, förbättrad gång och förbättrade ledrörelser på kort tid.

Referenser 

  1. Brosseau L, Wells GA, Tugwell P, Casimiro L, Novikov M, Loew L, Sredic D, Clément S, Gravelle A, Hua K, Kresic D. Ottawa panel evidensbaserade riktlinjer för klinisk praxis om terapeutisk massage för nacksmärta. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 1 juli 2012;16(3):300-25.
  2. Hidalgo B, Hall T, Bossert J, Dugeny A, Cagnie B, Pitance L. Effekten av manuell terapi och träning för att behandla icke-specifik nacksmärta: En systematisk översikt. Journal för rygg- och muskelrehabilitering. 1 januari 2017;30(6):1149-69.
  3. Martorella G. Egenskaper för icke-farmakologiska interventioner för smärtbehandling på ICU: en omfattningsöversikt. AACN avancerad kritisk vård. 2019;30(4):388-97.
  4. Ward RE, Sklar LR, Eisen DB. Kirurgiska och icke-invasiva metoder för ärrrevision. Dermatologiska kliniker. 1 juli 2019;37(3):375-86.
  5. Velnar T, Bailey T, Smrkolj V. Sårläkningsprocessen: en översikt över de cellulära och molekylära mekanismerna. Journal of International Medical Research. 2009 okt;37(5):1528-42.
  6. Wiewelhove T, Schneider C, Döweling A, Hanakam F, Rasche C, Meyer T, Kellmann M, Pfeiffer M, Ferrauti A. Effekter av olika återhämtningsstrategier efter ett halvmaraton på trötthetsmarkörer hos fritidslöpare. PLoS One. 2018 nov 9;13(11):e0207313.
  7. Kusnanto H, Agustian D, Hilmanto D. Biopsykosocial modell av sjukdomar i primärvården: En hermeneutisk litteraturöversikt. Tidskrift för familjemedicin och primärvård. 2018 maj;7(3):497.
  8. Engel GL. Den kliniska tillämpningen av den biopsykosociala modellen. I Journal of Medicine and Philosophy: A Forum for Bioethics and Philosophy of Medicine 1 jan 1981 (Vol. 6, nr 2, s. 101-124). Oxford University Press.

Kronisk smärtlindring hembehandling

ASTR Exceptionellt annorlunda

Recensioner samlade från olika webbplatser

5/5

Läk snabbare