Myofascial Release: Definition, Functions, Layers, Research Studies & Treatment

Qu'est-ce que Myofascia?

Myofascia (fascia) is connective tissue layers that support, wrap and surround all organs, bones, blood vessels, and nerves. Myofascia helps in functional movements by reducing friction between the structures. Myofascial has nerves that make it as sensitive as skin. It is the very thin layer under the skin that protects and separates the body [3].

Functions of the Myofascia

Functions of myofascia are as follows:

1. Il sépare les muscles des os et des autres organes les uns des autres.
2. Deuxièmement, il aide le corps à être dans une certaine position et atteint les organes vitaux pour être en forme.
3. De plus, il protège le corps en résistant aux contraintes mécaniques internes et externes [3].

Myofascia layers

Les couches de fascia sont les suivantes :

1. Fascia superficiel :

Le fascia superficiel est la couche la plus basse de la peau dans presque toutes les régions du corps, qui se confond avec la couche réticulaire du derme. Il se compose principalement de tissu conjonctif aréolaire et adipeux lâche et est la couche qui détermine principalement la forme d'un corps. Il sépare la peau du système musculo-squelettique permettant un glissement et un glissement normaux dans les muscles [3].

2. Fascia profond :

Un fascia profond est un tissu conjonctif dense qui est généralement disposé en feuilles qui forment un bas autour des muscles et des tendons sous le fascia superficiel. Le fascia profond se compose de quatre couches.

1. Le premier est le fascia aponévrotique qui entoure le groupe de muscles. Il se compose de deux à trois couches de fibres de collagène et sa fonction est de relier les muscles à leurs moteurs. Un exemple de ce fascia est l'aponévrose palmaire.
2. Le second est le fascia de l'épimysium qui entoure l'ensemble des muscles. Il recouvre une couche des muscles.
3. Le troisième est le fascia du périmysium. C'est le faisceau de fibres à l'intérieur des muscles qui est entouré d'épimysium fascia.
4. La dernière est la couche de fascia d'endomysium qui entoure ou enveloppe chaque fibre [3].

What is Myofascial Release?

Myofascial release are manual techniques used to release adhesion or restrictions in the myofascial layers. Myofascial release use  to treat myofascial pain syndrome, muscle and joint pain.

Études de recherche sur le traitement du syndrome de la douleur myofasciale

Traitement inefficace du syndrome de la douleur myofasciale : études de recherche

1. Rouleau en mousse

Une revue systématique est un type de revue de la littérature qui recueille et analyse de manière critique plusieurs études ou articles de recherche. Une revue systématique par Cheatham et al. inclus 14 articles différents qui répondaient aux critères d'inclusion, avec un total de 260 sujets sains, 179 étaient des hommes, tandis que 81 d'entre eux étaient des femmes.44 L'âge moyen des sujets était de 19,6 ans, avec des âges allant de 15 à 34 ans .

Cheatham et. al, a passé en revue les études qui ont examiné les sujets utilisant le rouleau en mousse qui étaient l'amplitude de mouvement de la hanche, le roulement en mousse assis et la portée, l'amplitude de mouvement du genou et l'amplitude de mouvement de la cheville.44 5 études ont utilisé le massage au rouleau qui était l'amplitude de mouvement de la cheville, le genou amplitude de mouvement, amplitude de mouvement de la hanche et massage au rouleau assis et atteint. Les chercheurs ont découvert que la libération auto-myofasciale avec un rouleau en mousse ou un massage au rouleau peut avoir des effets à court terme sur l'augmentation de l'amplitude de mouvement des articulations sans affecter négativement les performances musculaires.44 Les chercheurs ont également découvert que la libération auto-myofasciale peut aider après un exercice intense.44

2. Techniques de libération myofasciale

Castro-Sánchez et al., ont conçu un essai contrôlé par placebo pour déterminer les effets des techniques de libération myofasciale. Dans cette revue systématique, 86 patients atteints du syndrome de fibromyalgie ont été assignés au hasard à un groupe expérimental et à un groupe placebo.45 Les patients ont reçu un traitement pendant 20 semaines, le groupe expérimental passant sous 10 modalités de libération myofasciale et le groupe placebo recevant des ondes courtes et fictives. électrothérapie par ultrasons.45 Après 20 semaines de thérapie myofasciale, le groupe expérimental a montré une amélioration des points sensibles douloureux, de la fonction physique et de la gravité clinique.45 À 6 mois après l'intervention, le groupe expérimental avait un nombre moyen de points douloureux et un score de douleur inférieurs. 45 Les résultats ont montré que les techniques de libération myofasciale peuvent être une thérapie complémentaire pour les symptômes de la douleur, la fonction physique et la gravité clinique, mais elles n'améliorent pas la stabilité posturale des patients atteints du syndrome de fibromyalgie.45

Une revue systématique est un type de revue de la littérature qui recueille et analyse de manière critique plusieurs études ou articles de recherche. Dans la revue systématique de Beardsley et. al, des études sur les effets cliniques aigus et chroniques de la libération auto-myofasciale ont été évaluées. Les chercheurs ont conclu que la libération auto-myofasciale augmentait la flexibilité et réduisait les douleurs musculaires, mais n'entravait pas la performance sportive.2 Elle peut également améliorer la fonction artérielle, la fonction endothéliale vasculaire et augmenter l'activité du système nerveux parasympathique, ce qui peut être utile pour la récupération. 2

Une revue systématique est un type de revue de la littérature qui recueille et analyse de manière critique plusieurs études ou articles de recherche. La revue systématique d'Ajimsha et al. inclus 19 essais contrôlés randomisés évaluant l'efficacité de la libération myofasciale.39 Les chercheurs ont conclu que la libération myofasciale pouvait être utile seule ou en conjonction avec d'autres thérapies et que les effets du traitement semblaient être conservés.39 Après une enquête plus approfondie sur l'article spécifique examiné, il a été découvert que 11 des 19 revues systématiques ont suggéré que le manque de suivi ou l'utilisation de mesures de suivi immédiat uniquement peuvent avoir été des limites aux études. Il est donc difficile d'évaluer les effets à long terme de la libération myofasciale.

Traitement efficace du syndrome de la douleur myofasciale : études de recherche

Il ya plus de 45 études soutenir l'efficacité du modèle biopsychosocial (ASTR) pour le traitement de la douleur chronique telle que le syndrome de la douleur myofasciale.

ASTR traite le syndrome de la douleur myofasciale de manière douce, efficace et naturelle en s'attaquant aux déséquilibres musculaires, au tissu cicatriciel, aux points de déclenchement, aux restrictions myofasciales, à l'inflammation, à la posture, à la mécanique corporelle qui sont souvent à l'origine de la douleur. ASTR adopte une approche holistique pour traiter les causes profondes de la douleur, pas seulement les symptômes. Le traitement ASTR peut être effectué à domicile pour le syndrome de la douleur myofasciale.

Références:

1. Douleur myofasciale de Fricton J. : mécanismes à la gestion. Cliniques de chirurgie buccale et maxillo-faciale. 1 août 2016;28(3):289-311. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27475508/
2. Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Reliant la douleur pelvienne chronique et l'endométriose aux signes de sensibilisation et de douleur et de dysfonctionnement myofascial. InSeminars in reproductive medicine 2017 Jan (Vol. 35, No. 01, pp. 088-097). Éditeurs médicaux Thieme. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28049214/
3. Capo Juan MA. Syndrome douloureux myofascial cervical. Revue narrative du traitement physiothérapeutique. InAnales del sistema sanitario de Navarra 2015 Jan 1 (Vol. 38, No. 1, pp. 105-115). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963463/
4. Miernik M, Wieckiewicz M, Paradowska A, Wieckiewicz W. Massothérapie dans la gestion de la douleur myofasciale TMD. Progrès de la médecine clinique et expérimentale : organe officiel de l'Université médicale de Wroclaw. 1er septembre 2012;21(5):681-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23356206/
5. Laimi K, Mäkilä A, Bärlund E, Katajapuu N, Oksanen A, Seikkula V, Karppinen J, Saltychev M. Efficacité de la libération myofasciale dans le traitement de la douleur musculo-squelettique chronique : une revue systématique. Réadaptation clinique. 2018 avril;32(4):440-50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28956477/
6. Giamberardino MA, Affaitati G, Fabrizio A, Costantini R. Syndromes de douleur myofasciale et leur évaluation. Meilleures pratiques et recherche Rhumatologie clinique. 1er avril 2011;25(2):185-98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22094195/

44. Cheatham SW, Kolber MJ, Cain M, et al. Les effets de la libération auto-myofasciale à l'aide d'un rouleau en mousse ou d'un masseur à rouleaux sur l'amplitude des mouvements articulaires, la récupération musculaire et les performances : une revue systématique. Journal international de physiothérapie sportive. 2015 novembre;10(6):827-38.

45. Castro-Sánchez AMCAD, Matarán-Peñarrocha GA, Arroyo-Morales M, Saavedra-Hernández M, Fernández-Sola C, Moreno-Lorenzo C. Effets des techniques de libération myofasciale sur la douleur, la fonction physique et la stabilité posturale chez les patients atteints de fibromyalgie : un essai contrôlé randomisé. Réadaptation clinique. 2011;25(9):800-813. doi:10.1177/0269215511399476.