Myofascial Release: Definition, Functions, Layers, Research Studies & Treatment

क्या है Myofascia?

Myofascia (fascia) is connective tissue layers that support, wrap and surround all organs, bones, blood vessels, and nerves. Myofascia helps in functional movements by reducing friction between the structures. Myofascial has nerves that make it as sensitive as skin. It is the very thin layer under the skin that protects and separates the body [3].

Functions of the Myofascia

Functions of myofascia are as follows:

1. यह मांसपेशियों को हड्डियों और अन्य अंगों से एक दूसरे से अलग करता है।
2. दूसरे, यह शरीर को एक निश्चित स्थिति में रहने में सहायता करता है और महत्वपूर्ण अंगों को आकार में प्राप्त करता है।
3. इसके अलावा, यह आंतरिक और बाह्य रूप से यांत्रिक तनाव का विरोध करके शरीर की रक्षा करता है [3].

Myofascia layers

प्रावरणी की परतें इस प्रकार हैं:

1. सतही प्रावरणी:

सतही प्रावरणी शरीर के लगभग सभी क्षेत्रों में त्वचा की सबसे निचली परत होती है, जो जालीदार डर्मिस परत के साथ मिश्रित होती है। इसमें मुख्य रूप से ढीले एरोलर, और वसायुक्त वसा संयोजी ऊतक होते हैं और यह वह परत है जो मुख्य रूप से शरीर के आकार को निर्धारित करती है। यह त्वचा को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से अलग करता है जिससे मांसपेशियों में सामान्य स्लाइडिंग और ग्लाइडिंग होती है [3].

2. गहरी प्रावरणी:

एक गहरी प्रावरणी एक घने संयोजी ऊतक है जो आमतौर पर चादरों में व्यवस्थित होती है जो सतही प्रावरणी के नीचे मांसपेशियों और टेंडन के चारों ओर एक मोजा बनाती है। गहरी प्रावरणी में चार परतें होती हैं।

1. पहला एपोन्यूरोटिक प्रावरणी है जो मांसपेशियों के समूह को घेरता है। इसमें कोलेजन फाइबर की दो से तीन परतें होती हैं और इसका कार्य यह है कि यह मांसपेशियों को उनके मूवर्स से जोड़ता है। इस प्रावरणी का एक उदाहरण पाम एपोन्यूरोसिस है।
2. दूसरा एपिमिसियम प्रावरणी है जो पूरी मांसपेशियों को घेरता है। यह मांसपेशियों की एक परत को कवर करता है।
3. तीसरा है पेरिमिसियम प्रावरणी। यह मांसपेशियों के अंदर तंतुओं का बंडल है जो एपिमिसियम प्रावरणी से घिरा होता है।
4. अंतिम एक एंडोमिसियम प्रावरणी परत है जो प्रत्येक फाइबर को घेरती है या लपेटती है [3].

What is Myofascial Release?

Myofascial release are manual techniques used to release adhesion or restrictions in the myofascial layers. Myofascial release use  to treat myofascial pain syndrome, muscle and joint pain.

मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम उपचार अनुसंधान अध्ययन

अप्रभावी मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम उपचार: शोध अध्ययन

1. फोम रोलर

एक व्यवस्थित समीक्षा एक प्रकार की साहित्य समीक्षा है जो कई शोध अध्ययनों या पत्रों को एकत्रित और गंभीर रूप से विश्लेषण करती है। चीथम एट अल द्वारा एक व्यवस्थित समीक्षा। 14 अलग-अलग लेख शामिल थे जो समावेशन मानदंडों को पूरा करते थे, कुल 260 स्वस्थ विषयों के साथ, 179 पुरुष थे, जबकि उनमें से 81 महिलाएं थीं। 44 विषयों की औसत आयु 19.6 वर्ष थी, उनकी आयु 15-34 वर्ष से थी। .

चीथम एट। अल, समीक्षा किए गए अध्ययनों में फोम रोलर का उपयोग करने वाले विषयों की जांच की गई जो गति की हिप रेंज, फोम रोलिंग सीट और पहुंच, गति की घुटने की सीमा, और गति की टखने की सीमा थी। 44 5 अध्ययनों में रोलर मालिश का उपयोग किया गया था जो गति की टखने की सीमा थी, घुटने गति की सीमा, कूल्हे की गति की सीमा, और रोलर मालिश बैठो और पहुंचो। शोधकर्ताओं ने पाया कि फोम रोलर या रोलर मालिश के साथ स्व-मायोफेशियल रिलीज मांसपेशियों के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना गति की संयुक्त सीमा को बढ़ाने पर अल्पकालिक प्रभाव डाल सकता है। 44 शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि आत्म-मायोफेशियल रिलीज तीव्र अभ्यास के बाद मदद कर सकता है।44

2. मायोफेशियल रिलीज तकनीक

कास्त्रो-सांचेज़ एट अल।, ने मायोफेशियल रिलीज तकनीकों के प्रभावों को निर्धारित करने के लिए एक प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण तैयार किया। इस व्यवस्थित समीक्षा में फाइब्रोमाइल्गिया सिंड्रोम वाले 86 रोगियों को एक प्रयोगात्मक समूह और एक प्लेसबो समूह को यादृच्छिक रूप से सौंपा गया था। 45 रोगियों ने 20 सप्ताह के लिए उपचार प्राप्त किया, प्रयोगात्मक समूह 10 मायोफेशियल रिलीज के तौर-तरीकों के तहत जा रहा था और प्लेसीबो समूह को शम शॉर्ट-वेव प्राप्त हुआ था और अल्ट्रासाउंड इलेक्ट्रोथेरेपी। 45 मायोफेशियल थेरेपी के 20 सप्ताह के बाद, प्रयोगात्मक समूह ने दर्दनाक निविदा बिंदुओं, शारीरिक कार्य और नैदानिक गंभीरता में सुधार दिखाया। 45 हस्तक्षेप के 6 महीने बाद, प्रयोगात्मक समूह में दर्दनाक बिंदुओं और दर्द स्कोर की औसत संख्या कम थी। 45 परिणामों से पता चला है कि मायोफेशियल रिलीज तकनीक दर्द के लक्षणों, शारीरिक कार्य और नैदानिक गंभीरता के लिए पूरक चिकित्सा हो सकती है, लेकिन वे फ़िब्रोमाइल्जी सिंड्रोम वाले रोगियों की पोस्टुरल स्थिरता में सुधार नहीं करते हैं।

एक व्यवस्थित समीक्षा एक प्रकार की साहित्य समीक्षा है जो कई शोध अध्ययनों या पत्रों को एकत्रित और गंभीर रूप से विश्लेषण करती है। बियर्डस्ले एट द्वारा व्यवस्थित समीक्षा में। अल, स्व-मायोफेशियल रिलीज के तीव्र और जीर्ण नैदानिक प्रभावों पर अध्ययन का मूल्यांकन किया गया। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि स्व-मायोफेशियल रिलीज लचीलेपन को बढ़ाता है और मांसपेशियों में दर्द को कम करता है लेकिन एथलेटिक प्रदर्शन के रास्ते में नहीं आता है। यह धमनी समारोह, संवहनी एंडोथेलियल फ़ंक्शन में सुधार कर सकता है, और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र गतिविधि को बढ़ा सकता है, जो वसूली में उपयोगी हो सकता है। 2

एक व्यवस्थित समीक्षा एक प्रकार की साहित्य समीक्षा है जो कई शोध अध्ययनों या पत्रों को एकत्रित और गंभीर रूप से विश्लेषण करती है। अजिमशा एट अल द्वारा व्यवस्थित समीक्षा। मायोफेशियल रिलीज की प्रभावशीलता का आकलन करने वाले 19 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण शामिल थे। 39 शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि मायोफेशियल रिलीज अकेले या अन्य उपचारों के संयोजन के साथ उपयोगी हो सकता है और उपचार के प्रभाव को बनाए रखा जाना प्रतीत होता है। 39 समीक्षा की गई विशिष्ट लेख की आगे की जांच पर, यह पता चला था कि 19 व्यवस्थित समीक्षाओं में से 11 ने सुझाव दिया कि अनुवर्ती कार्रवाई की कमी या केवल तत्काल अनुवर्ती माप का उपयोग अध्ययन की सीमाएं हो सकती हैं। इससे मायोफेशियल रिलीज के दीर्घकालिक प्रभावों का आकलन करना मुश्किल हो जाता है।

प्रभावी मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम उपचार: शोध अध्ययन

वहाँ पर हैं 45 अध्ययन मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम जैसे पुराने दर्द के इलाज के लिए बायोप्सीकोसोशल मॉडल (एएसटीआर) की प्रभावकारिता का समर्थन करते हैं।

एएसटी मांसपेशियों के असंतुलन, निशान ऊतक, ट्रिगर पॉइंट, मायोफेशियल प्रतिबंध, सूजन, मुद्रा, शरीर यांत्रिकी जो अक्सर दर्द का स्रोत होते हैं, को संबोधित करके एक सौम्य, प्रभावी और प्राकृतिक तरीके से मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम का इलाज करता है। केवल लक्षणों को ही नहीं, बल्कि दर्द के मूल कारणों को दूर करने के लिए एएसटी एक समग्र दृष्टिकोण अपनाता है। मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम के लिए घर पर एएसटीआर उपचार किया जा सकता है।

सन्दर्भ:

1. फ्रिक्टन जे। मायोफेशियल दर्द: प्रबंधन के लिए तंत्र। ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी क्लीनिक। 2016 अगस्त 1;28(3):289-311। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27475508/
2. अरेडो जेवी, हेराना केजे, कार्प बीआई, शाह जेपी, स्ट्रैटन पी। क्रोनिक पैल्विक दर्द और एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित संवेदीकरण और मायोफेशियल दर्द और शिथिलता के संकेत। प्रजनन चिकित्सा में सेमिनार 2017 जनवरी (वॉल्यूम 35, नंबर 01, पीपी। 088-097)। थिएम मेडिकल पब्लिशर्स। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28049214/
3. कैपो-जुआन एमए। सरवाइकल मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की कथा समीक्षा। इनएनालेस डेल सिस्टेमा सैनिटेरियो डी नवरारा 2015 जनवरी 1 (वॉल्यूम 38, नंबर 1, पीपी। 105-115)। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963463/
4. Miernik M, Wieckiewicz M, Paradowska A, Wieckiewicz W. myofascial TMD दर्द प्रबंधन में मालिश चिकित्सा। नैदानिक और प्रायोगिक चिकित्सा में प्रगति: आधिकारिक अंग व्रोकला मेडिकल यूनिवर्सिटी। 2012 सितम्बर 1;21(5):681-5। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23356206/
5. लाइमी के, माकिला ए, बरलुंड ई, कटाजापु एन, ओक्सानन ए, सेक्कुला वी, कारपिनन जे, साल्टीचेव एम। क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के उपचार में मायोफेशियल रिलीज की प्रभावशीलता: एक व्यवस्थित समीक्षा। नैदानिक पुनर्वास। 2018 अप्रैल;32(4):440-50। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28956477/
6. गिआम्बरार्डिनो एमए, एफ़ेटाटी जी, फैब्रीज़ियो ए, कोस्टेंटिनी आर। मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम और उनका मूल्यांकन। सर्वोत्तम अभ्यास और अनुसंधान क्लिनिकल रुमेटोलॉजी। 2011 अप्रैल 1;25(2):185-98। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22094195/

44. चीथम एसडब्ल्यू, कोल्बर एमजे, कैन एम, एट अल। गति, मांसपेशियों की रिकवरी और प्रदर्शन की संयुक्त सीमा पर फोम रोल या रोलर मसाजर का उपयोग करके सेल्फ-मायोफेशियल रिलीज़ के प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ स्पोर्ट फिजिकल थेरेपी। 2015 नवंबर;10(6):827-38।

45। कास्त्रो-सांचेज़ एएमसीएडी, मातरन-पेनारोचा जीए, अरोयो-मोरालेस एम, सावेद्रा-हर्नांडेज़ एम, फर्नांडीज-सोला सी, मोरेनो-लोरेंजो सी। फाइब्रोमाल्जिया के रोगियों में दर्द, शारीरिक कार्य और पोस्टुरल स्थिरता पर मायोफेशियल रिलीज तकनीकों के प्रभाव। : एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। नैदानिक पुनर्वास. 2011;25(9):800-813. डीओआई: 10.1177/0269215511399476।