התקשר או הוסף הודעה

חיפוש
סגור את תיבת החיפוש
חיפוש

Myofascial Release: Definition, Functions, Layers, Research Studies & Treatment

מה זה Myofascia?

Myofascia (fascia) is connective tissue layers that support, wrap and surround all organs, bones, blood vessels, and nerves. Myofascia helps in functional movements by reducing friction between the structures. Myofascial has nerves that make it as sensitive as skin. It is the very thin layer under the skin that protects and separates the body [3].

Functions of the Myofascia

Functions of myofascia are as follows:

  1. זה מפריד את השרירים מהעצמות ואיברים אחרים זה מזה.
  2. שנית, זה תומך בגוף להיות במצב מסוים ומשיג את האיברים החיוניים להיות בכושר.
  3. יתר על כן, הוא מגן על הגוף על ידי התנגדות ללחץ מכני פנימי וחיצוני [3].

Myofascia layers

שכבות הפאשיה הן כדלקמן:

1. פאשיה שטחית:

פאשיה שטחית היא השכבה התחתונה ביותר של העור כמעט בכל אזורי הגוף, המתמזגת עם שכבת הדרמיס הרשתית. היא מורכבת בעיקר מרקמת חיבור אראולרית רופפת ושומנית שומנית והיא השכבה הקובעת בעיקר את צורת הגוף. זה מפריד את העור ממערכת השרירים והשלד ומאפשר החלקה וגלישה תקינים בשרירים [3].

2. פאשיה עמוקה:

פאשיה עמוקה היא רקמת חיבור צפופה שבדרך כלל מסודרת ביריעות היוצרות גרב סביב השרירים והגידים שמתחת לפשיה השטחית. הפאשיה העמוקה מורכבת מארבע שכבות.

  1. הראשון הוא הפאשיה האפונוירוטית המקיפה את קבוצת השרירים. הוא מורכב משתיים עד שלוש שכבות של סיבי קולגן ותפקידו הוא לחבר את השרירים עם המניעים שלהם. דוגמה לפשיה זו היא אפונורוזיס בכף היד.
  2. השני הוא ה- epimysium fascia המקיף את כל השרירים. הוא מכסה שכבה אחת של השרירים.
  3. השלישי הוא perimysium fascia. זהו צרור הסיבים שבתוך השרירים אשר מוקף ב- epimysium fascia.
  4. האחרונה היא שכבת האנדומיזיום פאשיה המקיפה או עוטפת כל סיב [3].

What is Myofascial Release?

Myofascial release are manual techniques used to release adhesion or restrictions in the myofascial layers. Myofascial release use  to treat myofascial pain syndrome, muscle and joint pain.

מחקרים על טיפול בתסמונת כאב מיופשיאלית

טיפול בתסמונת כאב מיופסיאלית לא יעיל: מחקרים

1. קצף רולר

סקירה שיטתית היא סוג של סקירת ספרות שאוספת ומנתחת באופן ביקורתי מספר מחקרים או מאמרים. סקירה שיטתית של Cheatham et al. כללו 14 מאמרים שונים שעמדו בקריטריוני ההכללה, עם סך של 260 נבדקים בריאים, 179 היו גברים, ואילו 81 מהם היו נשים.44 הגיל הממוצע של הנבדקים היה 19.6 שנים, כאשר גיליהם נעים בין 15-34 שנים. .

Cheatham et. אל, סקרו מחקרים שבדקו נבדקים המשתמשים ב-foam roller אשר היו טווחי תנועה של הירך, גלגול קצף ישיבה והגעה, טווחי תנועה של ברכיים וטווחי תנועה של הקרסול.44 5 מחקרים השתמשו בעיסוי רולר אשר היו טווחי תנועה של הקרסול, ברכיים טווח תנועה, טווח תנועה של ירך ועיסוי רולר לשבת ולהגיע. החוקרים גילו שלשחרור עצמי של מיופשיאלי עם עיסוי קצף או גלגלת יכולות להיות השפעות קצרות טווח על הגדלת טווח התנועה של המפרק מבלי להשפיע לרעה על ביצועי השרירים.44 חוקרים גם גילו ששחרור מיופשיאלי עצמי יכול לעזור לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית.44

2. טכניקות שחרור מיופשיאליות

Castro-Sánchez וחב', תכננו ניסוי מבוקר פלצבו כדי לקבוע את ההשפעות של טכניקות שחרור מיופשיאלי. בסקירה שיטתית זו חולקו באקראי 86 חולים עם תסמונת פיברומיאלגיה לקבוצת ניסוי ולקבוצת פלצבו.45 החולים קיבלו טיפול במשך 20 שבועות, כאשר קבוצת הניסוי עברה 10 שיטות שחרור מיופשיאלי וקבוצת הפלצבו קיבלה גלים קצרים מדומים אלקטרותרפיה אולטרסאונד.45 לאחר 20 שבועות של טיפול מיופשיאלי, קבוצת הניסוי הראתה שיפור בנקודות רגישות כואבות, בתפקוד הגופני ובחומרה הקלינית.45 לאחר 6 חודשים לאחר ההתערבות, לקבוצת הניסוי היה מספר נמוך יותר של נקודות כואבות וציון כאב. 45 התוצאות הראו כי טכניקות שחרור מיופשיאליות יכולות להיות טיפול משלים לתסמיני כאב, תפקוד גופני וחומרת קלינית, אך הן אינן משפרות את היציבות היציבה של חולים עם תסמונת פיברומיאלגיה.45

סקירה שיטתית היא סוג של סקירת ספרות שאוספת ומנתחת באופן ביקורתי מספר מחקרים או מאמרים. בסקירה השיטתית של Beardsley et. אלא, מחקרים על השפעות קליניות חריפות וכרוניות של שחרור עצמי-מיופשיאלי הוערכו. החוקרים הגיעו למסקנה ששחרור מיופשיאלי עצמי מגביר את הגמישות ומפחית את כאבי השרירים אך אינו מפריע לביצועים ספורטיביים.2 זה יכול גם לשפר את תפקוד העורקים, תפקוד האנדותל של כלי הדם, ולהגביר את פעילות מערכת העצבים הפאראסימפטטית, מה שיכול להיות שימושי בהחלמה. 2

סקירה שיטתית היא סוג של סקירת ספרות שאוספת ומנתחת באופן ביקורתי מספר מחקרים או מאמרים. הסקירה השיטתית של Ajimsha et al. כללו 19 מחקרים אקראיים מבוקרים שהעריכו את היעילות של שחרור מיופשיאלי.39 חוקרים הגיעו למסקנה ששחרור מיופשיאלי עשוי להיות שימושי לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים וכי נראה היה שהשפעות הטיפול נשמרות.39 לאחר חקירה נוספת של המאמר הספציפי שנסקר, התגלה. כי 11 מתוך 19 הסקירות השיטתיות העלו שחוסר מעקב או שימוש במדידות מעקב מיידיות בלבד היו מגבלות למחקרים. זה מקשה על הערכת ההשפעות ארוכות הטווח של שחרור מיופשיאלי.

טיפול יעיל בתסמונת כאב מיופשיאלית: מחקרים

ישנם למעלה מ 45 מחקרים לתמוך ביעילות המודל הביופסיכוסוציאלי (ASTR) לטיפול בכאב כרוני כגון תסמונת כאב מיופשיאלית.

ASTR מטפל בתסמונת הכאב המיופשיאלית בצורה עדינה, יעילה וטבעית על ידי טיפול בחוסר איזון בשרירים, רקמת צלקת, נקודות טריגר, הגבלות מיופשיאליות, דלקות, יציבה, מכניקת הגוף שהם לרוב המקור לכאב. ASTR נוקט בגישה הוליסטית כדי לטפל בגורמים השורשיים לכאב, לא רק בסימפטומים. טיפול ASTR יכול להיעשות בבית לתסמונת כאב מיופשיאלית.

הפניות:

  1. Fricton J. Myofascial pain: מנגנונים לניהול. מרפאות לכירורגיית פה ולסת. 2016 באוגוסט 1;28(3):289-311. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27475508/
  2. Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. קשר בין כאבי אגן כרוניים ואנדומטריוזיס לסימנים של רגישות וכאב ומיופציאלי וחוסר תפקוד. בסמינרים ברפואת רבייה 2017 ינואר (כרך 35, מס' 01, עמ' 088-097). Thieme Medical Publishers. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28049214/
  3. קאפו-חואן MA. תסמונת כאב מיופציאלי צוואר הרחם. סקירה נרטיבית של טיפול פיזיותרפי. InAnales del sistema sanitario de Navarra 2015 1 בינואר (כרך 38, מס' 1, עמ' 105-115). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963463/
  4. Miernik M, Wieckiewicz M, Paradowska A, Wieckiewicz W. טיפול בעיסוי בטיפול בכאב TMD myofascial. התקדמות ברפואה קלינית וניסיונית: איבר רשמי של האוניברסיטה הרפואית של ורוצלב. 2012 בספטמבר 1;21(5):681-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23356206/
  5. Laimi K, Mäkilä A, Bärlund E, Katajapuu N, Oksanen A, Seikkula V, Karppinen J, Saltychev M. יעילות של שחרור myofascial בטיפול בכאבי שרירים ושלד כרוניים: סקירה שיטתית. שיקום קליני. 2018 אפריל;32(4):440-50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28956477/
  6. Giamberardino MA, Affaitati G, Fabrizio A, Costantini R. תסמונות כאב מיופשיאליות והערכתן. שיטות עבודה מומלצות ומחקר ראומטולוגיה קלינית. 2011 באפריל 1;25(2):185-98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22094195/

44. Cheatham SW, Kolber MJ, Cain M, et al. ההשפעות של שחרור מיופסיאלי עצמי באמצעות מכשיר לעיסוי קצף או רולר על טווח תנועה של מפרקים, התאוששות שרירים וביצועים: סקירה שיטתית. כתב העת הבינלאומי לפיזיותרפיה בספורט. 2015 Nov;10(6):827-38.

45. Castro-Sánchez AMCAD, Matarán-Peñarrocha GA, Arroyo-Morales M, Saavedra-Hernández M, Fernández-Sola C, Moreno-Lorenzo C. השפעות של טכניקות שחרור מיופשיאליות על כאב, תפקוד גופני ויציבות יציבה בחולים עם פיברומיאלגיה : ניסוי אקראי מבוקר. שיקום קליני. 2011;25(9):800-813. doi:10.1177/0269215511399476.

Myofascial Release Home Treatment

ASTR שונה בצורה יוצאת דופן

ביקורות שנאספו מאתרים שונים

5/5

קרם טבעי לשיכוך כאבים

למבוגרים וילדים